loader

Tärkein

Poskiontelotulehdus

Mätäisen nuhan hoito

Artikkelin sisältö

Mätäisen nuhan hoidon tavoitteena on eliminoida patogeenit ja tulehdus nenäontelossa..

Purulentti nuha on nenänielun bakteeritulehdus, joka esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa. Mikrobit provosoivat yleensä limakalvon märkää prosessia. Tästä syystä paikalliset ja systeemiset antibiootit, antiseptiset liuokset ja jotkut kolloidiset hopeapohjaiset aineet on sisällytettävä hoito-ohjelmaan. Kattava ja kattava hengityselinsairauksien hoito antaa sinun lopettaa märkivä rinorrea ilmenemismuodot 5-7 päivän kuluessa.

Taudin ominaisuudet

Olisi huomattava heti, että märkivä nuha lapsilla ja aikuisilla ei aina osoita, että mikrobifloora on liittynyt virusinfektioon..

Käytännön havaintojen mukaan minkä tahansa etiologian vuoto nenä menee läpi kolmen kehitysvaiheen:

Jos immuunijärjestelmän toiminnassa ei ole häiriöitä, kolmas vaihe päättyy täydelliseen toipumiseen, mutta näin ei aina tapahdu. Erityisesti alle 5-vuotiailla lapsilla tavallisesta virusnohdasta kehittyy melko usein märkävä nenäontelo tulehdus. Tämä johtuu immuunijärjestelmän alikehittyneisyydestä ja hankitun immuniteetin käytännöllisestä puuttumisesta..

Runsas märkivä erittely nenästä osoittaa taudin etenemistä. Ajan myötä tulehdukseen ei kuulu vain turbinaatit, vaan myös paranasaaliset sinukset. Jos et lopeta tulehduksia ja tartunnan kehittymistä ajoissa, tämä aiheuttaa myöhemmin erittäin valtavia komplikaatioita..

Hoitomenetelmät

Kuinka parantaa märkää nuhaa? Koska tulehdusta provosoivat pääasiassa mikrobit (streptokokit, stafylokokit), terapia alkaa antibakteeristen aineiden käytöllä. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksin käytön päätarkoituksiin kuuluvat:

  • nenäkäytävien mikrobiflooran täydellinen tuhoaminen;
  • märkien massojen poistaminen nenäontelosta ja paranasaaliteista;
  • turvotuksen, tulehduksen ja nenän tukkeuden poistaminen.

Vauvojen ja aikuisten mädällisen rinorrean hoidon periaatteet ovat käytännössä samat. Ainoa mainitsemisen arvoinen ero koskee systeemisten antibioottien ottamisen erityispiirteitä. Lapsen vartalo on erittäin herkkä lääkkeiden vaikutukselle, joten lasten käytännössä, märkien sairauksien hoidossa, käytetään usein makrolidi- ja penisilliiniryhmien lääkkeitä. Ne ovat vähiten myrkyllisiä ja aiheuttavat siten vähemmän todennäköisesti sivuvaikutuksia..

Nenäontelon märkäprosessien myöhäinen hoito on täynnä edestä aiheuttavaa sinuiittia, sinuiittia ja etmoidiittia (lapsilla).

On syytä huomata, että vauvojen hoitamisessa lääkärit yrittävät selviytyä paikallisten antibioottien ja antiseptisten aineiden käytöstä. Tosiasia, että niitä ei käytännössä imeydy verenkiertoon ja siksi ne eivät aiheuta maksan kuormitusta eivätkä myöskään aiheuta sivureaktioita..

Systeemiset antibiootit

Mätäisten nuokkien hoitoon aikuisella sisältyy systeemisten mikrobilääkkeiden käyttö. Niitä on pääsääntöisesti saatavana tabletteina, dražeina ja injektioliuoksina. Niiden aktiiviset komponentit tunkeutuvat nopeasti systeemiseen verenkiertoon ja kulkeutuvat koko kehossa. Siten on mahdollista eliminoida patogeeniset bakteerit paitsi tulehduksen kohteissa, myös muissa hengitysteiden osissa..

Runsas mätäneritys nenäkäytävistä, korkea kuume ja lihaskipu ovat suoria indikaatioita antibioottien ottamiselle. Lääkärit suosittelevat seuraavien antibioottien käyttöä aikuisille, jotta päästäisiin nopeasti eroon märkivästä nielusta:

Antibioottien käytön aikana sinun on lopetettava alkoholin käyttö, koska se ei vain vähennä lääkkeiden tehokkuutta, vaan johtaa myös sivureaktioihin - pahoinvointiin, vatsakipuun, ripuliin jne..

Jos hyvinvoinnilla on taipumus heikentyä, on suositeltavaa käyttää systeemisiä sulfonamideja apuna mikrobilääkehoitoon. Ne tuhoavat nopeasti bakteerit, poistaen siten päihtymisoireet ja märkät vuodot nenästä..

Paikalliset antibiootit

Tapauksissa, joissa hengitystiesairaus etenee ilman merkittävää terveyden heikkenemistä, systeemiset lääkkeet voidaan korvata paikallisilla antibiooteilla. Antimikrobisten nenätippojen etuna on, että munuaisissa ja maksassa ei ole toksisia vaikutuksia. Lääkärin suosituksesta niitä voidaan käyttää potilaille, jotka kärsivät maksan ja munuaisten vajaatoiminnasta, pyelonefriitista, maksakirroosista jne..

Tehokkaimpia nenälääkkeitä ovat:

Nenäkäytävien säännöllinen käsittely antibakteerisilla tipuilla ja suihkeilla auttaa estämään vaurioiden tulehduksia ja tuhoamaan valtaosan mikrobista nenäontelossa. Jos hoito aloitetaan ajoissa, mätäisen tulehduksen pääoireet katoavat 3–4 vuorokauden sisällä..

Mätäisen nuhan taustalla kehittyy usein bakteerikonjunktiviitti. Nasaraklaminaalisen kanavan ja pussin tulehdus johtaa silmien punoitukseen, ihottumiseen ja mätän kertymiseen silmien kulmiin. Taudin oireiden poistamiseksi voit käyttää erityisiä antibakteerisia silmätippoja - "Tsiprolet".

Hopeavalmisteet

Kuinka hoitaa märkätä nuhaa ilman antibiootteja? Kohtalaiset muodot märkätä nuhaa voidaan parantaa ilman antimikrobisia aineita. Kolloidiseen hopeaan perustuvat nenävalmisteet voivat hyvinkin korvata antibiootit. Mitä ne ovat?

Lääkeliuosten koostumus sisältää hopea-ioneja, joilla on voimakas antiseptinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Niitä suositellaan käytettäväksi mädällisen nenäntulehduksen, nieluntulehduksen, eustakiitin, sinuiitin, sinuiitin jne. Hoidossa. Toimintaperiaatteen mukaan huumeet ovat ainutlaatuisia. Pienet hopea-ionien pitoisuudet liuoksessa antavat lääkkeelle bakteriostaattisen vaikutuksen. Hopeamolekyylien lukumäärän kasvaessa lääkkeellä on selvä bakterisidinen vaikutus.

Hopeapohjaiset nenätuotteet ovat voimakkaasti allergeenisia, joten niitä ei suositella käytettäväksi pikkulapsille, ellei lastenlääkäri ole suositellut.

Toisin kuin antibiootit, kolloidiseen hopeaan perustuvat lääkkeet tuhoavat kaikki sekä bakteerien että opportunististen sienien tunnetut kannat. Siksi mykoosinen kasvisto ei kehitty nenäonteloon edes antiseptisten aineiden yliannostuksen yhteydessä. Mätäisen nuhan hoitoon voidaan käyttää "Protargol", "Sialor" tai "Collargol".

Lasten nuhan hoito-ohjelma

Koska lapsen kehon vastustuskyky on vähäinen, jopa 5-6-vuotiaiden vauvojen märkivä nuha on erittäin nopea. Lasten hoito suoritetaan suunnilleen samalla tavalla kuin edellä on kuvattu. Jotkut vivahteet liittyvät antibioottien ja tietyntyyppisten oireellisten lääkkeiden käyttöön. Erityisesti nuorten potilaiden bakteeri-infektion kehittyessä lämpötila nousee usein kuumeisiksi..

