loader

Tärkein

Poskiontelotulehdus

Krooninen sinuiitti

Nivelkipu tulehdus on yleinen tila. Akuutissa muodossa se ilmenee runsaana nuhana, kuumeena, turvotuksena, ja kroonisessa vaiheessa oireet ovat epäselviä, kliininen kuva ei ole selvä. Tauti on salakavala, koska jopa lievä kylmä aiheuttaa pahenemista ja kroonisen sinuiitin hoito kestää pitkään.

Syyt taudin kehitykseen

On olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat negatiivisesti ihmisen hengityselimiin aiheuttaen tulehduksia nenäontelossa ja paranasaaliteissa:

  • haitallinen ympäristö (kemikaalit, tupakointi, muut ärsyttävät aineet);
  • komplikaatiot tartuntatautien jälkeen;
  • allergiset reaktiot;
  • fysiologiset näkökohdat (väliseinän kaarevuus, rikki nenä jne.);
  • heikko immuniteetti.

Kroonisen sinuiitin oireet

Nykyisestä taudista ei tule voimakasta vuotamista nenästä. Ilmeiset merkit ilmenevät vain pahenemisjaksoina. Mutta jopa niin hitaalla prosessilla on kroonisen sinuiitin tärkeimmät oireet:

  • turvotus paikoissa, joissa mätä kertyy;
  • paksu, harvinainen kelta-vihreä nenävuoto;
  • painava päänsärky;
  • maun ja hajun menetys;
  • huono haju hengitettäessä ja puhumalla;
  • nenä on jatkuvasti tukkoinen;
  • yleinen heikkous, vaikea väsymys.

Taudin muodot

Prosessin lokalisoinnista riippuen erotellaan seuraavat sairaustyypit:

  • sinuiitti - tulehdus ylempään leuaseen;
  • sphenoiditis - kiilamaisten sinusten tulehdus;
  • frontaalinen sinuiitti - tulehdus edessä olevissa sinus;
  • ethmoiditis - tulehdus ethmoid luussa.

Infektio voi kertyä vain yhteen poskionteloon, useampaan kasvojen yhdelle puolelle tai täyttää kaikki sinus samanaikaisesti. Nenän ja nivelreuiden limakalvo on normaalisti aina kostea tuotetun nesteen takia. Se auttaa keräämään ilmassa olevia mikrobeja ja poistamaan ne kanavien kautta. Kun tulehdusta esiintyy, nesteen tuotanto kiihtyy ja turvotuksen vuoksi se ei valu kokonaan nenäonteloon. Pysyvä lima kerättyjen mikrobien kanssa pysyy paikoillaan ja mätääntyminen alkaa. Kroonisen sinuiitin oireet aikuisilla ilmenevät 12 viikon kuluttua ensimmäisistä sairauden oireista.

Mitä komplikaatioita krooninen muoto voi aiheuttaa?

Tarttuvilla prosesseilla on poskionteloissa usein kielteinen vaikutus ympäröiviin kudoksiin ja myrkytetään koko vartalo. Mikrobit pääsevät verenkiertoon aiheuttaen heikkoutta ja huimausta, jotka voivat aiheuttaa osteomyeliittiä.

Lisäksi seuraavat komplikaatiomuodot ovat yleisiä:

  • silmätulehdukset (rintakanavat, sidekalvotulehdus, näköhermo jne.);
  • tulehduskipulääkkeet ja kurkun vauriot (tonsilliitti, kurintulehdus jne.);
  • keuhkosairaus;
  • happea nälkää;
  • sepsis, aivokalvontulehdus.

Aivot, näköelimet, hengityselimet, kurkku ovat yhteydessä toisiinsa. Bakteerien pääsy johonkin niistä ei voi kulkea ilman jälkiä kaikille muille. Siksi on erittäin tärkeää tietää, kuinka parantaa krooninen sinuiitti..

