loader

Tärkein

Tulirokko

Krooninen nuha

Krooninen nuha (krooninen nuha) on krooninen tulehduksellinen prosessi, jota esiintyy nenän limakalvossa.

Ihmisen nenäontelo on jaettu kahteen osaan nenän väliseinällä, jonka muodostavat vomeeri, rusto ja pystysuuntainen etmoidisen luun levy. Yhteinen nenäkäytävä sijaitsee nenän väliseinän ja turbinaattien välissä, nenäontelon sivuosissa on kolme nenäkäytävää, jotka vastaavat kolmea turbiinia (alempi, keskimmäinen ja ylempi). Nenän kotilo tuo lisää nenän pinta-alaa. Nenän siipi sisältää sidekudosmuodostelmia, jotka muodostavat sieraimet (nenäaukkojen takaosan ala-osat). Nenän päätehtävä on puhdistaa, lämmittää ja kostuttaa hengitettynä olevaa ilmaa ja tarttua hajuihin..

Nenän limakalvo sisältää suuren määrän verisuonia. Kroonisen nuhan kehittyessä tämän alueen verenkierto on häiriintynyt, mikä provosoi veren stagnaatiota. Tulehduksen seurauksena limakalvo turpoaa, minkä seurauksena nenäkanavat kapenevat, vastaavasti, nenän hengitys vaikeutuu. Yksi tulehduksen ilmenemismuodoista on tulehduksellinen erittymä - patologinen vuoto, jonka luonne vaihtelee sairauden muodon mukaan.

Luokittelu

Krooninen nuha jaetaan seuraaviin tyyppeihin sen esiintymisen syistä riippuen:

  1. Krooninen katarraalinen nuha - turbiinien tasainen tulehdus havaitaan. Prosessiin liittyy vaikea nenävuoto ja hengenahdistus;
  2. Krooninen hypertrofinen nuha - nenän limakalvon laajentuminen, joka ei reagoi lääkkeisiin tai on täysin reagoimaton niihin;
  3. Krooninen atroofinen nuha on kuorien muodostuminen nenään, mikä johtaa hajuaistumisen herkkyyden vähenemiseen. Harvinaisissa tapauksissa kuorilla voi olla epämiellyttävä haju. Myös limakalvon ohenemista havaitaan;
  4. Allerginen - voi olla kausiluonteista tai ympäri vuoden. Allergeenien hengittämisen aiheuttama;
  5. Krooninen vasomotorinen nuha - joka puolestaan ​​voi olla luonteeltaan erilaista - lääkitys, hormonaalinen, ruoka, johtuen hypotermiasta tai jäisen ilman hengittämisestä;
  6. Professional - joiden syyt ovat työympäristössä.

Oireiden ilmenemisen mukaan tauti on jaettu useisiin vaiheisiin:

  1. Alkuperäinen - tulehduksen merkit ilmestyvät kirkkaasti, ja niihin pääsee runsaasti;
  2. Keskipitkä - erittyvän nesteen määrät vähenevät edelliseen vaiheeseen verrattuna, limakalvon turvotus kasvaa;
  3. Vaikea - krooninen nuha itsessään, oireiden pahenemisella ja perääntymisellä.

Lähes kaikkia tulehdustyyppejä hoidetaan, paitsi allergisia, koska sen hoitamiseksi sinun on vain suojauduttava allergeenien vaikutukselta. Muut tyypit reagoivat hyvin mihin tahansa hoitomenetelmiin, joihin sisältyy jopa kansanlääkkeitä.

Tapahtumien syyt

Taudin siirtyminen krooniseen muotoon johtuu epäsuotuisten tekijöiden vaikutuksesta, akuutin riniitin muotojen epäasianmukaisesta hoidosta.

Kroonisen nuhan altistavat tekijät ovat:

  • munuaisten, sydämen ja verisuoniston sairaudet;
  • nenän väliseinän kaarevuus;
  • kitarisojen;
  • sinuiitti;
  • ammatillinen haitta;
  • tupakointi, alkoholismi, huumeiden väärinkäyttö;
  • dysmenorrhea (kivultaiset ajanjaksot).

Usein krooninen nuha esiintyy akuutin nuhan jälkeen..

Jos nenän hengitys ei parane 2 viikkoa vuotavan oireiden puhkeamisen jälkeen, et voi jatkaa hoitoa vasokonstriktoripisaroilla, sinun täytyy käydä otolaryngologissa selvittääksesi jatkuvan nuhan syyn..

Provosoida krooninen nuha:

  • bakteeri-, virus-, sieni-infektiot;
  • sairaudet sinus;
  • nenän trauma;
  • haihtuvat myrkylliset yhdisteet - rikkihapon höyryt, elohopea;
  • ulkoisten tekijöiden ärsyttävä vaikutus - pöly, savu, kylmä, kuiva ilma.

Nuhaoireet

Jokaisella riniitin tyypillä on omat kliiniset oireensa..

Krooninen vasomotorinen nuha:

  • runsas vetinen vuoto nenästä;
  • kyynelvuoto;
  • paroksysmaalinen aivastelu;
  • nenän ontelon sinertävän sävyn kasvaimet;
  • nenän tukkoisuus on läsnä aamulla.

Krooninen atrofinen nuha:

  • kuori nenässä kellertävän tai vihertävän sävyllä, epämiellyttävä tuoksu;
  • nenän polttaminen;
  • paroksysmaalinen yskä;
  • nenäverenvuoto;
  • päänsärky;
  • kuivuus nenänielussa;
  • yleisen tilan huonontuminen;
  • univaikeudet.

Krooninen hypertrofinen nuha:

  • nenän tukkoisuus;
  • märkivä luonteeltaan runsas purkaus;
  • äänen tyyppi muuttuu;
  • hajuaisti pahenee;
  • kuulon menetys;
  • kuorsauksen ulkonäkö;
  • hermoston häiriöt.

Allerginen krooninen nuha:

  • hajun menetys;
  • kyky erottaa maut on heikentynyt;
  • kyynelvuoto;
  • nenän vaikea kutina;
  • arat silmät.

Krooninen katarraalinen nuha:

  • Nenän hengitysvaikeudet;
  • kohtalainen nenävuoto;
  • heikentynyt hajuaisti.

diagnostiikka

Rinoskopia on tärkeä diagnostinen työkalu kroonisessa nuhassa. Tutkimus paljasti harmahtavat kuoret, limakalvojen erittymät nenäkäytävissä.

Limakalvo on usein tulehtunut ja sinertävä. Rinoskopia paljastaa usein risat kroonisen tulehduksen, nielutulehduksen.

Lopullinen diagnoosi määritetään seuraavan mukaisesti:

  • endoskooppinen tutkimus - rinoskopia;
  • röntgenkuvaus;
  • atk-tomografia;
  • bakteriologinen viljely taudin aiheuttajan tunnistamiseksi ja herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille;
  • verikoe.

Krooninen katarraalinen nuha erotellaan kroonisesta allergisesta nuhasta tutkimalla verikoostumusta immunoglobuliinipitoisuuden suhteen. Riniitin katarraalimuoto määritetään adrenaliinikokeella. Tätä varten turbiinit voidellaan adrenaliiniliuoksella. Kroonisen nuhan katarraalisessa muodossa nenän hengitys palautuu nopeasti.

Krooninen nuha erottuu sellaisista itsenäisistä sairauksista kuten frontaalinen sinuiitti, sinuiitti, ethmoiditis (kroonisen labyrintin tulehdus).

Kuinka hoitaa kroonista nuhaa aikuisilla

Aikuisten krooninen nuha on tehokkain hoidettavana monimutkaisesti. Integroitu lähestymistapa hoitoon yhdistää useita tekniikoita:

  • Huumeterapia.
  • Kirurginen interventio.
  • Fysioterapiamenetelmät (ei-lääkehoito).

Huumeeton hoito

Se merkitsee sellaisten haitallisten tekijöiden poistamista, jotka voivat vaikuttaa kroonisen nuhan kehittymiseen..