Jos vauvan lämpötila ei normalisoitu ajoissa, tämä voi johtaa kuumekohtauksiin ja kuivumiseen..

Lastenlääketieteellisessä käytännössä määrätään turvallisia systeemisiä antibiootteja ja oireenmukaista apuainetta mädällisen nuhan hoitoon. Jos lapsi valittaa nenän tukkoisuudesta, päänsärkystä ja märkivästä nenävuodosta, voit parantaa häntä seuraavilla lääkkeillä:

Huumeiden tyyppifarmakodynamiikkaApteekkituotteiden nimi
systeemiset antibiootittuhoaa mikrobifloora koko kehossa ja eliminoi tulehdukset
  • "Augmentin"
  • "Amoxiclav"
  • "Sumamed"
paikalliset mikrobilääkkeet, suihkeetestää bakteerien kasvua nenäontelossa
  • "Miramistin"
  • "Isofra"
  • "Dioxidin"
suolaliuokset nenän kasteluun (pesuun)"Vedä" mätä limakalvosta, nopeuttaa pehmytkudosten paranemista
  • "Ei-Sol"
  • Delfiini
  • "Salin"
antipyreticnormalisoida kehon lämpötila ja poistaa kuume
  • "Panadol"
  • "Parasetamoli"
  • ibuprofeeni
mucolyticsnesteyttää märkät märkät limat nenässä ja nopeuttaa niiden evakuointia
  • "Lazolvan"
  • "Rinofluimucil"
  • "ACC 100"
antihistamiinit (antiallergiset)lievittää tulehdusta ja turvotusta, palauttaa nenän hengitys
  • Claritin
  • "Erius"
  • "Zirtek"
vasokonstriktorinormalisoida nenäkäytävien läpinäkyvyys, estää liman muodostumista nenässä
  • "Sanorin"
  • "Nazol"
  • "Knoxprey"

Märkäässä nuhassa ei ehdottomasti suositella nenän lämmittämistä, koska tämä vain myötävaikuttaa mikrobifloora lisääntymiseen.

Pienet lapset eivät osaa huuhdella nenäänsä oikein, joten kasteluhoitoa tehdään vain hoidettaessa 3-vuotiaita vauvoja. Bakteeritulehduksen vakavuuden vähentämiseksi voit käyttää paitsi isotonisia suolaliuoksia myös antiseptisiä lääkkeitä. Tehokkaimpia lääkkeitä ovat "klooriheksidiini", "furasiini" ja "Miramistin".

Purulenttinen nuha aikuisilla ja lapsilla

Lääketieteen asiantuntijoiden artikkelit

Ylähengitysteiden tarttuvan vaurion myötä kehittyy joukko hengityselinten ja ENT-sairauksia, joista yksi oireista on märkivä nuha - nenävuoto, joka sisältää mätä.

ICD-10-koodi

epidemiologia

Jotkut asiantuntijat arvioivat, että noin 5% Keski-Euroopan väestöstä kärsii kroonisesta sinuiitista..

Ja kroonisen rinosinusiitin ja siihen liittyvien komplikaatioiden epidemiologiaa tutkineiden amerikkalaisten terveyspalvelujen tilastot viittaavat kansallisen tutkimuksen tietoihin, joiden mukaan tämä ongelma on huolestuttava 12,5-15,5% koko Yhdysvaltojen väestöstä..

Lääkäreiden diagnosoimien tapausten rekisteröinti ICD-10-koodeilla osoitti kuitenkin, että märkivä sinuiitti ja nuha esiintyvät 2 prosentilla. Tämä diagnoosi tehdään naisilla melkein kahdeksan kertaa useammin. 20–29-vuotiaiden ikäryhmän osuus on 2,7% tapauksista; 50–59-vuotiaat - 6,6%; yli 60-vuotias - 4,8%.

Yhdistyneen kuningaskunnan silmälääkäriliitto arvioi kroonisen rinosinosiitin yleisyyttä 15–75-vuotiaiden brittien keskuudessa 11–13%.

Syyt märkivä nuha

Kliinisessä otolaryngologiassa nuhaa ei kutsutaan paitsi nenän limakalvojen tulehdukseksi, jolla on eri etiologia (koodi J31.0 ICD-10: n mukaan), vaan myös itsensä eritteestä on vuoto. Se voi olla allerginen ja vasomotorinen, tarttuva ja hormonaalinen, ammatillinen ja lääkitys. Alkuperästä riippuen myös nenävuotojen luonne vaihtelee..

Yleisin kylmätulehduksen muoto (akuutti nuha tai nenänielutulehdus) johtuu rinoviruksista, influenssaviruksista tai hengityssynytiaalisesta viruksesta (HRSV); kun taas nenävuoto koostuu nenän limakalvon pikarisolujen erittämästä musiinistä.

Röyhkeällä tai märkivällä (lat. Purulen - festering) -vuodolla, jota lapset kutsuvat "vihreäksi sniksi", esiintyy bakteeri-infektiota. Akuutti ja krooninen märkivä nuha kehittyy joko itsenäisesti tai virusriniitin tai akuutin nenänieluntulehduksen komplikaationa.

Mäntäisen nuhan keskeiset syyt ovat sekundaarisen bakteeri-infektion indusoima tulehduksellinen prosessi: opportunistiset opportunistiset bakteerit Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenssa, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, pakolliset patogeeniset kokaiinit ja virulentit Kinella spp. anaerobius, Porphyromonas asaccharolytica ja bakteerioidit Prevotella ja Fusobacterium.

Bakteerien ENT-sairauksien on arvioitu olevan vain 0,5–2% virusnohdasta monimutkaisia, mutta tarkkaa esiintyvyyttä ei tunneta: ilman siniinuksen invasiivista tutkimusta (puhkaisulla), viruksen on vaikea erottaa bakteeri-infektiosta.

Useimmiten aikuisen mäntäinen nuha havaitaan nivelkipua (nivelkipua) leivostavien limakalvojen tulehduksissa - krooninen sinuiitti (nivelkipu), paranasaaliset etuseinämät - krooninen edestä muodostuva sinus, sphenoidisen luun sinus ja riniitti labyrinttiini, on komplikaatio sinuiitin kroonisessa muodossa).

Kaikentyyppiset tällaiset tulehdukset, ENT-lääkärit voivat diagnosoida bakteerivärinäisen sinuiitin ja nuhan tai tarttuvan rinosinusiitin, koska kaikkia paranasaalisiä sinusia kutsutaan paranasaaliksiiksiiksi. Kaikkien paranasaalisten sinusien muutoksilla diagnosoidaan pansinusiitti, joka myös antaa märkätä nenää nenästä..

Vakavissa kroonisen mädällisen nuhan tapauksissa potilailla on paksua, märkää oksaa, jolla on haju. Tämä osoittaa ylä- ja pohjasiitintulehduksen, etiologisesti liittyvän periodontaalisen krooniseen tulehdukseen hampaiden juurigranoomassa (ensimmäinen solu tai toinen edeltäjä).

Aikuisen nenän neoplasia - poissulkemisen diagnoosi; Jos märkivä nuha (etenkin yksipuolinen, veren kanssa sekoitettu) kestää kuukausia, niin se voi olla rinosporidioosi, jolla on verihiutaleita polyyppeja yläaukon onkalossa, käänteistä papilloomaa, sarkoomaa tai lymfoomaa. Samankaltaista vuotavaa nenää voidaan myös täydentää nenäsklerooman (rinosklerooman) ja Wegenerin granulomatoosin oireilla..