Taudin diagnoosi

Ensimmäinen asia, jota lääkäri epäilee, on nenän tukkoisuus ja limakalvon paksuuntuminen. Erityisten instrumenttien avulla lääkäri tutkii elimet diagnosoimaan oireiden kokonaisuuden perusteella. Sinuiitti lapsilla on käytännössä sama kuin aikuisilla. Mutta sen vakavuus on selkeämpi, se antaa enemmän komplikaatioita. Immuniteetti ei ole vielä oppinut selviytymään tällaisista patologioista.

Käytetään seuraavan tyyppisiä tutkimuksia:

  • röntgenkuvaus;
  • ultraääni;
  • tietokonetomografia.

Hoitomenetelmät taudin kroonisen muodon hoidossa

Lääkäri valitsee tavan hoitamiseksi sen muodon perusteella. Etiologia kertoo sinulle kuinka hoitaa kroonista sinuiittia. Jos sairauden luonne on infektio, et voi tehdä ilman antibiootteja.

Käytä lisäksi:

  • verisuonia supistavat lääkkeet;
  • paikalliset glukokortikosteroidilääkkeet;
  • pesumenettely.

Aikuisten kroonisen sinuiitin hoito kestää kauan. Lääkkeen määrää lääkkeen antamisen kesto ja annostelu. Noudata tiukasti sen suosituksia. Tärkeä menetelmä hoidossa on sinushuuhtelu. Sairaalassa antiseptinen liuos kaadetaan toiseen sieraimeen ja laite imee sisällön toisesta. Kroonisen sinuiitin hoidossa kotona käytetään apteekkituotteita, jotka ovat käteviä itsenäiseen käyttöön. Spray Aqualor - käytetään osana tämän taudin monimutkaista terapiaa. Se poistaa varovasti haitalliset mikrobit nenäkanavista, avaamalla ilmaa ja pehmentäen nenän seinämiä. Aqualoria voivat käyttää lapset syntymästä alkaen (Aqualor Baby) ja imettävät äidit.

Allergisessa sinuiitissa ilmenee paikallisia tai systeemisiä antihistamiineja. Heti kun ärsyke katoaa, reaktio siihen loppuu vähitellen. Sama koskee poikkeavaa nenän väliseinää. Jos haluat sanoa hyvästit nuhalle ikuisesti - pieni toimenpide vian korjaamiseksi auttaa.

Kuinka hoitaa kroonista sinuiittia aikuisilla, jos sairaus on edennyt erittäin pitkälle ja uhkaa potilaan elämää? On olemassa erittäin tehokas tapa - puhkaisu tulehduksen kohdistuskohdassa. Mätä on poistettu ruiskulla puhkaisun läpi, sitten injektoidaan desinfiointiaine. Apu tulee heti, paine kallon elimiin pysähtyy.

Sairauksien ehkäisy

Seuraamalla terveyttäsi estääksesi tällaisen tapahtumien kehittymisen. Jos tartuntataudista on merkkejä, älä lykätä lääkärivierailua. Lievän kylmän hoito on paljon helpompaa kuin krooninen sinuiitti..

Vahvista immuunijärjestelmää:

  • harrastaa urheilua;
  • syö oikein;
  • kuluttaa vitamiineja;
  • käytä hyvää käsi- ja nenähygieniaa.

Tee säännöstä tehdä ennaltaehkäisevä pesu kylmäkauden aikana merivedellä Aqualor-suihkeesta.

poskiontelotulehdus

Sinuiitti - paranasaalisten sinusien limakalvon tulehdus.

Useammin se ilmenee akuutin nuhan, flunssa, kasvovaurioiden komplikaationa. Tällä hetkellä tätä tautia on 4 päätyyppiä - sinuiitti, edestä aiheutunut sinuiitti, ethmoiditis, sphenoiditis.

Tulehduksellinen prosessi voi olla akuutti ja krooninen, yksipuolinen ja kaksipuolinen. Paikallisuudesta riippuen seuraavat sairaustyypit jaotellaan alaryhmiin: sinuiitti (ylä- tai ylasuurten patologia), ethmoiditis (ethmoid), frontaalinen sinusiitti (frontaalinen), sphenoiditis (pää sinus). WHO: n mukaan yleisin sinuiitti. Infektiot voidaan tuoda ARVI-, ARI-, nuha- ja muihin ENT-tauteihin.