Nämä sisältävät:

  • nenänielun sairauksien, paranasaalisten sinus-sairauksien kuntoutus;
  • yleisten sairauksien (sydän-, verisuoni-, liikalihavuus, munuaissairaus) hoito;
  • työ- ja elinolojen parantaminen (kaasun ja pölyisyyden poistaminen ilmassa).

Lääkkeet

Lääkehoito koostuu seuraavien käytöstä:

  1. verisuonia supistavat tiput, voiteet, joilla on anti-inflammatorisia ja antiseptisiä vaikutuksia, samoin kuin supistavat aineet.
  2. Jos potilaalla on kuume, lääkäri voi määrätä viruslääkkeitä ja kuumetta alentavia lääkkeitä.
  3. Jos kovia kuoria esiintyy, voidaan käyttää pehmentäviä tippoja ja suihkeita. Ne formuloidaan yleensä suola- tai öljypohjan kanssa.
  4. Asiantuntija voi myös määrätä antibiootteja, mutta tämä riippuu kliinisestä kuvasta.

Hoidon onnistuminen riippuu mahdollisuudesta poistaa epäsuotuisat tekijät, jotka aiheuttavat kroonisen nuhan kehittymisen. On hyödyllistä oleskella kuivassa lämpimässä ilmastossa, vesiterapiassa ja kylpylähoidossa.

Krooniseen nuhaan liittyvien yleisten sairauksien hoito on välttämätöntä sekä nenänsisäisen patologian (epämuodostuma, sinuiitti, adenoidinen kasvillisuus) poistaminen.

Paikallinen hoito koostuu antibakteeristen ja supistavien lääkkeiden käytöstä 3-5% protargolin (kollargolin) liuoksen, 0,25-0,5% sinkkisulfaattiliuoksen, 2% salisyylihappovoiteen jne. Muodossa. Määrätty nenän alueelle UHF, endonaalisesti UFO (putki) -kvartsi). Ennuste on yleensä hyvä.

Jos potilaalla on diagnosoitu vasomotorinen nuha, määrätään hormonaaliset lääkkeet, antihistamiinit ja salpaaminen prokaiinilla. Joissakin tilanteissa nuhaa hoidetaan lasersäteilytyksellä tai valon tuhoamisella. Vakavassa tapauksessa potilaalle tehdään leikkaus.

Allergisen nuhan hoidossa määrätään antihistamiineja yleiseen ja paikalliseen käyttöön. Hyödyllisiä toimenpiteitä ovat altistuminen kylmälle, hengitysharjoitukset, hengittäminen ja sorbenttien ottaminen.

Jos potilaalla on atrofinen nuha, hoito on seuraava.

  • Nenän kanavien huuhtelua.
  • Hengitettäessä.
  • Nenän voitelu jodiliuoksella glyseriiniin.
  • Ruusunmarjaöljyn ja aloemehun ajankohtainen käyttö.

Kroonisessa hypertrofisessa nuhassa, jos konservatiivisesta terapiasta ei ole saatu positiivista vaikutusta, on kirurginen hoito osoitettu, joka koostuu nenän onkalon kasvaneen limakalvon poistamisesta.

Useimmissa tapauksissa interventio suoritetaan käyttämällä minimaalisesti invasiivista menetelmää:

  • elektrokoagulaatio,
  • radioaaltoleikkaus,
  • cryodestruction,
  • ultraääni- tai lasermenetelmät.

Joissakin tapauksissa, lievällä hypertrofialla, suoritetaan submukoosaalinen vasotomia, jonka aikana vaskulaariset yhteydet limakalvon ja turbinaattien periosteen välillä leikataan.

Fysioterapiahoito

Fysioterapiaa käytetään erittäin aktiivisesti tämän vaivan hoidossa. Tehokkaimpia menettelyjä ovat:

  1. UHF;
  2. UFO;
  3. Lämmittävä vaikutus jalkakylpyihin;
  4. Inhalaatioiden käyttö suolaliuoksella, suolalla, antibakteerisilla liuoksilla ja niin edelleen;
  5. Elektroforeesi kalsiumkloridilla, sinkkisulfaatilla ja hydrokortisonilla;
  6. Magnetoterapia;
  7. Microcurrents.

Fysioterapian kurssi on suunniteltu yhdelle tai kahdelle viikolle, tarkan ajankohdan määrittelee hoitava lääkäri arvioimalla kliiniset oireet ja sairauden vakavuus.

Fysioterapialla on myös vasta-aiheita, joten on välttämätöntä tiedottaa lääkärille kaikista sairauksistasi..

Leikkaus

Jos konservatiivinen hoito ei ole tehokasta (mukaan lukien kansanlääkkeet kotona), toimenpidettä voidaan suositella.

Limakalvon hypertrofiassa näytetään ala-limakalvojen hajoamista ultraäänellä ala-arvoisten turbinaattien avulla. Vasotomy ja laser tuhoaminen voidaan myös suorittaa. Hypertrofisen prosessin äärimmäisen vaikeuden vuoksi suositellaan alemman concha-luun reunan submukoosista poistoa tai alaa säästävää conchotomya. Tämän tyyppistä nuhaa ei suositella hoidettavaksi kansanlääkkeillä tehottomuuden takia.

Vasomotorisessa nuhassa voidaan suorittaa alemman tason nenäkonfasaanien mikroaaltouuni- tai ultraäänihajoaminen tai niiden submukosaalinen vasotomia.

Kuten näette, kroonisella nuhalla voi olla monenlaisia ​​oireita, mikä tarkoittaa, että sen hoito vaihtelee huomattavasti taudin muodon mukaan..

Kansanlääkkeet

Perinteisen lääketieteen reseptien käyttö on myös yleinen suositus. Heidän avullaan, kotona, voit tehdä inhalaatioita, lämmittäviä kompressioita ja pestä sinus. On suositeltavaa huuhdella nenäsi 4–8 kertaa päivässä. Tätä varten:

  1. Nojaa pesualtaan yli heittämättä päätäsi takaisin.
  2. Kallista päätä vasemmalle ja kaada huuhteluliuos oikeaan sieraimeen.
  3. Avaa suu ja seiso tässä asennossa 10 sekuntia, jotta ne eivät tukehtu, jos neste menee kurkun alapuolelle.
  4. Toista toimenpide vasemmalle sieraimelle.

Jos huuhtelu tehdään oikein, karkottaminen johtaa liman toisen sieraimen läpi. 1-2 päivää tällaisia ​​toimenpiteitä riittää ja tunnet itsesi huomattavan helpotuksen. Huuhteluun sopii suolaliuos (2 tl suolaa lasillisessa vettä).

Kuivat inhalaatiot auttavat selviämään nopeasti vakavista ruuhkista. Niiden toteuttamiseen käytetään komponentteja, jotka ovat luonnollisia antibiootteja:

200 gr. kaikki aineosat on raastettava ja asetettava astiaan. Sen yläpuolella on hengitettävä pakohöyryjä 12-15 minuutin ajan. Sen jälkeen purkki voidaan sulkea tiiviisti ja laittaa jääkaappiin. Seos sopii vielä 3 samanlaiseen inhalaatioon.

ennaltaehkäisy

Kroonisen nuhan hoidossa ehkäisyllä on tässä valtava merkitys. On täysin mahdollista estää prosessin kroonistaminen, jos noudatat tiettyjä sääntöjä.

  1. Terveiden elämäntapojen johtaminen, immuniteetin vahvistaminen, kovettuminen.
  2. Liikunta.
  3. Huonojen tapojen hylkääminen.
  4. Säännöllinen nenän huuhtelu suolaliuoksilla.
  5. Poista maksimaalisesti ärsyttäjien ja allergeenien vaikutus.
  6. Hoida kaikki esiintyvät ENT-sairaudet ajoissa ja lääkärin valvonnassa.
  7. Kun käytät kylmää, älä väärinkäytä vasokonstriktoripisaroiden käyttöä.