Pysyvä yksipuolinen märkivä nuha 64%: lla lapsista liittyy sinus-tulehdukseen ja heikentyneeseen viemäriin. Sitä esiintyy myös tuhkarokon alkuvaiheessa ja kun vieraskappale pääsee nenäonteloon ja nenän läpi kulkeva mekaaninen tukkeuma. Tapauksissa, joissa toistuvasti esiintyy märkää märkää nokkaa molemmista nenän läpi, yleisin diagnoosi on adenoidiitti - krooninen adenoidien tulehdus. Lisäksi ei voida sulkea pois varhaista nenän polypoosia, joka johtuu geneettisesti määritetystä kystisestä fibroosista, nenänielun hyvänlaatuisesta juvenilaisesta angiofibromasta tai siliaarisen epiteelin toiminnallisesta vajaatoiminnasta ja synnynnäiseen Kartagenerin oireyhtymään liittyvästä heikentyneestä nenän limakalvon puhdistuksesta..

Jos vauvalla on synnynnäinen nenäkuiva tai nenän sisäisten aukkojen osittainen atresia (koaanat), samoin kuin jos äiti on sairaana gonorrhea, vastasyntyneessä voi esiintyä märkivä nuha. Lue myös - vuotava nenä vastasyntyneessä

Riskitekijät

Monissa tapauksissa märkivä nenävuoto ilmenee, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt. Joten, märkivä nuha raskauden aikana voi esiintyä fysiologisesti määritetyn raskauden immunosuppression taustalla. Lisäksi hormonaalisilla muutoksilla on tärkeä merkitys nenän limakalvon turvotuksessa ja sen tukkoisuudessa raskauden aikana..

Tätä seuraa riskitekijät, kuten:

  • klooratun veden pääsy nenäonteloon ja paranasaalisiin nieluihin uidessa;
  • ylähengitysteiden limakalvojen pH: n muutos kohti lisääntynyttä happamuutta;
  • pysyvän infektion kolikkojen esiintyminen;
  • krooninen allerginen nuha ja nenän limakalvon turpoaminen, mikä luo edellytykset paranasaalisten sinusien erittymiskanavien tukkeelle ja sekundaarisen bakteeri-infektion lisäämiselle;
  • nenän väliseinän poikkeama normaalista anatomisesta asennosta.

Lastenlääketieteellisessä käytännössä kiinnitetään huomiota yleisiin immuunihäiriöihin: lastenvaiheen ohimenevään hypogammaglobulinemiaan ja luokan A immunoglobuliinin puutteeseen (IgA-vasta-aineet).

synnyssä

Tulehduksellinen prosessi voi johtua useista tekijöistä, ja nykyään kroonisen rinosinusiitin ja tämän taudin mukana olevan märkivä nuha patogeneesi on edelleen kiistanalainen..

Yhä enemmän todisteita tukee kaikkien limakalvojen kroonisten tulehduksellisten sairauksien etiologiaa ja patogeneesiä koskevaa nykyistä hypoteesia. Sen ydin on, että nenän limakalvojen solujen tasapainoinen vuorovaikutus kommensalifloora-potentiaalisten patogeenien (bakteerit, virukset, sienet) kanssa on häiriintynyt ja allergeenien ja / tai myrkyllisten ympäristöaineiden vaikutus, jonka asiantuntijat omistavat eksogeenisille stressitekijöille.

Yllä mainitut bakteerit voivat kolonisoida nenänielun oireettomasti, esimerkiksi Staphylococus aureus -testien (Staphylococcus aureus nenätyynyt) osoittamalla tavalla, oireettomia kuljetuksia havaitaan melkein kolmannessa aikuisissa ja ainakin puolella lapsista.

Immuunien epätasapainon olosuhteissa kolonisoivat mikro-organismit tunkeutuvat limakalvon esteen läpi ja tunkeutuvat limakalvon epiteelin yläkerrokseen tarttumisen avulla. Limakalvon pikarisolut alkavat toimia tehostetussa tilassa. Ja kehittyvä tulehdus on suojaava reaktio luontaisten immuunisolujen bakteeri-infektion tunkeutumiseen: C-reaktiiviset veriplasmaproteiinit, mannoosia sitova lektiini (MBL), epiteelireseptorin M-solut, erilaiset kemialliset välittäjät (sytokiinit), syöttösolut, makrofagit, neutrofiilit, eosinofiilit, B - submukoosisen imukudoksen lymfosyytit (tuottavat vasta-aineita).

Oireita märkivä nuha

Ensimmäiset merkit tavanomaisen nenän vuotamisen muuttumisesta (joka ei kulje vähintään kaksi viikkoa tai pidempään) märkiväksi ilmenevät siinä, että ne vähitellen lakkaavat väritöntä, muuttuen keltaiseksi tai vihertäväksi paksuksi limakalvoksi (joskus mädäntyvä haju)..

Sinuiitin ja kroonisen rinosinusiitin indikatiivisia oireita pidetään: nenän tukkeutuminen ja nenän hengityksen tukkeutuminen ja hajun heikkeneminen (hyposmia); päänsärky ja hierottava kipu kasvoissa, jälkimmäinen pahenee taivutettaessa (lisääntyneen paineen vuoksi poskionteloissa).

Akuutissa niveltulehduksessa kipu on paljon pahempi kuin kroonisessa sinuiitissa (jossa ei ehkä ole kipua). Rintakehätulehduksessa kipu paikallistetaan otsassa, rinoetmoidiitissa orbitaalialueella lähempänä nenän siltaa. Yleisimmistä oireista yleisimmät ovat kuume ja heikkous..

Mätä voi päästä kurkkuun aiheuttaen yskää. Lapsella, märkivä nuha voi aiheuttaa ihottumaa sieraimien alueella, ja ylä- ja ylätulehduksesta (sinuiitista) usein seuraa konjunktiviitti ja otalgia..

Komplikaatiot ja seuraukset

Millä tahansa tulehduksellisella prosessilla, jossa muodostuu märkivä eritteellä, voi olla vakavia seurauksia ja komplikaatioita..

Kroonisessa muodossa, märkivässä nuhassa, jossa on paranasaalisten sinusten tulehduksia, niihin voi kertyä mätä, joka on täynnä paiseen kehittymistä, mikä voi johtaa mädällisen tulehduksen leviämiseen aivojen limakalvoihin - meningiitti.

Yhtä vakava vaara on veritulppien muodostuminen aivojen kovan kuoren laskimokeräimiin (kavernoosiiniin)..

Periorbitaalialueen kudosten tulehduksesta johtuu myös jatkuva hajuhäiriö (anosmia) ja näköongelmat..

Mätäisen nuhan diagnostiikka

Akuutti ja krooninen bakteeri-sinuiitti, jossa on turvotus ja nenän sivuosien kudosten tulehdukset, voi olla vaikea erottaa virusnohdasta. Siksi strutaisen nuhan erityisten aiheuttimien selvittämiseksi tarvitaan paitsi yleiset ja biokemialliset verikokeet, myös bakteeriviljelmä - nenän lima-analyysi. Sinuiitti, analysoidaan paranasaalisten sinusten sisältöä, joka otetaan niiden puhkaisun aikana.

Instrumentaalidiagnostiikassa käytetään rinoskopiaa, nenän ja paranasaalisten sinusten röntgenkuvausta, paranasaalisten sinusten ultraääni- ja CT-tutkimuksia.

Analyysitulosten perusteella ja ottaen huomioon instrumentaalisen tutkimuksen aikana saadut tiedot, suoritetaan differentiaalinen diagnoosi. Lisätietoja aiheesta - artikkeli paranasaalisten sinus-sairauksista

Kenen kanssa?

Mätäisen nuhan hoito

ENT-lääkärit asettaessaan määrätä strulentan nuhan hoitoa, tavoitteena on pysäyttää tulehduksellinen prosessi ja lievittää oireita.

Päivänä, jolloin lievitetään tulehdusta märkivällä rinosinosiitilla, voidaan määrätä systeemisiä kortikosteroideja (Prednisolone ja Methylprednisolone), mutta vain lyhyinä kursseina (sivuvaikutusten välttämiseksi). Vuoden 2013 Cochrane-katsauksen mukaan nämä lääkkeet antavat positiivisen tuloksen riittävän nopeasti - etenkin nenäpolyyppien pahentaman akuutin sinuiitin yhteydessä. Kuitenkin, ei ole tarpeeksi satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia sisällyttääksesi ne hoitoon hoitoon mäntäisestä nenänvuodosta..