Kehityksen syyt

Johtava rooli sinuiitin kehityksessä annetaan Pfeiferin bakteereille (Haemophilus influenzae) ja pneumokokille (Streptococcus pneumoniae), jotka ovat taudin aiheuttajana yli 50%: lla tapauksista. Harvemmin kylvetään hemolyyttinen streptokokki (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), eri virukset, sienet ja anaerobit..

Sinus-tulehduksen syyt ja niiden anastomoosien tukkeutuminen:

  • nenäkonkaan ja etmoidisen labyrintin synnynnäiset poikkeamat;
  • epäonnistuneen leikkauksen, erilaisten vammojen, nenän limakalvon kroonisen tulehduksen, esimerkiksi hypertrofisen nuhan takia syntyneet nenän rakenteiden muodonmuutokset, jotka on saatu elämän aikana;
  • akuutit virusinfektiot;
  • lääketieteelliset ja diagnostiset sairaalahoidolliset manipulaatiot: nenäkehän intubaatio, nasogastraalinen intubaatio, nenän tamponadi;
  • kehon herkistymisen seuraus, joka ilmenee allergisen verisuonitaudin nuhan tai kausittaisen rinokonjunktiviitin (pollinoosin) muodossa;
  • nenän polypoosi, adenoidit;
  • tupakointi;
  • yläleuan hampaiden huonolaatuinen uutto, jonka jälkeen bakteeri-infektio liittyy, nouseen ylä- ja ala-sivuonteloiden limakalvoon;
  • mykoottinen infektio, joka kehittyy pitkäaikaisen ja perusteettoman antibioottien käytön ja immuniteetin heikkenemisen takia tätä taustaa vasten;
  • yleinen hypotermia;
  • aggressiivisten kemikaalien pakkohengitys esimerkiksi vaarallisilla työpaikoilla työskennellessä.
  • hampaiden sairaudet;
  • diabetes;
  • kystinen fibroosi tai muut geneettiset sairaudet, jotka johtuvat erityksen viskositeetin lisääntymisestä;
  • sairaudet, joihin liittyy immuunikato;
  • allerginen diateesi;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • Kartagenerin oireyhtymä;
  • steroidien käyttö.

Infektioista tai muista etiologisista tekijöistä johtuvaa sinus-limakalvon tulehdukseen liittyy turvotusta. Rauhaset alkavat aktiivisesti tuottaa suurta määrää limaa, joka paksenee, kun se kertyy sinusiin paranasaalisten onteloiden anastomoosin supistumisen vuoksi. Sinuseset eivät enää ole täysin tyhjennettyjä. Eritteiden stagnaation, luonnollisen ilmanvaihdon ja happea puutteen vuoksi sinusosien kudoksissa luodaan suotuisat olosuhteet ehdollisesti patogeenisen kasviston elämälle, mikä aiheuttaa kroonisen tarttuvan prosessin.

Taudin alkaessa nenävuoto on luonteeltaan seroosia, tulehduksen kehittyessä se muuttuu limakalvoksi. Purulentti eritte, jossa määritetään suuri määrä detritusta ja leukosyyttejä, havaitaan, kun bakteeri-tyyppinen infektio kiinnittyy. Tässä tapauksessa vakavaan turvotukseen liittyy kapillaarien seinämien läpäisevyyden rikkominen..

Akuutti sinuiitti voi kestää jopa 2 kuukautta. ja pidempään, päättyen joko toipumiseen tai siirtymiseen krooniseen muotoon, jossa sinus-limakalvojen kalvoissa tapahtuu jatkuva muutos. Tämä lisää potilaan taipumusta usein sinus-infektioihin..