Jos työ liittyy vaaralliseen tuotantoon, sinun on ehdottomasti huolehdittava henkilönsuojainten käytöstä. Joissain tapauksissa komplikaatioiden kehittyessä paras vaihtoehto olisi muuttaa toiminnan tyyppiä.

Kaikki kroonisen nuhan muodot, allergiaa lukuun ottamatta, reagoivat hyvin hoitoon. Siksi tarkkaile terveyttäsi, ja jos sinulla on epäilyttäviä oireita, älä epäröi käydä lääkärilläsi. Mitä aikaisemmin aloitat hoidon, sitä helpompaa on päästä eroon tästä vaivasta..

Minulla on ollut vasomotorinen nuha lapsuudesta asti. Tämä tarkoittaa, että nenä tukkeutuu joka päivä, eikä kaikki keinot voi auttaa minua. Vuosien varrella huomasin, että voimistelu ja jooga ovat paras tapa päästä eroon nenän tukkoisuudesta. En muista, kun viimeksi kävin lääkärin kanssa. Nyt voin auttaa itseäni ja toivon, että minun ei koskaan tarvitse ottaa lääkkeitä..

Maria

Raskauden aikana minulla oli nuha, rhinolife on ainoa lääke, joka lievitti ja auttoi lievittämään turvotusta.

Ja yrtti Edas 131 Rinitol auttoi minua paljon. Se ei aiheuta riippuvuutta ja lievittää yleisen kylmäkylmän oireita aiheuttamatta sivuvaikutuksia.

Tiedämme, millainen eläin tämä nuha on. Sain sen nenän tippojen pitkäaikaisen käytön takia. Kuka tiesi, että turvotusta ilmaantuu ja nenä lakkaa toimimasta normaalisti. Aquamaster-suihke auttaa paranemisessa, se myydään irrotettavalla suuttimella. Hengitän ja lämmitän myös päivittäin, toteutettujen toimenpiteiden tulos on hyvä.

Olga

Hoidan atrofista nuhaa huuhtelemalla nenän suolaliuoksella ja Flemingin voiteella. Voin hänen nenäänsä yöllä melkein aina. Se helpottaa hengittämistä eikä anna limakalvon kuivua. Rauhoittaa tulehdusta ja turvotusta hyvin.

Kuinka parantaa krooninen nuha kotona nopeasti aikuisilla

Taudin oireet

Vasomotorisen nuhan merkit lapsella näyttävät melko epästandardilta. Niiden pääpiirteenä on esiintymistiheys. Joissakin tapauksissa nenän tukkeuma on jatkuvaa. Sairauden pahenemisen aikana voi esiintyä limakalvojen erittymistä, nenän kutinaa, usein aivastelua ja päänsärkyä..

Vaskulaarinen nuha ilmaantuu melko yhtäkkiä ja voi kadota samalla tavalla. Yöllä lapsen tai aikuisen tila huononee jyrkästi. Tämä johtuu siitä, että unen aikana parasympaaattinen hermosto aktivoituu, mikä johtaa nenän limakalvon terävään turvotukseen ja hengityksestä tulee vaikeaa. Potilas ei voi nukkua ja levätä täysin.

Riniitissa nenän tukkoisuutta havaitaan pääasiassa sillä puolella, jolla henkilö makaa. Tämä tosiasia johtuu vasokonstriktorien toiminnan erityispiirteistä, mikä osoittaa heidän heikkoutensa..

Lasten vasomotorisessa nuhassa on selvemmin oireita kuin aikuisilla. Taudin allerginen muoto johtuu monien ruokien, siitepölyn ja monien muiden tekijöiden vaikutuksesta. Tämän tautimuodon erityispiirre on, että joissakin tapauksissa allergia on kausiluonteista..

Lapsilla tauti esiintyy pääasiassa yli 7-vuotiaina. Vuotavan nenän ja nenän tukkeuman lisäksi kehittyy muita oireita: jatkuva päänsärky, huonontunut uni, lisääntynyt väsymys jne. Muistin heikkenemistä ja ruokahalun heikkenemistä ei voida sulkea pois. Näitä oireita esiintyy myös aikuisilla, mutta vauvoilla ne ilmestyvät paljon voimakkaammin..

Jatkuvan nenän tukkeutumisen seurauksena esiintyy ihottumaa, kasvojen ja silmäluomien hyperemiaa. Krooniselle vasomotoriselle nuhalle on tunnusomaista hämärtyneet ilmenemismuodot, mutta samaan aikaan on limakalvon jatkuva turvotus. Tämän vaikutuksesta ilmenee voimakkaita unihäiriöitä, ja nenän tukkoisuutta on erittäin vaikea lievittää verisuonia supistavilla lääkkeillä. Aikaisen hoidon puutteen seurauksena kehittyy hengästyneisyys ja heikentynyt keuhkojen toiminta..

Perinteinen hoito

Yleisin toimenpide, jonka potilaat tekevät vasomotorisen nuhan kohdatessa, on aloittaa apteekkien nenätippojen käyttö. Vaarallisia terveysriskejä syntyy.

Se kaikki johtuu paitsi allergioiden mahdollisesta ilmenemisestä, myös siitä, että verisuonia supistavat aineet poistavat sekä patogeenisen että suotuisan mikrofloora.

Nenänonteloon tällaisten tippojen käytön jälkeen luonnehditaan olevan eloton. Tulevaisuudessa voi ilmetä erilaisia ​​sairauksia: nenäontelon kuivustunne, hajupuute, nenän kautta on mahdotonta hengittää.

Perinteiset hoitomenetelmät ovat erityisen tehokkaita ja lempeitä. Alkuperäisestä diagnoosista ja oikeiden tekniikoiden määräämisestä on kuitenkin tarpeen neuvotella lääkärin kanssa..

Nenän huuhtelu

Nenäkanavien puhdistaminen kotitekoisilla nenänpesuilla on hyvä hygieniatoimenpide, jonka avulla voit poistaa vieraita aineita nenästä. Lisäksi tekniikka auttaa poistamaan paikalliset oireet ja parantaa hengitystä nenän kautta..

Täydellinen huuhteluun:

  1. Heikko liuos merisuolalla. Voit käyttää tavallista.
  2. Tinktuura kalanterilehdillä on hieno lääke.

Suolaliuoksen valmistamiseksi otetaan yksi lusikallinen suolaa ja liuotetaan se lasilliseen puhdasta keitettyä vettä. Huuhtele nenäsi kahdesti päivässä.

Infuusion valmistaminen kalenterista koostuu kolmen lusikan käytöstä tämän kasvin kukinnoista. Terapeuttinen komponentti kaadetaan termossa ja kaadetaan puoli litraa kiehuvaa vettä. Anna tuotteen istua kolme tuntia. Käytä kolme kertaa päivässä.

Nenä tippaa

Kun nenäontelon limakalvo muuttuu hyperaktiiviseksi, punajuurimehu auttaa torjumaan epämiellyttäviä oireita. Tätä vihannesta käyttävät perinteiset tiput auttavat pääsemään eroon nuhan oireista, jotka tuottavat aktiivisesti limakalvojen erityksiä. Nenän hengitys on palautettu.

Sellaisten tippojen valmistamiseksi ota punajuuret ja raasta ne ohuella raastimella. Sitten purista mehut syntyneestä raasta juustopeitteen läpi. Sekoita mehu veteen tasaisin osin.
Lisäksi vasomotorisen riniitin kotihoitoon sisältyy koivun mehun käyttö.

Tämä on toiseksi suosituin tippojen tyyppi. Hyvä lapsen hoitoon. Nektarilla on erityinen maku, joka ei ole inhottavaa, joten vauva ei koe voimakasta epämukavuutta käytettäessä tätä terapiamenetelmää. Mutta ennen käyttöä on tarpeen kuulla lastenlääkäriä.

Hengitys

Nenän tukkoisuuden, joka on nuhan seura, eliminointi hengittämisestä lisäämällä luonnollisia ainesosia auttaa.

Laimenna esimerkiksi eteeriset öljyt kuumavesisäiliöön. Nojaa astioiden päälle, peitä itse pyyhe ja hengitä. Sumutin käytettävissä.