Tästä farmakologisesta ryhmästä on monia lääkkeitä nenänsisäiseen käyttöön, useimmiten käytetään budesonidia (Benacort-liuos ja jauhe hengitettäväksi, Tafen-nenäsumute) - kahdesti päivässä.

Antibiotikumeja strutaaliseen nuhaan tulee käyttää tapauksissa, joissa on osoitettu taudin bakteerinen etiologia. Lastenlääketieteellisessä käytännössä Euroopan lastenlääketieteen akatemian asiantuntijoiden mukaan antibioottihoitoa tulisi määrätä vain, jos lapsella on märkivä nuha, joka kestää yli kaksi viikkoa..

Luettelo valituista lääkkeistä, jotka ovat tehokkaita useimpia bakteerikantoja vastaan, sisältävät: Amoxiclav tai Augmentin (amoksisilliini + klavulanaatti), atsitromysiini, gentamysiini, tobramysiini, siprofloksasiini, kefuroksiimi, klaritromysiini, roksitromysiini. Lisätietoja niiden käyttötavasta, sivuvaikutuksista ja vasta-aiheista on julkaisussa - Antibiootit yskänlääkkeelle

Aikaisemmin streptotsidia käytettiin märkivässä nuhassa, mutta tällä hetkellä tätä sulfonamidiryhmän ainetta ei käytetä bakteerien kehittämän vastustuskyvyn vuoksi. Lisäksi mätä vähentää streptosidin bakteriostaattisia ominaisuuksia.

Nenän tukkoisuutta varten käytetään systeemisiä antihistamiineja, samoin kuin vasokonstriktorin nenätipoja, joissa on dekongestantteja - nafatsoliini (Naphtizin-tipat), oksimetatsoliini (Nazivin, Sanorin-tipat, Noxprey-aerosoli jne.) Tai tramazoliini (Lazarin, Rinosprey, Adrianol). Lue lisää materiaaleista: tipat tavallisesta kylmästä ja tiput sinuiitista, samoin kuin - kuinka nenävuotoa hoidetaan

ENT-lääkärit suosittelevat erittäin hyvää lääkettä märkivälle torkolle - nenän huuhtelu suolalla tai mieluummin isotonisella suolaliuoksella tai suolaliuoksella. Mitä muuta voidaan käyttää tämän toimenpiteen suorittamiseen, yksityiskohtaisemmin artikkelissa - Keinot nenän huuhteluun

Kuinka fysioterapiahoito suoritetaan, löydät julkaisusta - Fysioterapia nuhalle

Vaihtoehtoinen hoito ehdottaa käyttöä nenään tiputtamiseen:

  • Lääkärien "unohdetut" antiseptiset aineet Collargol ja Protargol, jotka sisältävät kolloidista hopeaa;
  • kotitekoiset tipat ruokalusikallisesta aloemehua ja tl nestemäistä hunajaa;
  • Kalanchoe-mehu puoliksi keitetyllä vedellä;
  • propolis laimennettu veteen (puoli lasia - 0,3 g);
  • seos kivihedelmiä ja eukalyptusöljyä (4: 1).

Yrttihoito voi olla varsin tehokasta, jos huuhtelet nenäontelot päivittäin kamomilla- tai kalenterikeittämällä, laimennettuna vedellä (3: 1) hapokaslehden mehulla; hauta nenäsi plantainmehulla tai uutteella mäkikuismaa.

Mätä nenästä: syyt ja miten hoitaa

Fysiologisessa normissa nenäkanavien ei tulisi erittyä. Erittynyt limakalvon salaisuus tarvitaan hengityselimiin tulevan ilman kostuttamiseen. Sen muodostumiselle on luonteenomaista vuoto tai nenä. Mätätaudin vuotaminen nenästä tapahtuu monista syistä ja on vakava oire, joka voi osoittaa monia erilaisia ​​sairauksia, jotka vaativat välitöntä hoitoa.

Mikä on mätä nenästä

Päästö on ruskehtava tai kellanvihreä viskoosi neste. Mätälle on ominaista lievä haiseva haju. Neste voi vapautua nenänielusta useista syistä ja osoittaa vakavien patologioiden esiintymisen henkilössä. Säännöt tällaisesta purkautumisesta osoittavat mätäisen sinuiitin kehittymistä, joka on infektioiden ja vilustumisen komplikaatio..

Miltä se näyttää

Patogeeniset mikro-organismit, jotka hyökkäävät nenänielun limakalvoon, tuottavat toksiineja, jotka aiheuttavat aktiivisia tulehduksellisia prosesseja. Jälkimmäinen johtaa nenän tukkoisuuteen, kun taas limaa kertyy paranasaalisiin sinusiin - ihanteellinen kasvualusta bakteereille. Potilaan nenäkanavat ovat tukossa, eritteiden ulosvirtaus on häiriintynyt, hengityselimen sisäkudokset ja mikrofloora vaurioituvat.

Myrkkyä erittymistä nenästä on vaikea sekoittaa yksinkertaisisiin torkoihin. Nesteellä on kelta-vihreä tai tummankeltainen väri, se on paksu, voi sisältää viskoosia kokkareita ja haisee yleensä epämiellyttävältä. Jos mätä alkaa virtata sinusista, voidaan olettaa alkavan tulehduksellinen prosessi. Paksummat, tahmeat, viskoosit partikkelit osoittavat pitkälle edennyttä bakteeri-tulehdusta..

Purkautumisen syyt

Infektiot, sienet ja bakteerit voivat laukaista nenä- ja nielunpurulentit prosessit. Pääsyy mätätaudin vuotamiseen nenästä on yleensä sinuiitti - akuutti tulehdus paranasaalisissa sinusissa. Niitä aiheuttavat usein ARVI, allergiat, nenänielun hypotermia, karies, pulpitis. Tulehduksen sijainnista riippuen erotetaan useita patologiatyyppejä:

  1. Ethmoiditis. Ethmoid labyrintin limakalvon tulehdus ja turvotus. Emoidiitti aiheuttaa silmien turvotusta, kipua niiden ympärillä ja välillä. Tässä tapauksessa potilaalla on nenän tukkoisuus, hän menettää osittain hajuuntunsa.
  2. Poskiontelotulehdus. Rinnakkaisrinnan limakalvon tulehdus esiintyy hoitamatta nuhaa, vilustumista ja kariesta. Nenäkäytävien tukkeutumisen vuoksi lima kerääntyy sinusiin ja alkaa muuttua mätäksi. Tautiin liittyy kipuja poskeissa, temppeleissä, mikä lisääntyy pään kallistuksella, kuume, heikkous.
  3. Purulentti frontaalinen sinuiitti. Eturauhasen tulehdus, johon liittyy vakavia päänsärkyä, otsan raskautta.
  4. Sphenoiditis. Tulehdusprosessi kiilamaisten sinusien alueella. Sairaus diagnosoidaan harvoin ja sille on tunnusomaista niska-, korvan-, pään yläosassa sijaitseva kipuoireyhtymä.

Haju

Jos nenästä virtaa hajua aiheuttava mätä, todennäköisesti kehittyy ozenia, vaarallinen sairaus, jota esiintyy nenän limakalvon patologioiden taustalla. Tätä tautia kutsutaan suosivasti nuhaksi, ja lääketieteessä se määritellään atrofiseksi nuhaksi. Mustetuoksuisella korvalla on viskoosi rakenne, ja siihen liittyy usein kuoren kuori nenässä. Ilmiöön liittyy lisäksi hajun menetys. Nämä oireet ilmenevät nenänielun limakalvon kroonisten atroofisten muutosten takia.