Tyypit sinuiitti

Termi sinuiitti viittaa useisiin sairauksiin:

  • frontaalinen sinuiitti (liittyy frontaalisen sinuksen tulehdukseen);
  • sinuiitti (liittyy nivelkieltatulehdukseen);
  • ethmoiditis (ethmoid labyrintin tulehdus);
  • sphenoiditis (sphenoid sinus tulehdus).

Yleisin sairaus on sinuiitti, jota seuraa ethmoiditis. Tulehduksessa voi olla yksi sinus tai kaikki paranasaaliset sinukset molemmilla tai toisella puolella..

Kurssin luonteen mukaan poskiontelotulehdus jaetaan:

  • akuutti - kehittyy alle neljässä viikossa;
  • subakuutti - kehittyy 4–12 viikossa;
  • krooninen - kestää yli 12 viikkoa.
  • toistuvat - akuutit sairauden jaksot toistuvat yli kolme kertaa vuodessa.

Akuutti ja krooninen sinuiitti

Tulehduksellisen prosessin kestosta riippuen asiantuntijat erottavat subakuutin, akuutin ja kroonisen sinuiitin..

  • Yleensä sairauden akuutin muodon kehittyminen tapahtuu akuutien hengitystievirusinfektioiden seurauksena, joiden syitä puolestaan ​​ovat influenssavirukset, adenovirukset, rinovirukset, stafylokokit ja monet muut patogeenit. Akuutissa sinuiitissa sinus-limakalvon turvotus aiheuttaa sinus-poistoaukon sulkeutumisen, mikä johtaa infektion kertymiseen. Tämä prosessi johtaa tulehduksellisen prosessin kehittymiseen paranasaalisissa sinusissa. Akuutille sinuiitille on ominaista vakavat päänsärky ja kuume. Lisäksi sinuiitin tärkeimpiä oireita tässä tapauksessa ovat nenän tukkeutuminen, mätäinen purkautuminen heistä ja kasvojen kudosten turvotus kärsivän sinuksen kohdalla..
  • Tämän taudin krooninen muoto kehittyy sinuiitin puutteellisella hoidolla. Aluksi näyttää siltä, ​​että oireet ovat ohi, päänsärky on lakannut, nenän tukkoisuus ei ole jatkuvaa ja se todetaan useimmiten makuulla. Tässä tapauksessa kurkkukipua ilmestyy, nielun kipeyttä tunne ja kuivumisen tunne. Krooninen sinuiitti voi olla oireeton useita vuosia, mutta sisäelinten, kuten munuaisten, maksan, keuhkojen ja sydämen komplikaatioita voi kehittyä tänä aikana. Röntgenkuvia ja tietokonetomografiaa käytetään kroonisen muodon diagnosointiin. Tarkempaa diagnoosia varten paranasaaliset poskionteot valaistaan ​​erityisellä valonlähteellä, joka työnnetään suun kautta.

Ensimmäiset merkit

Akuutille sinuiitille, riippumatta tulehduksen sijainnista, on ominaista seuraavat oireet:

  • painetta tunne kasvojen alueella;
  • maku- ja hajuhäiriöt;
  • pahanhajuinen hengitys;
  • nenän ääni;
  • refleksi yskä, joka johtuu tulehduksellisen eritteen virtauksesta kurkun takaosaan.

Lisäksi akuutti tulehduksellinen prosessi ilmenee yleisestä päihteestä: heikkous, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, kehon lämpötilan nousu ja unihäiriöt..

Muut akuutin sinuiitin oireet riippuvat sen muodosta.

Sinuiitti-oireet

Epäillään tulehduksellisen fokuksen muodostumisesta yhdessä tai useammassa paranasaalisessa ninaosassa, jos aikuisella tai lapsella on nenän tukkoisuus yli 7-10 vuorokautta ilman näkyvää paranemista. Aikuisilla, joilla on taudin akuutteja ja kroonisia muotoja, sinuiitti-oireet ovat erilaisia.