Kasvien öljyt, kuten:

Savisovellukset

Vasomotorisen tyyppisen kylmälääkkeen valmistamiseksi sininen savi on erinomainen. Tämä komponentti auttaa parantamaan verenkiertoa, säätelee aineenvaihduntaa, sillä on ominaisuuksia, jotka lievittävät tulehdusta.

Sinisen saven jauhetta sekoitetaan veden kanssa lasikulhoon. Massan on oltava homogeeninen.

Kuumenna seos vesihauteessa. Tuotteen lämpötilan tulisi olla 40 astetta. Lämmin savi levitetään sinusien läheisyyteen ja pidetään puoli tuntia.

Hieronta

Nenän tukkoisuuden lievittämiseksi on mahdollista manipuloida nenää. Napauta nenän kärkeä kevyesti, hiero kunkin ylemmän nenän sivuosaa.

Nämä toiminnot auttavat nopeuttamaan limakalvojen ulosvirtausta nenän seinämistä, hengitys normalisoituu.

Kuinka parantaa vasomotorista nuhaa

Viime aikoina leikkausta käytettiin aktiivisesti hoidon aikana, ja oli melko vaikea parantaa tätä tautia ilman leikkausta. Nyt vasomotorisen nuhan hoito aikuisilla ja lapsilla tapahtuu kuitenkin eri tavoin. Esimerkiksi viime aikoina fysioterapeuttisia menetelmiä on käytetty lievittämään akuutti nuhakohtausta. Fysioterapia koostuu useista kursseista, joihin sisältyy noin kymmenen toimenpidettä. Joskus tällaiseen fysioterapiaan liittyy akupunktio, jonka avulla potilaan hermoston toimintaa parannetaan..

Mitä lääkkeitä käytetään hoidossa

Tehokkaimpia lääkkeitä tulisi käyttää kroonisen vasomotorisen nuhan hoitoon. On olemassa useita lääkkeitä, joita käytetään yleisimmin hoidossa:

  • Rinza. Näitä pillereitä käytetään usein päästä eroon nuhasta pysyvästi. Tämä lääke sisältää kloorifeniramiinia, joka estää histamiinireseptoreita. Niiden tukkeutumisen vuoksi kapillaarien läpäisevyys heikkenee ja nenänielun turvotus eliminoituu. Ennen tämän lääkkeen käyttöä annos on määritettävä. Aikuiselle riittää ottamaan 3-4 tablettia päivässä. Lapsille optimaalisin annos on 1-2 tablettia päivässä..
  • Nazonex. Tätä lääkettä käytetään hyvin yleisesti yskän ja vilustumisen hoitoon. Nasonexia myydään suihkeena, joka ruiskutetaan nenään vasomotorisen riniitin hoitoon. Tämä suihke on erittäin hyödyllinen, koska se voi auttaa vähentämään liman määrää nenäontelossa ja lievittämään tulehdusta. Hoidon aikana aine tulee pistää kumpaankin sieraimeen kerran päivässä. Nasonexia ei suositella käytettäväksi alle 12-vuotiaille lapsille, koska sillä voi olla kielteisiä vaikutuksia.
  • Desrinitis. Lääkettä käytetään usein vasomotorisen nuhan hoitoon ja estämiseen. Tämän lääkkeen avulla voit päästä eroon aivastuksesta ja nenän polttamisesta. Lisäksi Dezrinitin säännöllisen käytön jälkeen oireet katoavat kokonaan. Optimaalisen annoksen määrittämiseksi on suositeltavaa, että otat yhteyttä lääkäriisi. Hän kertoo myös kuinka kauan sinun pitäisi ottaa Dezrinit. Ennen tuotteen käyttöä sinun on perehdyttävä sen vasta-aiheisiin. Sitä ei voi käyttää oftalmisessa herpespotilailla eikä vaihdevuodet..
  • Delfiini. Tämä lääke on melko tehokas lääke, joka sisältää echinaceaa ja ruusunmarjoja. Tätä ainetta käytetään nenäontelon pesemiseen. Sen levityksen aikana voit kaataa nestettä nenään tai voidella onkalo esikostutetulla tikulla. Ennen sairauden hoitamista on valmistettava parantava liuos. Lisää tämä lisää yksi delfiinipussi 300 ml: aan lämmintä vettä. Kaikki tämä sekoitetaan huolellisesti ja infusoidaan 30–40 minuutin ajan. Käytä tuotetta päivittäin 2-3 viikon ajan.

Kuinka päästä eroon vasomotorisesta nuhasta kansanlääkkeillä

Melko usein aikuisten vasomotorista nuhaa hoidetaan kansanlääkkeillä, jotka sisältävät vitamiineja ja monia muita hyödyllisiä komponentteja. Vasomotorisen nuhan hoidossa voit käyttää seuraavia kansanlääkkeitä:

  • Yrttitee. Yrttiteeä käytetään usein torjumaan vilustumista ja nuhaa. Se auttaa estämään myös vasomotorista nuhaa. Juoman valmistamiseksi on tarpeen lisätä yhtä suuret määrät astiaan, johon kaadetaan vettä, nokkosia, kamomillaa, timjamia ja vadelmalehtiä. Jos tee on keittämisen jälkeen liian kirkasta, siihen on lisätty muutama yrtti. Kaikkia aineosia haudutetaan noin 40 minuutin ajan ja annetaan jäähtyä huoneenlämpötilaan. Valmis juoma tulisi nauttia päivittäin ennen ateriaa..
  • Kalanchoe. Hoidon aikana on tapana käyttää Kalanchoe-mehua, joka on parasta valmistaa vain nuoresta lehdestä. Sekoita muutama tippa vastapuristettua mehua 200 ml: aan vettä tuotteen valmistamiseksi. Hoidon aikana lisätään kolme tippaa nestettä jokaiseen sieraimeen. Jos lima alkaa virrata nenäontelosta, silloin hoito on toiminut. Hoito kestää, kunnes taudin pääoireet häviävät kokonaan.
  • Sokerijuurikasta. Jotkut ovat kiinnostuneita siitä, onko tätä tautia mahdollista parantaa punajuurilla. Se on ehdottomasti mahdollista, koska juuri siitä saat mehua, joka auttaa selviytymään taudista. Sen käytön aikana on kuitenkin oltava varovainen, koska tämä työkalu ei sovellu kaikille. Lisää lääkevalmisteet lisäämällä 8-10 tippaa tuoretta mehua 300 ml: aan vettä. Muutamia tippoja tulee tiputtaa jokaiseen sieraimeen päivittäin. Punajuurimehun käytön jälkeen voi ilmaantua voimakasta kipua silmissä..

hoito

Millä tavoin vasomotorista nuhaa hoidetaan? Ensinnäkin, sinun tulee vähentää nenäontelokalvojen refleksierotettavuutta, normalisoida verisuoniston sävy ja vähentää niiden täyttymistä verestä.

On huomattava, että ongelmasta ei aina ole mahdollista päästä eroon kokonaan, mutta on mahdollista saavuttaa pitkä vakaa remissio säännöllisesti.

Huumeterapia

Aikuisten vasomotorisen nuhan hoito lääkkeillä perustuu sellaisten aineiden käyttöön kuin:

  • Tukkeumat nenän sisällä anestesiaa käyttäen.
  • Huumeet, joiden toiminnalla pyritään normalisoimaan verenkiertoa: Eskuzan tai Stugeron.
  • Pisarat ja suihkeet verisuonten supistumista varten: Naftysiini, Rinonorm.
  • Huuhtele nenäontelo vedellä, joka sisältää merivettä: Aqua Maris, Dolphin.
  • Glukokortikosteroidisuihkeet: Nasobek, Nasonex.
  • Jos kyseessä on allerginen reaktio, nenäonteloa kastellaan Cromhexalilla tai Allergodililla. Suprastin tai Zodak on määrätty.