Tähän päivään mennessä lääkärit eivät tiedä miksi nenänielussa on mätähaju. Siitä huolimatta lääkärit tunnistavat useita mahdollisia tekijöitä, jotka provosoivat osen. Joten haju voi johtua:

  • vakavat kehon infektiot (vihurirokko);
  • limakalvon vaurio, nenän väliseinän siirtyminen;
  • perinnöllisyys (jos joku perheenjäsenistä kärsi epämiellyttävästä nuhasta, taudin kehittymisriski kasvaa huomattavasti);
  • poikkeavuudet nenäontelon kehityksessä;
  • endokriiniset häiriöt.

Yleisin vaarallisen nenänielun sairauden syy on akuutti nuha, jota ei ole hoidettu asianmukaisesti. Tältä osin on erittäin tärkeää kuulla lääkäriä ensimmäisissä sairauden oireissa, äläkä itsehoitoa. Huumeiden lukutaidottoman käytön seurauksilla voi olla vakavia kielteisiä vaikutuksia. Mätäkehityksen lisäksi atrofista nuhaa sairastavat potilaat valittavat väsymyksestä, päänsärkyistä, hengitysvaikeuksista, kuorsauksesta, äänenvaihdoksista, hajuhäviöistä..

Veressä

Syynä tähän oireeseen voi olla kiehumisen ilme. Furunkuloosi on vaarallinen systeeminen sairaus, joka kehittyy immuniteetin heikkenemisen ja pyogeenisen mikrofloora (stafylokokit, streptokokit jne.) Kuljettamisen vuoksi. Jos nenänielussa oleva mätä sisältää verisiä täpliä, tämä voi tarkoittaa, että kiehake on kypsää ja avattu spontaanisti. Usein ihmisen furunkuloosin yhteydessä muodostuu useita tulehduksen polttimia kerralla: vartaloon löytyy lukuisia pustuleja kaulassa, selässä, kasvoissa.

Turvot ovat paikalliset nenän limakalvon osassa, jossa karvat kasvavat. Karvatuppi tulehtuu nenän väliseinän alueelle, ontelon ylempiin osiin. Hoitamatta haitalliset bakteerit lisääntyvät ja tauti etenee. Lisäksi patologia voi jonkin ajan kuluttua muuttua yleistyneeseen muotoon, ja baktereemia ja pyemia, paise, sepsis, tromboosi ja muut komplikaatiot kehittyvät.

Keltainen

Jos vuoto näyttää keltaiselta lialta, jolla on haiseva haju, kehossa kehittyy todennäköisemmin vakava tulehduksellinen prosessi. Tässä tapauksessa sinun on suoritettava terapeuttisia toimenpiteitä. Pus-sinusussien on keltainen, yleensä, osoittaa akuutti tai krooninen sinuiitti, märkivä sinuiitti. Syy tällaisille sairauksille on aiemmin siirrettyjä hengitystieinfektioita, joita ei ole hoidettu.

Prulenssi vuoto lapsessa

Vuotava nenä on nenäkäytävien kalvojen ylimääräinen eritteiden tuotanto. Tämän ilmiön yleisimmät syyt lapsilla ovat hengitysteiden virusinfektiot. Vastauksena patologiaan tuleviin taudinaiheuttajiin, elimistö aktivoi limantuotannon prosessin viruksia tukahduttavien immuunisolujen avulla. Jälkimmäiset hoitavat tehtävänsä erinomaisesti, kun ne ovat edelleen nestemäisiä..

Paksu lima muodostuu, kun lapsi on huoneessa, jossa on kuiva ilma, ja siitä tulee optimaalinen kasvualusta bakteereille. Seurauksena virusinfektioon lisätään bakteeri-tulehdusta, jonka seurauksena muodostuu musteen sinus. Yhdessä hengitystieinfektion kanssa seuraavat voivat provosoida bakteerien tulehduksellista prosessia lapsella:

  • immuniteetin heikkeneminen;
  • hypotermia;
  • akuutin virusnoireen puuttuminen tai epäasianmukainen hoito;
  • influenssa, tuhkarokko, scarlet-kuume, muut tartuntataudit;
  • kroonisen sinuiitin ja muiden infektiokohtien esiintyminen ENT-elimissä.

diagnostiikka

Torjuntataudin negatiivisen tuloksen estämiseksi, joka aiheutti mätän muodostumisen nenästä, ensimmäisissä oireissa sinun on tutkittava otolaryngologilla. Jopa mäntäisen vuotovälin väliaikaisen häviämisen jälkeen, ei voida päätellä, että patologia olisi kadonnut, koska tulehdus voi muuttua krooniseksi muotoksi. Hoidon alkua edeltää ENT-diagnoosi, mukaan lukien:

  • nenän sivuosien bakteeriviljelmä;
  • rinoskopia;
  • veri- ja virtsakokeet;
  • Rintakuvaus sinus;
  • MRI ja CT (vaikeissa tapauksissa).

hoito

Jos mädellisen vuodon muodostumisen syy oli minkä tahansa etiologian sinuiitti, potilas on valmistauduttava pitkäaikaiseen kompleksiseen hoitoon. Tämän tyyppiset bakteeri-tulehdukset ovat yleensä hyvin resistenttejä antibiooteille, joten on erittäin tärkeää toimia suoraan bakteerifloorakertymisen keskittymisessä. Tätä tarkoitusta varten lääkäri valitsee tehokkaimmat lääkkeet ja kehittää niiden hoidon..

Antiseptisen hoidon lisäksi potilaalle näytetään pestävän poskiontelo Miramistin- tai Furacilin-liuoksella, joka auttaa poistamaan mätätä, joka vaikeuttaa nenän hengitystä. Pesun jälkeen seuraa sinusien sulatus vasokonstriktorilla. Puoli tuntia lueteltujen toimenpiteiden jälkeen potilas käyttää paikallista antibioottia. Lisäksi antihistamiineja käytetään nielusta peräisin olevaan mädäntyneeseen purkautumiseen lievittämään limakalvon turvotusta..

Jos sinulla on monimutkaisia ​​sinuiitin muotoja, lääkäri määrää kipulääkkeitä päänsärkyä varten. Tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ei auta päästä eroon mätästa ja nenätulehduksesta, käytetään minimaalisesti invasiivista leikkausta. Lävistysten ja lävistysten avulla avautuu märkään liman poistoaukko. Tämän jälkeen sinus pestään erityisellä liuoksella. Nämä toimenpiteet suoritetaan sairaalassa.

Lääkehoito

Hoidon aikana on tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita. Riippumatta syystä mätä mädäntään nenästä, et voi epäröi käydä sairaalassa. Taudin oikea-aikainen diagnosointi ja hoito on avain onnistuneeseen toipumiseen. Mätäisen nuhan hoidon spesifisyys liittyy suoraan patologiaan, joka sen aiheutti:

  1. Suppiuratiivinen sinuiitti. Muista ottaa antibiootteja, jotka lääkäri on määrännyt mikrobiologisen tutkimuksen tulosten perusteella. Lisäksi potilaalle määrätään antiseptisiä yhdisteitä ja poskionteiden pesu suolaliuoksella (vesi merisuolalla). Kivunlievityksiä voidaan käyttää kivun lievittämiseen. Limakalvon kosteuttamiseksi käytetään verisuonia supistavia voiteita ja tippoja. Jos tulehdukset ovat voimakkaita, ainoa optimaalinen hoito on ylä- ja ristisuuntaisen nenän pistos ja mätän mekaaninen poistaminen.
  2. Furunkuloosi. Tällaisessa sairaudessa antibioottihoito on tarkoitettu stafylokokki-infektioon. Jos hoito ei ole tehokasta, määrätään kirurginen toimenpide, jossa lääkäri avaa kiehutuksen paikallispuudutuksella.
  3. Tonsilliitti, nielutulehdus. Heitä hoidetaan antibiooteilla ja säännöllisillä sinushuuhteluilla. Samaan aikaan tärkeä rooli terapiassa on annettu ruokavaliolle: kaikki ruokatorvet, jotka ärsyttävät nenänielun limakalvoa, on jätettävä ruokavaliosta toipumiseen asti.
  4. Röyhkeä nuha. Patologian hoitoon sisältyy antibioottihoito, maidon poistaminen pesemällä, paikallisten lääkkeiden käyttö turvotuksen vähentämiseksi, sinus tukkoisuus, kuivat kuoret.