Akuutin sinuiitin oireet:

  • Jatkuva nenän tukkeutuminen;
  • Lima / märkivä eritty nenäkäytävistä;
  • Yskä, koska eritteitä on valunut nieluun (takaseinää pitkin), runsaan ja mädällisen ysän yskiminen on erityisen voimakasta aamulla;
  • Täydellisyyden ja raskauden tunne tulehtuneen sinuksen alueella, varsinkin kun pää on kallistettu eteenpäin;
  • Kipu sinuiitilla vaurioituneen sinus-alueen alueella mahdollisella säteilytyksellä hampaisiin, silmiin, poskiluihin;
  • Turvotusta ja kipeyttä tulehduksen kohdalla, joka tapahtuu koskettamalla ihoa;
  • Heikko / puuttuva hajuaisti;
  • Hypertermia: akuutissa vaiheessa aina 38,0 ° C: seen asti ja krooniseen - jopa 37,5 ° C: seen;
  • Heikkous, levoton uni, ruokahaluttomuus.

Kroonisen sinuiitin oireet:

Kroonisen vaiheen sinuiitin oireet ovat yleensä niukkoja. Potilas voi huomata:

  • Nenän kautta hengitysvaikeudet, nenän tukkoisuus, toistuvat kuoret nenässä;
  • Pieni määrä limakalvoa / märkivästä eritteestä, märkivällä prosessilla, haisee haju suusta;
  • Kuiva kurkku, päänsärky, ärtyneisyys.

Erilaisten sinuiitin muotojen erityiset kliiniset oireet:

  1. Sinuiitti - lisääntyvä kipu kallistettaessa pään päätä tai painettaessa sinilän yläpinta-alaa, kipu on luonteeltaan melko voimakasta ja jatkuvaa jatkuvaa, oksentelu ja valofobia.
  2. Akuutti edestä aiheutuva sinuiitti - nenän ja silmien turvotus, lisääntynyt kipu napauttamalla etuseinämiä, paksua keltaista / vihreää limaa nenästä, korvien ja hampaiden kivun säteilyttäminen, vakavien päänsärkyjen lievitys tapahtuu vain vaakasuorassa asennossa, haju- ja makuuntuneisuus, vakava heikkous ja korkea hypertermia.
  3. Krooninen frontaalinen poskiontelotulehdus - märkivä yskö tulee ulos runsaasti nenästä aamulla nukkumisesta päänsärkyä.
  4. Akuutti emoidiitti - potilaan vakava tila, nenän sillan ja nenän siipien arkuus, nenän hengitys on vaikeaa, hypertermia kriittisiin lukuihin, oksentelu / ripuli, vaikea myrkytys.
  5. Krooninen etmoidiitti - hajavaltaiset päänsärkyt, nenän sillan tuskallinen tunnustelu, märkivä vuotamisen pahoinvoiva haju, nenänielun paksut limat provosoivat jatkuvaa sylkemistä, polyyppien muodostumista.

ankaruus

Sinuiitin oireet riippuvat suurelta osin sairauden vakavuudesta. Erota lievä, kohtalainen ja vaikea sinuiitti.

  • Lievä sinuiitti. Tässä tapauksessa päihteen merkit ovat vähäiset, vaikka paikallisia ja radiologisia oireitakin on. Päänsärky lievällä sinuiitilla voi olla minimaalinen. Mitä kehon lämpötilaan tulee, se on yleensä normaali tai hieman kohonnut..
  • Keskivaikea sinuiitti. Kohtalaisessa sinuiitissa potilaalla on kohtalaisia ​​huumeiden merkkejä. Erityisesti potilaalla on kohtalainen tai vaikea kipuoireyhtymä. Pääsääntöisesti tämä on päänsärky tai paikallinen kipu sinusprojektion alueilla. Kehon lämpötila voi nousta 38-38,5 asteeseen. Potilaalla voi kehittyä paikallisia reaktiivisia ilmiöitä. Erityisesti tämä on silmäluomen reaktiivinen turvotus, pehmytkudosten turvotus paranasaalisten sinusien alueella.
  • Vakava sinuiitti. Tässä tapauksessa vartalo on selvästi päihtynyt. Potilaalla on voimakkaita päänsärkyä, kipua sinusien seinämien alueella. Kehon lämpötila nousee vaikeissa tapauksissa yli 38,5 astetta. Tämän sairauden aikana voi kehittyä vakavia komplikaatioita..