Fysioterapia

Fysioterapiamenetelmiä voidaan yhdistää lääkityshoitoon tehostamiseksi. Seuraavat menettelyt on määrätty:

  • elektroforeesi.
  • Laservaikutus turbiinien kanssa.
  • fonoforeesilla.
  • Magneettiterapia.
  • Hengittävä voimistelu.
  • Nenähieronta.
  • Kontrastisuihku nenän limakalvoille.
  • vyöhyketerapia.

Taudin hoidossa on erittäin tärkeää päästä eroon kaikista nenänielun ongelmista. Poista infektioiden, välikappaleen vikoja

Vähentää altistumista epäsuotuisille ulkoisille lähteille: allergeeneille, tupakalle, jäähdytykselle, likaiselle ilmalle.

Operatiivinen toiminta

Kun lääkehoito ja fysioterapiamenetelmien yhdistäminen eivät johda vasomotorisen nuhan päästä eroon, päätetään tehdä kirurginen toimenpide:

  • Vasotomy.
  • Hajoaminen ultraäänellä.
  • Laservalokuvien tuhoaminen.

Vasomotorisen tyyppisen nuhan leikkausta pidetään ainoana mahdollisena tapana taudin neurovegetatiivisen lajin hoitamiseksi. Leikkaus määrätään myös tapauksissa, joissa havaitaan ongelma nenärakenteen rakenteessa..

Leikkauksen kesto on enintään 20 minuuttia. Menettelyn aikana annetaan yleinen tai paikallinen anestesia. Intervention jälkeen potilas on sairaalassa useita tunteja, minkä jälkeen hän saa mennä kotiin. Komplikaatioiden esiintyessä potilas hoidetaan sairaalassa useita päiviä.

Perinteisen lääketieteen menetelmät

Kotilääketiede tämän taudin hoidossa on erityisen tehokasta. Kaikista tekniikoista on kuitenkin sovittava hoitavan lääkärin kanssa. Tässä on hyödyllisiä reseptejä:

  1. Keitä auringonkukkaöljy. Tähän tarkoitukseen on parasta käyttää vesihaudetta. Lisää öljyyn yhtä suuret määrät porkkanamehua. Sitten kolme tippaa valkosipulimehua. Sekoita ja käytä nenätippoina. Lääkettä ei voida säilyttää kauemmin kuin yksi päivä, se valmistetaan ennen käyttöä.
  2. Monet ihmiset valmistavat tippaa punajuurimehua, ole varovainen - ne voivat polttaa limakalvon. Pisaroita on parempi laimentaa vedellä. Voit tehdä voiteita - kasta puuvillaa juurikasmehuun ja laita sieraimeen viidentoista minuutin ajaksi. Toista sitten toimenpide toisessa sieraimessa. Tamponia käytetään kolme kertaa päivässä, hoitojakso on viisi päivää.
  3. Yhdistä hunaja ja piparminttuöljy. Osuus on kaksi yhdelle. Saat voiteen. Voitele nenäontelo sillä.

Ei-perinteisillä menetelmillä hoidon jälkeen suositellaan fysioterapiakurssin suorittamista avohoidossa taudin uusimisriskin poistamiseksi.

Vasomotorisen nuhan hoito aikuisilla

Sen jälkeen kun muun tyyppinen krooninen nuha on hylätty, vasomotorinen nuha diagnosoidaan. Toisaalta tämä on hyvä. Vasomotorinen nuha on varsin hoidettavissa, toisin kuin allerginen.

Mutta hoito on monimutkainen, pitkäaikainen, ja siihen on liitetty erilaisia ​​hoitomenetelmiä.

Operatiivinen hoito

On osoitettu, että usein vasomotorisen nuhan syynä on kaareva nenän väliseinä, ulkoneva harjanne tai adenoidit.

Nämä muodostelmat ärsyttävät herkkää limakalvoa, aiheuttaen sen turvotuksen ja tuottaa limaa..

Jos otorinorynologi löytää jonkin näistä ongelmista, hän voi tarjota pikaisen korjauksen. Tällaisissa tapauksissa leikkaus voi pysyvästi lievittää nuhaa potilaalta..

Se tapahtuu, että anatomisesti kaikki on kunnossa nenän kanssa, mutta siellä on nuhaa. Ongelman ydin on nenän limakalvon liian reaktiivisissa verisuonissa.

Ne reagoivat voimakkaasti ilman lämpötilan muutoksiin, hajuihin, stressiin ja laajenevat välittömästi aiheuttaen ruuhkia. Sitten lääkärit suosittelevat ultraääni- tai elektroplasman hyytymistä..

Näiden toimenpiteiden tarkoitus on limakalvon suonten osittainen tuhoaminen.

Laserhoito

Yksi lupaavimmista menetelmistä on laserhoito. Menettelyn aikana nenän limakalvon ylimääräiset suonet tarttuvat toisiinsa ja katoavat. Laserin jälkeen ei muodostu arpikudoksia, kivunlievityksiä ei tarvita.

Positiivisen tuloksen ilmaisen nenän hengityksen muodossa todetaan 9: llä kymmenestä.

Leikkaus tapahtuu paikallispuudutuksessa, mikä tarkoittaa, että sillä ei ole läheskään vasta-aiheita. Sen jälkeen ei ole verenvuotoa, sinun ei tarvitse käyttää tiukkoja turundeja nenässäsi useita päiviä veren pysäyttämiseksi.

Kotona jonkin aikaa potilaalle ei suositella alkoholin käyttöä, käydä kylvyssä ja saunassa. Tämä tehdään korkean verenpaineen aiheuttamien nenäverenvuotojen välttämiseksi..

Hieronta

Liman kertymistä nenäonteloon ei aina voida poistaa yksinkertaisella puhalluksella.

Turvotetut seinät eivät anna sisällön poistua niin helposti, ja vasokonstriktoripisaroiden käyttö on vaarallista päivittäin.

Nenän hieronta auttaa päästä eroon limasta. Sinun tulee hierontaa nenän siltaa ja osoittaa nenän siipiin useita minuutteja.

Tämä parantaa veren poistumista onteloista, helpottaa jonkin verran liman kulkua..

Tällainen säännöllinen hieronta yhdistettynä huuhteluun voi korvata verisuonia supistavat tiput..

tiesulut

Lääketieteessä estäminen on paikallispuudutusaineiden injektiota lähellä suurta hermoa tai plexus.

Huumeet tosiasiallisesti jäädyttävät hermoja vähentäen niiden aktiivisuutta.

Käytetään novokaiiniliuosta, joka ruiskutetaan ala-nenäsuolen alueelle (nenään). Turvotus vähenee ensimmäisten toimenpiteiden jälkeen, mutta pitkäaikaisen vaikutuksen saavuttamiseksi suositellaan 10 lohkon kurssia.

Fysioterapia

Ei-lääkkeelliset menetelmät auttavat hyvin akuutin ajanjakson ulkopuolella, kun nenästä ei käytännöllisesti katsoen ole vuotoa. Diadynaaminen terapia on nenässä olevan elektrodin diadynaamisten virtojen käyttö.

Ainakin 10 toimenpidekurssi helpottaa huomattavasti hengittämistä ja vähentää ruuhkien todennäköisyyttä tulevaisuudessa. Diadynaamista terapiaa käyttäneet ihmiset ilmoittivat lopettaneen verisuonia supistavien tippojen käytön.

Kalsiumkloridielektroforeesi on joskus erinomainen verisuonten liikkuvaa nuhaa sairastaville.

Menettelyn ydin on, että altistuminen virroille pakottaa kalsiumionit liikkumaan tamponista nenän limakalvoon.

Kalsium vahvistaa verisuonia estäen niiden turvotusta. Jos allergisia komponentteja on, kalsiumkloridi lievittää sitä.

Hengitys palautetaan kahden ensimmäisen toimenpiteen jälkeen, mutta vaikutus on kumulatiivinen ja nenä hengittää niin paljon kuin mahdollista koko kurssin jälkeen.

Huumehoito

Henkilö tulee yleensä leikkaukseen tai laserhoitoon usean vuoden epäonnistuneen lääkehoidon jälkeen..