Vasokonstriktorilääkkeet

Tällaisten nenätippojen toimintaperiaate on hengityselimen limakalvon suonten nopea kapenema. Seurauksena on, että potilaalle tulee helpotusta: limaa on vähemmän, turvotus vähenee ja hengitysprosessi paranee. Vasokonstriktorilääkkeitä ovat:

  1. Polydexa. Yhdistelmälääke, joka sisältää fenyyliefedriiniä, polymysiiniä, neomysiiniä ja deksametasonia, minkä vuoksi sillä on antiseptinen, tulehdusta estävä vaikutus ja lievittää nopeasti turvotusta. Pisaroita käytetään pitkittyneessä nuhassa ja sinuiitissa, joka on luonteeltaan nenä. Lääkkeen etuna on nopea vaikutus, haittana on haittavaikutusten esiintyminen johtuen hormonin ja antibiootin läsnäolosta koostumuksessa.
  2. Vibrocil. Tuote sisältää antihistamiinia, joten sitä voidaan käyttää allergisen nuhan hoitoon. Lääkettä käytetään vähentämään nenän kudosten turvotusta. Vibrosiili ei häiritse epiteelin silikan toimintaa eikä aiheuta limakalvon ärsytystä - tämä on sen suuri etu. Lääkityksen haittana on laaja vasta-aiheiden luettelo..
  3. Xilen. Liuosta valmistetaan eri konsentraatioina. Ksyleenillä on keskipitkä kestävä vaikutus (noin 8 tuntia) ja se ei käytännössä pääse verenkiertoon, joten sivureaktioita voi tapahtua vain yliannostuksen yhteydessä. Pisaran haittapuoli on diabeetikoiden ja angina pectoriksesta kärsivien ihmisten käytön kieltäminen. Lisäksi pitkäaikainen lääkkeen käyttö voi häiritä unta, aiheuttaa näköhäiriöitä ja muita kielteisiä seurauksia.

antibiootit

Antibakteerisen hoidon päätehtävänä on tukahduttaa patogeeninen kasvisto, estää komplikaatioita ja patologian muuttumista krooniseksi muotoksi ja vähentää tulehduksen oireiden voimakkuutta. Tässä tapauksessa osoitetaan järjestelmällisiä tai paikallisia varoja. Ensimmäiset ovat pakollisia korkean lämpötilan ollessa läsnä, runsasta mätäa vuotoa nenästä, potilaan yleisen tilan huonontumista.

  1. Flemoxin. Amoksisilliiniin perustuvalla lääkkeellä on systeeminen vaikutus ja imeytymisen jälkeen se imeytyy vereen melkein kokonaan. Lääke on tehokas useimpiin patogeenisiin bakteereihin. Flemoxinin etuna on sen korkea hyötysuhde, haittana on suhteellisen korkeat kustannukset.
  2. Sumamed. Tämä on ensimmäinen makrolidiatsalidiluokan ensimmäinen aine, jolla on antimikrobinen vaikutus monia ENT-elinten ja hengitysteiden tarttuvien patologioiden aiheuttajia. Sumamedin suuri plus on, että sen allerginen osuus on erittäin alhainen ja voi aiheuttaa minimaalista haittaa suolistolle, kuten usein samanlaisten lääkkeiden kohdalla. Lääkityksen puute - sivuvaikutusten mahdollisuus - pahoinvointi, ripuli, ihoreaktiot.
  3. Amoxiclav. Lääke sisältää kalium- ja klavulaanihappoja, amoksisilliinitrihydraattia. Lääke kuuluu penisilliinien ryhmään. Lääke aiheuttaa bakteerisolujen kuoleman sitoutumalla niiden pintareseptoreihin. Amoxiclavin etuna on aineen hyvä imeytyminen ja sietokyky elimistössä. Haittapuolia ovat suhteellisen korkea hinta..

Nenänielun huuhtelu

Tämä toimenpide auttaa poistamaan sienien, bakteerien ja mätäkertymät nenän limakalvon pinnalta. Nenänielun korkealaatuinen puhdistaminen viskoosista limasta on mahdollista, jos ylä- ja nenän sivuonteloiden avoimuus ei ole heikentynyt, muuten vasokonstriktoripisaroita käytetään ensin turvotuksen lievittämiseen. Voit huuhdella nenän itse kotona tai otolaringologin toimistossa. Ammattimainen pesu on parempi, koska se suoritetaan steriileissä olosuhteissa ja käyttämällä erityisiä laitteita ja ratkaisuja.

Jos päätät puhdistaa poskionteloosi kotona, hengityselin voidaan huuhdella ruiskulla, ruiskulla, vedenkeittimellä tai erityisellä laitteella, jota myydään huuhteluliuosten kanssa. Nenän puhdistamiseksi voit käyttää furatsilliinia, merisuolaa, dioksidiiniä tai suolaliuosta, kun taas nesteen tulee olla noin 36 astetta. Kun tuote kaadetaan ruiskuun tai muuhun laitteeseen, tarvitset:

  • taivuta pesualtaan yli;
  • hengitä ilmaa pitäen hengitystäsi;
  • kiinnitä pullon aukko sieraimeen ja purista säiliö;
  • kun neste täyttää puolet nenästä ja valuu ulos toisesta sieraimeen, sinun tulee puhaltaa nenäsi ja toistaa kaikki toiselle sieraimelle.

Sinus-puhkeaminen

Tämä on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jossa mätä poistetaan kokonaan sinusista, minkä jälkeen tyhjä tila täytetään lääkkeellä. On olemassa useita tapauksia, joissa puhkaisu on ainoa oikea hoito, näihin kuuluvat:

  • jos märkivä nuha kestää yli 2 viikkoa eikä parannusta ole;
  • jos määrätyt lääkkeet, mukaan lukien antibiootit, eivät anna positiivista vaikutusta;
  • jos potilasta kiusaa voimakas kipu nielun yläosassa;
  • jos lämpötila on kohonnut (38,5 astetta tai korkeampi) ja kestää yli 3-5 päivää;
  • jos mätä ei tule ulos nenästä, toisin sanoen havaitaan täydellinen stagnaatio;
  • jos lääkäri näki vaakatason kuvan sinusissa.

Kansanlääkkeet

Purulenttia nuhaa voidaan hoitaa vaihtoehtoisilla lääketieteellisillä menetelmillä, jotka eivät kuitenkaan saisi olla ainoita terapioita. Tällaisia ​​varoja voidaan käyttää päähuumeiden lisäksi. Tehokkaimmat reseptit märkätä nuhaa varten ovat seuraavat:

  1. Sipulimehu. Komponentti laimennetaan persikkaöljyllä 1: 1, minkä jälkeen seosta tiputetaan kumpaankin sieraimeen pari tippaa. Menettely suoritetaan 2-3 kertaa päivässä..
  2. Punajuuri - ja porkkanamehu. Äskettäin puristettua nestettä tiputetaan sieraimiin 4 kertaa päivässä.
  3. Mäkikuismakeitto. 1 rkl. l. yrtit kaadetaan lasilla kiehuvaa vettä, infusoidaan, kunnes ne jäähtyvät kokonaan, suodatetaan ja käytetään nenän sinusien huuhteluun ja tiivistämiseen.
  4. Mentooliöljy. Ne voitelevat nenän ja temppelien alueen turvotuksen poistamiseksi ja liman vapautumisen stimuloimiseksi.
  5. Sipulien hengittäminen. Yksi sipuli tulisi hienontaa tehosekoittimella tai lihamyllyllä. Tuloksena olevalla kaulalla inhalaatio tehdään hengittämällä höyryjä 3-4 minuutin ajan. Menettelyn aikana sinun on suljettava silmäsi, jotta et ärsytä sidekalvoa. Tämä lääke auttaa paitsi nuhaa, myös yskää, kurkkukipua..

ennaltaehkäisy

Mätäisen nuhan etenemisen ja toistumisen estämiseksi voidaan käyttää yrtti- ja homeopaattisia valmisteita, kuten Cinnabsin tai Sinupret. Nämä rahastot vahvistavat paikallista immuniteettia estäen kroonisen tulehduksen kehittymisen. Lisäksi mätäisen nuhan ehkäisyyn suositellaan:

  • ota vitamiinikomplekseja, immunostimulantteja;
  • välttää hypotermia;
  • hoitaa ENT-sairaudet ja krooniset infektiot ajoissa ja oikein;
  • paranna immuunisuutta kovettamalla, tasapainoisella ravinnolla, säännöllisellä liikunnalla.