Sinuiitti-oireet lapsilla

Edellä mainitut "aikuisten" sinuiitin oireet lapsilla ovat yleensä voimakkaampia. Tosiasia on, että lapsella on nivelkierron yläosat täysin muodostuneet vasta 8-9-vuotiaana. Pieni ennen tätä ajanjaksoa yksittäisten sinusien välisten anastomoosien säde provosoi niiden usein tukkeutumisen. Jos tavalliselle nuhalle tai akuuteille hengitystieinfektioille ei ole annettu asianmukaista hoitoa, onkaloiden kanavien tukkeutuminen tapahtuu melkein aina, liman täydellinen ulosvirtaus on häiriintynyt ja ensimmäiset sinuiitti-oireet ilmestyvät.

Esikoululaisissa etmoidiitti ja edestä aiheutuva sinuiitti diagnosoidaan useimmiten ja joissain tapauksissa polysinusitis, kun osiin tai jopa kaikkiin sisäisiin onteloihin vaikutetaan: samaan aikaan ethmoidiset ja yläuhan sivuonteot "tukkeutuvat" suurimmaksi osaksi limaa ja mätätapausta kanssa, etuseinämät ja sphenoidiset sinukset ovat vähemmän "kuormitetut"..

Koska alle 8–9-vuotiailla lapsilla immuunijärjestelmä ei toimi aina vakaasti, lämpötila voi pysyä normaalina sairauden edetessä. Ensimmäiset varoitusoireet ovat märkivä nenävuoto ja kuiva, tuottamaton yskä, jota esiintyy illalla ja yöllä yli kymmenen päivää peräkkäin. Jos pääsi alkaa vahingoittua ja näkyy huumeiden merkkejä, ota heti yhteys ENT-lääkäriin.

komplikaatiot

Sinuiitin vaara on vakava ja vaikea komplikaatio, joka voi johtaa jopa kuolemaan. Tällaiset komplikaatiot ovat aivojen patologisia tiloja:

  • Aivojen paise (subduraali tai epiduraali)
  • Aivokalvontulehdus

Kun sinuiitti hoidetaan ennenaikaisesti, esiintyy hengityselinten ylä- ja alaosien sairauksia:

  • Keuhkoputkentulehdus
  • Keuhkokuume
  • tracheitis
  • Bronchotracheitis
  • Nielutulehdus
  • Nielurisatulehdus
  • Keuhkoastma

Sinuiitti vaikuttaa luustoon, korviin ja silmiin, hermostoon ja verenkiertoon, joten komplikaatiot ovat myös:

  • osteomyeliitti
  • korvatulehduksia
  • sidekalvontulehdus
  • Optinen neuriitti
  • Sinus tromboflebiitti
  • Pään verisuonitromboosi
  • Kiertoradan periostiitti
  • Orbit-flegmon

Näiden komplikaatioiden estämiseksi on tärkeää suorittaa sinuiittihoito oikeaan aikaan.

diagnostiikka

Älä usko, että nenän tukkoisuutta ei tarvitse hoitaa, ongelma ratkeaa itsestään. Jos sinuiitin oireita ilmenee ja ne eivät katoa usean päivän ajan, ne voimistuvat, tauti pahenee, ja siihen liittyy korkea kuume, sinun on otettava yhteys otolaringologiin. Hän kysyy oireita, vuotoa ja kivun lokalisointia. On tärkeää kertoa lääkärille viimeaikaisista sairauksista, päävammoista, hammashoitoista, käytetyistä lääkkeistä ja allergisista reaktioista. Lisäksi lääkäri selvittää fyysisen tutkimuksen aikana tuskallisten alueiden ja muiden sinuiitin oireiden sijainnin. Endoskooppisella tutkimusmenetelmällä - rhinoskopialla - voit havaita jopa erittäin pienet nenäkäytävien ja väliseinän poikkeamat ja rakenteelliset ongelmat, polyyppien esiintyminen, ottaa leviä tutkimukseen.