Monille ihmisille lääkkeet auttavat kuitenkin lievittämään tilaa merkittävästi pahenemisten aikana. Erilaisia ​​lääkeryhmiä käytetään tippojen, tablettien, inhalaatioiden ja suihkeiden muodossa.

Tärkein asia, josta ihmiset usein unohtaa, on vasokonstriktoripisaroiden käyttö yli 5–7 päivää itsenäisesti provosoi nuhaa..

Nämä lääkkeet keksittiin akuuteille tiloille, kun vaikea tulehduksellinen vaikeutti hengitystä huomattavasti. Niiden käyttö krooniseen vasomotoriseen riniittiin tarkoittaa nenän pahenemista..

Taudin diagnoosi

Otolaryngologi voi tehdä alustavan diagnoosin "vasomotorisesta nuhasta" seuraavien perusteiden perusteella:

  • potilaan ilmoittamat valitukset.
  • rinoskopia - nenäontelon tutkimus erityisillä nenäpeileillä.

Lisädiagnostiikkaa suoritetaan useilla laboratorio- ja instrumentti-tutkimuksilla. Taudin allergisen luonteen sulkemiseksi pois tai vahvistamiseksi potilaalle, jolla epäillään vasomotorista nuhaa, määrätään:

  • Yleinen verianalyysi. Sen tulokset patologian neurovegetatiivisessa muodossa ovat lähellä normaaleja. Allergiselle muodolle on ominaista eosinofilia (veressä olevien eosinofiilisten leukosyyttien määrän kasvu).
  • Verikoe immunoglobuliini E: lle. Näiden vasta-aineiden lisääntynyt taso on ominaista yksinomaan taudin allergiseen muotoon.
  • Ihoallergiatestit (tehdään vain allergiselle vasomotoriselle nuhalle), joiden tarkoituksena on tunnistaa allergeeni, joka laukaisee kylmän muodostumisen.
  • Immunogrammi - kattava analyysi, jolla voidaan arvioida immuunijärjestelmän tilaa.
  • Nenän ja nenänielun eritteiden bakteeriviljelmä. Auttaa tunnistamaan tai sulkemaan pois sekundaarisen infektion lisäämisen. Löydettyään patogeeniset mikro-organismit, niiden herkkyys antibiooteille vahvistetaan, jotta voidaan valita lisää antibakteerisen terapian taktiikoita.

Instrumentaalisten diagnostisten tutkimusten kokonaisuus mahdollistaa seuraavien toteuttamisen:

  • Videorinoskopia - lempeä toimenpide, joka koostuu nenäontelon tutkimisesta erityisellä endoskoopilla, joka on varustettu kameralla, joka näyttää kuvan näytöllä.
  • Paranasaalisten sinusten röntgenkuvat.
  • Rhinomanometria - nenänsisäisen paineen mittaamiseen tarkoitettu menetelmä, jonka avulla voit arvioida nenän hengityshäiriöiden astetta.
  • Tietokonetomografia, määrätty diagnoosin selventämiseksi, jonka aikana polyypit ja patologiset kasvut voidaan havaita.

Syyt taudin kehitykseen

Vesikulaarisen nuhan kehittyminen perustuu autonomisen hermoston häiriöihin. Tai pikemminkin nenäontelon suonien hypertonisuus, niiden laajeneminen ja seurauksena liiallinen veren täyttö.

Tauti esiintyy yli 20-vuotiailla aikuisilla potilailla. Pääasiassa naiset kärsivät siitä. Hyvin usein vasomotorinen nuha on yksi monista vegetatiivisen verisuonten dystonian ilmenemismuodoista.

Koska on olemassa monia tekijöitä, jotka provosoivat pienten suonien laajenemista limakalvon alla, nuha voi ilmetä useista syistä kerralla. Heidän keskuudessaan:

  • Aiemmat infektiot (vilustuminen, SARS). Tämä on yleisin syy ei-allergiseen nuhaan. Yleensä sairauden akuutit oireet katoavat muutamassa päivässä, mutta nenä jatkuu vielä viikon ajan. Tämä johtuu liman stagnaatiosta nenäontelossa, mikä estää normaalia ilmankiertoa alaosissa. Hoidon puuttuminen tänä aikana johtaa usein krooniseen tulehdukseen..
  • Lääkitys. Vasomotorinen nuha on tässä tapauksessa lääkityksen ottamisen sivuvaikutus, se on lyhytaikainen ja katoaa useimmiten hoidon lopettamisen jälkeen. Nenän limakalvojen turvotus ja tukkoisuus voivat aiheuttaa masennuslääkkeitä, verenpainetta alentavia lääkkeitä, joitakin tulehduskipulääkkeitä ja potentiaalisia pillereitä.
  • Pitkäaikainen hoito tippoilla, joilla on verisuonia supistava vaikutus. Näiden rahastojen päätarkoitus on poistaa nenän tukkoisuus poistamalla turvotus limakalvosta. Hoito suoritetaan lyhyillä, 3-5 päivän kursseilla. Nämä lääkkeet aiheuttavat riippuvuutta pitkäaikaisessa käytössä. Ja vasomotorinen nuha on riippuvuus, jossa nenän limakalvon alla olevien verisuonten sävy on häiriintynyt.
  • Hormonaaliset häiriöt Tähän syyryhmään kuuluvat kilpirauhanen poikkeavuudet, naisten hormonaaliset muutokset raskauden aikana, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö tai kuukautiskierron mukaiset muutokset..
  • Allerginen reaktio (heinänuha, pölyallergia). Limakalvon jatkuva kosketus ärsyttävään aineeseen johtaa pysyvän tulehduksellisen prosessin muodostumiseen nenäontelossa ja seurauksena hengitysvajeeseen. Vasomotorinen allerginen nuha on usein kausiluonteinen, ilmaantuva kukinnan aikana. Vaikeissa tapauksissa tauti etenee samanaikaisesti konjunktiviitin ja keuhkoastman pahenemisen kanssa.

Allerginen vasomotorinen nuha on jaettu kahteen muotoon - kausiluonteinen ja ympäri vuoden. Kausimuoto ilmaistaan ​​kouristuskohtauksissa allergeenin aktivoitumisen ajanjaksona, useimmiten tämä on kasvien kukinnan aika. Ympärivuotinen vuotava nenä ilmenee oireiden säilymisessä vuodenajasta riippumatta - ne jatkuvat milloin tahansa.

Mikä lääkäri käsittelee vasomotorisen allergisen nuhan hoitoa?

Vasomotorisen allergisen nuhan diagnoosin ja hoidon suorittaa otorinolaringologi ja allergologi.

diagnostiikka

"Allerginen vasomotorinen nuha" -diagnoosi tehdään vasta sen jälkeen, kun kaikki muut kroonisen nuhan muodot on suljettu pois. Valituksiin ja anamneesiin sisältyy nenän tukkeutumisen, liman erityksen jaksoittainen esiintyminen. Allerginen nuha osoittaa iskujen riippuvuuden vuodenajasta..

Potilaan yleisen tutkimuksen aikana voidaan havaita vegetatiivisen verisuonten dystonian merkkejä: hikoilu, kylmät raajat, matala kehon lämpötila, takykardia, hypotensio, uneliaisuus, korkea ärtyisyys.