Mätäisen nuhan hoidon ulkonäkö, hoitomuodot

Riniitti on yleinen patologia, joka voi olla vakava. Sitä esiintyy sekä lapsilla että aikuisilla. Taudin piirteenä on, että nenän limakalvolla muodostuu tulehduksen lisäksi märkivä prosessi, jota ei ole helppo hoitaa.

Ominaisuudet märkivä nuha

Tauti kehittyy patologisten tekijöiden vaikutuksesta. Useimmissa tapauksissa tulehduksen syy on kielteinen vaikutus:

  • rhinovirukset;
  • pneumokokin;
  • streptokokkeja;
  • Friedlander-tikut;
  • stafylokokit;
  • influenssa A-, B-, C- ja parainfluenssapatogeenit.

Joissain tapauksissa sairauden kehittymisen provokattoreina voivat olla sienet, klamydia ja mykoplasma, ja joskus tuberkuloosin, gonoreanan aiheuttajat.

Lisäksi mätäa tuottava nuha voi olla komplikaatio esimerkiksi seuraavien sairauksien läsnäollessa:

  1. Kurkkumätä, lavantauti.
  2. ARVI, flunssa.
  3. Trakeiitti, keuhkoputkentulehdus.
  4. Keuhkotulehdus.
  5. Scarlet kuume, tuhkarokko.
  6. Gonorrhea, kupari.

Usein komplikaatio ilmenee ENT-elinten sairauksista. On olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat nuhan kehitykseen. Niistä hypotermia, lasten kehittymätön immuniteetti, akuutin nuhan riittävän hoidon puute ja nenäontelon rakenteen anatomiset piirteet.

Lääkärit erottavat taudin 3 vaihetta:

  1. Catarrhal - tulehdus on vain pinnallinen, limakalvossa tapahtuu alustavia muutoksia, ja potilas tuntuu kutinasta nenässä ja kuivua. Yleinen pahoinvointi voi kehittyä.
  2. Vakavat muutokset - tulehduksellinen prosessi kasvaa, nenästä ilmenee limakalvoja, joskus runsaasti.
  3. Purulentti vaihe - nenäväylistä virtaava lima muuttuu ensin harmaaksi ja sitten vihreäksi tai kellertäväksi. Jos potilaalla on normaali immuniteetti, tämän vaiheen jälkeen tapahtuu täydellinen toipuminen. Muutoin komplikaatio voi kehittyä..

Jos nenän suonet ovat liian heikkoja, mätä voi sisältää verihiukkasia. Useimmiten tämä tapahtuu sieraimien usein mekaanisen ärsytyksen, verisuonia supistavien lääkkeiden käytön ja sydän- ja verisuonitautien takia. Muita syitä verenvuodon esiintymiseen ovat polyypit, nenäkystat, vaikea ärsytys.

Syynä musteisen liman esiintymiseen

Purulenttista nuhaa aiheuttavat virukset ja bakteeri-infektiot. Se kehittyy patogeenisen mikroflooran toiminnan ja lisääntymisen seurauksena, joka voi muodostua seuraavista syistä:

  1. Altistuminen haitallisille olosuhteille arkielämässä.
  2. Komplikaatiot SARS: n ja influenssan jälkeen.
  3. hypotermia.
  4. Heikentynyt immuniteetti.

Riippuen märkivästä nuhasta, nenävuoto voi olla voimakas tai heikko, mutta molemmissa tapauksissa tarvitaan välitön hoito.

Nenäontelon limakalvo sisältää normaalisti bakteereja, kuten Pseudomonas aeruginosa, pneumokokki tai stafylokokki, mutta tulehduksen kanssa ne moninkertaistuvat nopeasti luomalla olosuhteet mätän ilmestymiselle. Jotkut alueet turpoavat ja leukosyytit lähetetään heille viruksen tuhoamiseksi, mutta suoritettuaan tehtävänsä kuolevat muodostaen mätä. Tällöin haitalliset toksiinit imeytyvät vereen, ja nenän lisäksi esiintyy kehon yleistä päihteitä..

oireet

Lääkärisi määrittelee oireet ja märkivan nuhan hoidon. Jos löydät seuraavat merkit, sinun on otettava yhteys klinikkaan:

  1. Äkillinen hengitysvaikeus tai sen lopettaminen kokonaan. Tämä on mahdollista nenänielun epätavallisella rakenteella, kun läpikulut ovat niin kapeita, että tulehduksen aikana ilman virtaus on merkittävästi estetty.
  2. Lasten "lentävä" hengitys on usein ja matala. Vauvat myös luopuvat imetyksestä.
  3. Unihäiriöt tai täydellinen poissaolo.
  4. Vakava nenän tukkoisuus.
  5. Lämpötilan nousu.
  6. Voimakas kurkotus.
  7. aivastelu.
  8. Venytä nenästä.
  9. Turvotusta. Kasvojen mahdollinen muodonmuutos sairauden kroonisessa muodossa.

Jos komplikaatioita on esiintynyt sinuiitin muodossa yhdessä taustalla olevan ARVI-taudin kanssa, niin nenän tukkeutuminen ei ehkä aiheuta epäilyjä. Tässä tapauksessa huolestuttava oire on päänsärky, nenän sillan tiukka tunne, nenän limakalvon vaikea turvotus ja turvotus..

Vanhemmat lapset voivat valittaa:

  1. Palaminen ja kutitus sieraimiin.
  2. Tyypillisen vihertävän tai keltaisen sävyn runsas purkautuminen, joskus verta sekoittaen.
  3. Vakava nenän tukkoisuus, aivastelu.
  4. Heikentynyt tai kokonaan menettänyt hajuaisti.
  5. Lisääntynyt kurkku, silmä-ärsytys.
  6. Yleinen pahoinvointi, heikkouden tunne.
  7. Päänsärky, joskus vaikea.
  8. Nenä-sillan puristus.
  9. Ulkonäkö nenästä.
  10. Lisääntynyt hikoilu ilman syytä.
  11. Ihon ärsytys ja voimakas turvotus nenän siipien alla ja huulen yläpuolella.

Taudin kroonisessa vaiheessa esiintyy huulten paksunemista, nenäpramidin muutosta, sieraimien voimakasta laajenemista.

Mätäisen nuhan hoito

Tilan lievittämiseksi sinun on valittava oikea hoito ja lääkkeet, joita voidaan määrätä potilaalle hänen sairausvaiheessaan. Lääkkeet on jaettu 3 ryhmään: paikalliset, systeemiset ja kolloidiseen hopeaan perustuvat.

Kaikilla näillä aineilla on bakteereja tappavia ominaisuuksia, ja niitä voidaan käyttää yhdessä antibioottihoidon kanssa märkivässä nuhassa. Lisäksi on välttämätöntä tiputtaa tippoja nenäonteloon sairauden akuutin tai kroonisen muodon hoitoon..

Turvotuksen poistaminen

Mätäisen tulehduksen hoito edeeman lievittämiseksi sisältää verisuonia supistavien lääkkeiden käytön: Vibrocil-tipat, Tizin, Rinostop. Käytä Nesopinia pitkäaikaiseen altistumiseen. Tämä auttaa puhdistamaan limaa ja helpottaa hengittämistä. Voi olla tarpeen käyttää antihistamiineja - allergodilia ja muita lääkkeitä lääkärin määräämien ohjeiden mukaan.