Nenäkäytävien limakalvon tilan selventämiseksi tehdään rinoskopia - nenäontelon tutkimus erityisellä instrumentilla. Menettelyn aikana havaitaan laajentuneita ja turvoksellisia turbinaatioita, sinertävää limakalvoa. Joskus nenän väliseinä on kaareva.

hoito

Taudin onnistuneen hoidon kannalta on toivottavaa tunnistaa patologian laukaiseva tekijä. Oireiden poistamiseksi käytetään joitain lääkeryhmiä:

  • Nenäsumutteet. Joissakin tapauksissa vasomotorisen nuhan hoitoon määrätään kortikosteroidi-suihkeita, joita käytetään vähintään kuukauden ajan. Nykyaikaisilla steroidilääkkeillä ei käytännössä ole yleistä vaikutusta kehossa, joten niitä voidaan käyttää kahden vuoden ikäisistä. Lääkäri valitsee lääkkeen ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet ja sairauden vaiheen.
  • Antihistamiinit - taudin allergiseen muotoon käytetään antihistamiinia paikallisten suihkeiden, tablettien tai liuosten muodossa. Patologian kausimuodossa suurempi vaikutus kehittyy lääkkeiden ennaltaehkäisevän annon vuoksi etukäteen. Yleisimmin käytettyjä ovat Loratadin, Tsetrin jne..
  • Vasokonstriktorilääkkeet - epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi käytetään nenän tippoja ja suihkeita dekongenttien ryhmästä, esimerkiksi Snoop, Nazivin, Naftizin. Pääsääntö on, että niitä ei käytetä pitkissä yli viiden päivän kursseissa riippuvuuden kehittyessä.

Jos lääkehoito ei ole tehokasta, potilas voidaan ohjata kirurgiseen hoitoon. Käytetään useita menetelmiä:

  • Vasotomy - vaskulaaristen yhteyksien tuhoaminen periosteumin ja nenän limakalvon välillä.
  • Kauterisointi hopeanitraattisuoloilla.
  • Galvanokemia - kudosten tuhoaminen kuumennetulla metallilangalla.

Nykyaikaisessa kirurgisessa käytännössä nykyaikaisia ​​tekniikoita käytetään yhä enemmän - laser, sähkökoagulaattori ja radioveitsi..

komplikaatiot

Pitkäaikainen vasomotorinen nuha voi olla monimutkainen seuraavien patologioiden kautta:

  • Nenän polyypit ovat hyvänlaatuisia muodostumia, limakalvon lisääntymistä. Polyypin kasvaessa se estää nenän kulkeutumisen aiheuttaen tukkeuman.
  • Korvatulehdus - tulehduksellinen nenäontelo - pitkäaikaiset haitalliset prosessit voivat osaltaan vaikuttaa tulehduksen kehittymiseen keskikorvassa, koska se liittyy suoraan nenänieluun. Lue lisää tulehduksesta →

ennaltaehkäisy

Uusien vasomotorisen nuhakohtauksien estämiseksi on suositeltavaa poistaa aggressiiviset provosoivat tekijät, esimerkiksi kylmä ilma, tupakansavu, siitepöly. Hermoston, verisuonten ja kehon yleisen vastustuskyvyn vahvistamiseksi vartalo kovettuu - aamuharjoitukset, kontrastisuihku ja usein käyntejä. Nenäontelo on suositeltavaa huuhdella säännöllisesti suolaliuoksella.

Vain kokonainen terapeuttinen toimenpide auttaa päästä eroon taudista ja siihen liittyvistä epämiellyttävistä oireista.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä lasten nuhan hoitoon - näennäisesti vaarattomalta tauti voi johtaa vakaviin seurauksiin

Pisarat, joilla on verisuonia supistava vaikutus

Nämä lääkkeet ovat tehokkaita nenän tukkeutumiseen. Niitä kutsutaan usein adrenergisiksi agonisteiksi. Terapeuttinen vaikutus havaitaan 8-10 tunnin sisällä. Tällaisilla lääkkeillä on rajoitettu antotapa. Valmistajat tuottavat lääkkeitä useissa muodoissa, ja hoito voidaan suorittaa tippoilla, suihkeilla ja aerosoleilla.

Seuraavat lääkkeet ovat tehokkaita vasomotorisen nuhan oireiden poistamiseksi:

Nenän tippoja käytetään vasomotoriseen riniittiin korkeintaan 4 kertaa päivässä, ja niiden käyttö tulisi kestää 5 - 7 päivää. Hoitojakson jälkeen tippojen toista käyttöä ei saa tehdä aikaisemmin kuin 7 päivää myöhemmin. Vasokonstriktoripisarat eivät vaikuta erittymisen ja limakalvon turvotuksen syihin, vaan vain lievittävät sairauden oireita ja nenän tukkoisuutta.

Vasta-aihe käyttö on allergisten reaktioiden esiintyminen tippojen komponenteille. Niiden käyttöä ei suositella verisuoni- ja sydänjärjestelmän ongelmiin. Vasokonstriktorilääkkeiden väärinkäytöllä voi esiintyä riippuvuutta ja limakalvon atrofiaa.

Krooninen nuha

Krooninen nuha (krooninen nuha) on krooninen tulehduksellinen prosessi, jota esiintyy nenän limakalvossa.

Ihmisen nenäontelo on jaettu kahteen osaan nenän väliseinällä, jonka muodostavat vomeeri, rusto ja pystysuuntainen etmoidisen luun levy. Yhteinen nenäkäytävä sijaitsee nenän väliseinän ja turbinaattien välissä, nenäontelon sivuosissa on kolme nenäkäytävää, jotka vastaavat kolmea turbiinia (alempi, keskimmäinen ja ylempi). Nenän kotilo tuo lisää nenän pinta-alaa. Nenän siipi sisältää sidekudosmuodostelmia, jotka muodostavat sieraimet (nenäaukkojen takaosan ala-osat). Nenän päätehtävä on puhdistaa, lämmittää ja kostuttaa hengitettynä olevaa ilmaa ja tarttua hajuihin..

Nenän limakalvo sisältää suuren määrän verisuonia. Kroonisen nuhan kehittyessä tämän alueen verenkierto on häiriintynyt, mikä provosoi veren stagnaatiota. Tulehduksen seurauksena limakalvo turpoaa, minkä seurauksena nenäkanavat kapenevat, vastaavasti, nenän hengitys vaikeutuu. Yksi tulehduksen ilmenemismuodoista on tulehduksellinen erittymä - patologinen vuoto, jonka luonne vaihtelee sairauden muodon mukaan.

Syyt ja riskitekijät

Tärkeimpiä syitä kroonisen nuhan kehittymiseen ovat:

  • toistuva tai käsittelemätön nuhaa;
  • geneettinen taipumus;
  • allergia;
  • tarttuvat prosessit ylähengitysteissä;
  • aineenvaihduntahäiriöt (erityisesti arakidonihapon aineenvaihduntahäiriöt);
  • muutokset hormonitasossa;
  • hengitetään liian kylmää, kuumaa, kuivaa, likaista tai pölyistä ilmaa;
  • nenän anatomisen rakenteen rikkomukset (erityisesti nenän väliseinän kaarevuus);
  • kirurgiset toimenpiteet nenäontelossa;
  • vieraat elimet nenäontelossa;
  • paikallisten verisuonia supistavien lääkkeiden (tiput, suihkeet) väärinkäyttö;
  • huonoja tapoja.

Taudin muodot

Krooninen nuha voi olla seuraavissa muodoissa:

Krooninen allerginen nuha on korkea riskitekijä keuhkoastman kehittymisessä.

Yleisesti hyväksytyn kliinisen luokituksen mukaisesti kroonista nuhaa esiintyy seuraavissa muodoissa:

  • bluetongue;
  • hypertrofinen;
  • atrofinen.

Kroonista hypertrofista nuhaa puolestaan ​​on kahden tyyppisiä:

Krooninen atrofinen nuha:

Kroonisen nuhan oireet

Kroonisen nuhan oireita ovat taudin muodosta riippumatta:

  • vuoto nenäontelosta;
  • nenän limakalvon kuivuus;
  • nenän hengitysvaikeudet;
  • vähentynyt hajuaisti;
  • nenän ääni;
  • kutina tunne nenäontelossa;
  • kipeä kurkku;
  • aivastelu (etenkin aamulla);
  • refleksi yskä;
  • kuorsata;
  • jatkuva päänsärky.

Nämä oireet potilailla, joilla on krooninen nuha, voivat olla eri vaikeusasteisia ja ilmetä erilaisina yhdistelminä..

Yksi yleisimmistä kroonisen nuhan oireista on postnasaali oireyhtymä, joka on epänormaalien eritteiden kertyminen nenän ja kurkun takaosaan, mikä saa potilaan tuntemaan olonsa epämukavaksi. Postnasal-oireyhtymä voi aiheuttaa kroonista kurkkukipua ja / tai kroonista tuottamatonta yskää.

Allerginen krooninen nuha ilmenee yleensä kutinana nenässä, korvissa ja kurkussa, silmien punoituksessa ja vetisissä silmissä, nenän hengitysvaikeuksissa tai vaikeuksissa nenässä ja nopeassa väsymyksessä. Virtaus nenästä on kirkasta, vetistä.

Kroonisessa katarraalisessa nuhassa nenän tukkoisuus on yleensä voimakkaampaa nenän toisella puolella. Nenän hengityshäiriöt lisääntyvät kylmällä säällä. Päästöt nenäontelon limakalvoista tai limakalvoista, kohtalaiset, mutta voivat tulla runsaita ja märkää.

Kroonisen nuhan taustalla voi kehittyä komplikaatioita, kuten krooninen hapen nälkä, krooninen tonsilliitti, ei-allerginen nuha ja eosinofiilinen oireyhtymä, obstruktiivinen apneaoireyhtymä, sinuiitti..

Kroonisessa hypertrofisessa nuhassa on nenän limakalvon ylikasvu ja paksuuntuminen (hyperplasia). Yläkasvanut limakalvo estää nenän hengityksen loppuun saakka nenän kanavan tukkeutumisen seurauksena. Potilaiden on pakko hengittää suun kautta. Lisäksi nasolakrimaalisten kanavien aukot puristetaan, mikä voi aiheuttaa dakryosystitiitin (kyynelpussin tulehduksen) ja sidekalvontulehduksen. Eustachian putkien suun puristus voi johtaa eustakiitin kehittymiseen.

Kroonisessa atrofisessa nuhassa niukka viskoosinen lima erittyy nenäontelosta, joka muodostaa kuoren kuivuessaan. Kuorien poistamisyritykset johtavat nenäontelon atrofisen limakalvon vaurioitumiseen. Pysyvä mikrotrauma aiheuttaa haavaumia, nenäverenvuotoa, sekundaarista infektiota. Kun limakalvon haavaumat tarttuvat Klebsiellalla, tällainen krooninen atrofinen nuha esiintyy haisevana nuhana tai ozenana. Samanaikaisesti nenäonteloon muodostuu likaisia ​​harmaita kuoria, jotka aiheuttavat terävän epämiellyttävän (mädäntyneen, pahoinvoivan) hajun, joka voi levitä melko kauas. Samanaikaisesti nenän kuivuus kasvaa, dystrofiset prosessit pahenevat ja nenän hengitys vaikeutuu nenäontelon laajentumisesta huolimatta.

diagnostiikka

Kroonisen nuhan diagnoosissa käytetään valitusten keruusta, objektiivisesta tutkimuksesta ja rinoskopiasta saatuja tietoja. Edessä olevassa rinoskopiassa todetaan yleensä nenäontelon lievän hyperemian ja turvotuksen (lähinnä ala- ja keskimmäisen nenän suonen alueella),.

Tarvittaessa turvataan röntgen- ja / tai tietokonepohjainen poskionteloiden (kroonisen sinuiitin sulkemiseksi pois), romanomanometria. Allergiatestejä tehdään. Jos allergisten testien tulos on negatiivinen, suoritetaan laboratoriokoe nenän erittymisestä eosinofiileihin. Lisäksi määrätään yleinen ja biokemiallinen verikoe, yleinen virtsakoe, patologisen eritteen viljelytutkimus, jossa määritetään tartunta-aineen herkkyys infektiota torjuville lääkkeille, nenän limakalvon biopsianäytteen histologinen tutkimus..

Kroonisen nuhan katarraalisen muodon erottamiseksi hypertrofisesta tehdään testi anemisaatiolla: nenäontelon limakalvo voidetaan verisuonia supistavalla lääkkeellä. Alemman nenäsukon volyymin voimakas lasku osoittaa todellisen hypertrofian puuttumisen. Alemman turbinaatin tilavuuden pieni pieneneminen tai niiden supistumisen täydellinen puuttuminen osoittaa hypertrofista prosessia.

Yksi kroonisen nuhan ilmenemismuodoista on tulehduksellinen erittymä - patologinen vuoto, jonka luonne vaihtelee sairauden muodon mukaan.

Kroonisen nuhan hoito

Kroonisen nuhan hoito on monimutkaista, yksi sen menestymisen ehdoista on taudin kehitystä aiheuttaneiden tekijöiden vaikutuksen poissulkeminen.

Nenän limakalvon kuivumiseen käytetään kosteuttavia suihkeita. Määrätyt ajankohtaiset lääkkeet, jotka parantavat nenän limakalvon trofismia ja huuhtelevat nenäontelot isotonisella suolaliuoksella. Vasokonstriktoripisaroiden toistuvaa käyttöä tulisi välttää. Tarttuvan etiologisen nuhan yhteydessä paikallisia antibakteerisia lääkkeitä määrätään voiteina, suihkeina, tippoina, joiden valinta perustuu tuloksiin, jotka on määritetty mikro-organismien herkkyydelle antibiooteille.

Kroonisessa allergisessa nuhassa kosketus allergeeniin on poistettu sen tunnistamisen jälkeen. Paikalliset antiallergiset lääkkeet esitetään, joissain tapauksissa suoritetaan spesifinen immunoterapia. Vaikeissa tapauksissa nenänsisäisiä sumutuskortikosteroideja voidaan määrätä. Vasokonstriktorivaikutuksella olevilla pisaroilla ei tässä tapauksessa ole selvää positiivista vaikutusta, ja niiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa lääkkeiden nuhan kehitykseen.

Kroonisessa katarraalisessa nuhassa käytetään nenätippoja, joilla on anti-inflammatorisia ja supistavia vaikutuksia.

Nenän väliseinän kaarevuudella indikoidaan vian kirurginen poisto (septoplastia).

Kroonisen atrofisen nuhan hoito on oireenmukaista. Terapeuttinen vaikutus saavutetaan nenän limakalvon jatkuvalla kostutuksella suolaliuoksella (tipat, suihkeet, irrigaattorit), tiputtamalla A- ja E-vitamiinien öljyliuosta ja muita öljypisaroita.

Kroonisessa hypertrofisessa nuhassa, jos konservatiivisella terapialla ei ole positiivista vaikutusta, on osoitettu kirurginen hoito, joka koostuu nenäontelon kasvaneen limakalvon poistamisesta. Useimmissa tapauksissa interventio suoritetaan käyttämällä minimaalisesti invasiivista menetelmää (sähkökoagulointi, radioaaltoleikkaus, kryokirurgia, ultraääni- tai lasermenetelmät). Joissakin tapauksissa pienellä hypertrofialla suoritetaan submukoosaalinen vasotomia, jonka aikana vaskulaariset yhteydet limakalvon ja turbinaattien periosteen välillä leikataan. Leikkaus mahdollistaa nenän hengityksen täydellisen palauttamisen. Vakavan liikakasvun tapauksessa alemman turbinaatin täydellinen tai osittainen poistaminen (konchotoomia) voidaan tarvita.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Kroonisen nuhan taustalla voi kehittyä komplikaatioita, kuten krooninen hapen nälkä, krooninen tonsilliitti, ei-allerginen nuha ja eosinofiilinen oireyhtymä, obstruktiivinen apneaoireyhtymä, sinuiitti. Krooninen allerginen nuha on korkea riskitekijä keuhkoastman kehittymisessä.

Ennuste

Oikea-aikaisella ja oikein valitulla hoidolla ennuste on suotuisa.

ennaltaehkäisy

Kroonisen nuhan kehittymisen estämiseksi suositellaan:

  • hengitysteiden akuutien sairauksien oikea-aikainen hoito;
  • vältetään kosketus allergeeneihin;
  • nenäontelon anatomian rikkomusten korjaaminen;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • vältetään vasokonstriktoripisaroiden hallitsematonta käyttöä.

Suosittu Luokat

Kysta Nenästä

Hajuaistin Menetys