Lisäksi sinun tulisi käyttää Maxicoldia, joka sisältää C-vitamiinia, parasetamolia. Samanaikaisesti kudosödeema vähenee, nenän vuotaminen melkein häviää ja kehon lämpötila normalisoituu.

Voit käyttää useita folk-reseptejä:

  1. Porkkana- ja punajuurimehu - tiputetaan useita kertoja päivässä nenän huuhtelemisen jälkeen suolaliuoksella.
  2. Tai laita nenään pienet palat kovaa hunajaa. Ne täytyy vetää ulos, kun tuote virtaa ja voitele kulkuväylät..

Kosteuttaa limakalvoa

Nenän limakalvoa kosteuttavat valmisteet voivat lievittää potilaan tilaa. Yrttipisarat - Pinosolilla tai Eucabalilla on positiivinen vaikutus. Ne ovat öljypohjaisia ​​ja parantavat muiden lääkkeiden vaikutuksia..

Patogeenisen mikrofloora eliminointi

Jos potilaalla on korkea lämpötila ja päihteitä havaitaan, yleinen tila huononee nopeasti, lääkäri voi määrätä systeemisiä antibiootteja:

Jos sinulla on allerginen reaktio penisilliinille, voit korvata yllä mainitut lääkkeet erytromysiinillä tai Rovamycinilla.

Jos sairaus ei ole tullut vakavaksi, sairaus voidaan lievittää käyttämällä paikallisia antibiooteihin perustuvia valmisteita - Bioparox, Isofra ja Miramistin.

Vahvistuksen vahvistaminen

Jos lapsella tai aikuisella on usein nenä, sinun on ajateltava kehon puolustuskyvyn lisäämistä. Lääkärit suosittelevat homeopaattisten lääkkeiden käyttöä: niitä on saatavana tabletteina tai tippoina, esimerkiksi Sinupret. Jos mädäntynyttä nuhaa esiintyy usein lapsella tai aikuisella, otetaan käyttöön vitamiinihoito ja määrätään immunostimulantteja.

Mätäisen nuhan hoito lapsilla ja vastasyntyneillä

Alle yhden vuoden ikäisillä imeväisillä ja lapsilla sairaus, kuten nuha, voi olla vaikeaa. Jos epäillään tulehduksen kehittymistä, sinun on pikaisesti otettava yhteys lääkäriin, joka valitsee oikean hoidon. Yleisimmin siihen sisältyy antimikrobisten lääkkeiden, vauvan nenäpisaroiden ottaminen.

Vauva voidaan viedä sairaalaan lääkärin valvonnassa, joka määrää nenän puhdistuksen ja asianmukaiset lääkkeet.

Perinteinen lääketiede märkätä nuhaa vastaan

Folk reseptit mädällisen nuhan hoitoon:

  1. Lisää suolaliuosta nenään 30–40 minuutin välein. 1 tl suola on laimennettava 1 litraan keitettyä vettä. Ei ole väliä mitä suolaa käytetään - pöytä-, jodisoitua tai merisuolaa.
  2. Sekoitus persikkaöljystä ja sipulimassasta. Sinun on tiputettava 2–3 kertaa päivässä.
  3. Ilman kosteus huoneistossa jopa 75%. Voit käyttää tätä märkillä pyyhkeillä tai laittaa vesipulloja pattereihin..
  4. Valmista keittäminen mäkikuismaa, kantaa ja huuhtele nenäkohdat useita kertoja päivässä.
  5. Voitele nenän temppelit ja siivet mentoliöljyllä. Tämä auttaa vähentämään turvotusta ja limakalvojen vuotoa..

On muistettava, että jos potilaalla on bakteerista peräisin oleva märkivä nuha, on kiellettyä tehdä lämpimiä pesuja ja kompressioita. Höyryn hengittäminen johtaa vain sairauden komplikaatioon, bakteerien kehitykseen ja tulehduksen leviämiseen korvakanaviin, kurkkuun ja nivelkipuun..

diagnostiikka

Ennen hoidon määräämistä potilaalle otolaryngologi suorittaa tutkimuksen, tutkii yleisen kliinisen kuvan ja lähettää sen testejä varten. Rinoskopian tulokset otetaan huomioon, mikä antaa sinun arvioida nenän limakalvon kuntoa.

Mätäisen nuhan diagnostiikkaan sisältyy seuraava:

  1. Huolellinen tutkimus sairaushistoriasta. Tämä on välttämätöntä sen määrittämiseksi, mikä sairaus voi aiheuttaa mädällisen nuhan kehittymisen..
  2. Elämähistorian ottaminen sellaisten tekijöiden tunnistamiseksi, jotka voivat laukaista taudin kehittymisen.
  3. Potilaan nenäontelon tutkiminen erityisillä välineillä.
  4. Haastattelemalla potilasta oireiden, valitusten alkamisajan määrittämiseksi.
  5. Testisiirron antaminen, lääkärintarkastus.

Diagnoosissa biokemiallisten ja yleisten kliinisten verikokeiden, immunologisten testien, otetun sikiön sytologinen tutkimus ja nenän liman bakteeriviljelmä ovat erityisen tärkeitä..

Joissakin tapauksissa, jos sairaudesta on tullut kroonista, lääkäri antaa lähetteen MRI: lle ja CT: lle, suorittaa nenän onkalon biopsian ja nenän röntgenkuvauksen.

Jos sairaus on kehittynyt lapsella, on tärkeää erottaa mädällinen nuha allergisesta nuhasta..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Tulehduksen kehittymisen ja tartunnan estämiseksi sinun on noudatettava joitain sääntöjä:

  1. Suorita toimenpiteitä immuunijärjestelmän vahvistamiseksi, käytä sopivia lääkkeitä tai valitse sopivia vaihtoehtoisia menetelmiä.
  2. Vältä vaikeaa hypotermiaa.
  3. Hoita ENT-elinten sairauksia mahdollisimman nopeasti ja estä komplikaatioiden kehittyminen.
  4. Seuraa ravitsemusta - sen on oltava oikea ja täydellinen.
  5. Käytä lääkkeitä, erityisesti antibiootteja, vain lääkärin suosituksesta.
  6. Noudata turvaohjeita työskennellessäsi haitallisten aineiden kanssa, jotka ärsyttävät nenän limakalvoa.
  7. Ainakin kerran vuodessa suoritetaan ennaltaehkäisevä tutkimus poliklinikalla.

Tauti voidaan parantaa kokonaan oikealla lähestymistavalla. Muuten se menee krooniseen vaiheeseen, jossa toistuvat relapsit ovat mahdollisia. Komplikaatiot ja yleisen tilan huonontuminen ovat mahdollisia. Jos henkilö on huolehtinut kehon virusresistenssin kasvattamisesta, nuha voidaan parantaa nopeasti ja ilman komplikaatioita..

Mitä on kiellettyä tehdä?

Joskus nuhapotilaat itse monimutkaistavat tilannetta tietämättömyydestä. Jotta tila ei heikentyisi, sinun ei tule tehdä nenän lämmittämistä, tiputtaa lämpimiä tippoja ja huuhdella lämmitettyjen liuosten kanssa..

Alkoholin käyttöä ja tupakointia ei myöskään suositella, koska tämä voi hidastaa paranemisprosessia. Talvella ulkona käydessäsi on pukeuduttava lämpimästi ja kovassa tuulessa käytettävä hattua ja käärittävä huivi hypotermian välttämiseksi.

Älä itsehoita lääkettä. Jopa väärin valitut nenätipat voivat pahentaa sairauden kulkua, kuivata limakalvon, mutta ei parantaa nuhaa. Antibioottien luvaton valinta johtaa siihen, että tulevaisuudessa on vaikea parantaa tautia, koska virus on vastustuskykyinen erilaisille antibioottilääkkeille..

Ennuste taudille on suotuisa. Parantuaksesi nopeasti, sinun on noudatettava lääkärin suosituksia, suoritettava kattava hoito ja vältettävä nenän limakalvon ärsytystä.