Paras tapa tutkia paranasaalisten sinusien on tietokoneellinen tomografia, jonka avulla voit tutkia syvästi piilotettuja ilmakammioita, jotta voidaan välttää turvotuksen ja komplikaatioiden riski akuutissa sinuiitissa. Kun endoskopiaa ja tietokonetomografiaa ei ollut saatavilla, radiografiaa käytettiin laajasti. Vaikka röntgenkuvat eivät aina paljasta etmoidista sinuiittia, se on toiminut hyvin diagnosoimalla kiilamaista ja edestä muodostuvaa sinuiittia. Kallein diagnoosimenetelmä on magneettikuvaus, joka, vaikkakaan ei tehokkain sinuiitin diagnosoinnissa, sulkee pois sieni-sinuiitin, tulehdukselliset prosessit ja pahanlaatuiset kasvaimet kallon sisällä.

Kuinka hoitaa aikuisen sinuiittia kotona?

Sinun ei tule tehdä omia päätöksiäsiumion hoidosta. Tämän taudin hoito kuuluu otolaringologin toimivaltaan. Mitä nopeammin tulehdus diagnosoidaan, sitä tehokkaampi hoito on. Lievässä tai keskivaikeassa sinuiitissa potilas ei tarvitse sairaalahoitoa, hoitotoimenpiteet suoritetaan avohoidolla otorinolaringologin valvonnassa.

Aikuisten sinuiitin konservatiivisen hoidon päämenetelmiin kuuluvat seuraavat menetelmät:

  1. Antibakteerinen. Oikein valitut antibiootit takaavat 90% menestyksen.
  2. Antihistamiinit. Kun ongelman aiheuttaa allerginen tekijä, sellaisia ​​lääkkeitä tarvitaan..
  3. Immunostimulantit. Jos sinuiitti johtui ARVI: stä, käyttö edellyttää lääkkeitä.
  4. Tippaa. Lievitä turvotusta, helpota hengittämistä.
  5. Pesuratkaisut. Formuloitu merisuolalla vetämään limaa pois.
  6. "Käki". Menetelmä puhdistaa nopeasti ja tehokkaasti poskionteot ilman leikkausta.

antihistamiinit

Sinivintulehduksen antihistamiineja määrätään poistamaan allergiset oireet, lievittämään turvotusta ja nenän tukkoisuutta. Useimmiten määrätty:

Antibakteeriset lääkkeet

Sinuiitin hoitoon käytetään seuraavien ryhmien antibiootteja:

  • Penisilliinisarjat - Amoksisilliini, Ampisilliini, Augmentin, Ampiox.
  • Makrolidiryhmä - roksitromysiini.
  • Kefalosporiinit - kefuroksiimi, kefzol, keftibuteeni, kefaleksiini.
  • Fluorokinoloniryhmä - Levoflox, Sparfloxacin, Moksifloxacin.
  • Paikallisia antibiootteja voidaan myös käyttää. Näitä ovat Fusofungin, Bioparox.

Tulehdusprosessin voimakkuudesta riippuen niitä voidaan käyttää suun kautta (tabletit, kapselit) tai parenteraalisesti (laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti).

Paikalliset antibiootit:

  • gentamysiini
  • Bioparox
  • Isofra
  • tobramysiini
  • streptomysiiniä
  • Dioxidine.

Valitettavasti monen tyyppiset bakteerit eivät reagoi antibioottihoitoon liiallisen ja sopimattoman antibioottien käytön vuoksi, koska niistä tulee "resistenttejä" näille lääkkeille..

Nenä tippaa

Sinuiittipisaroilla on monia etuja pillereihin nähden. Ensinnäkin ne toimivat paikallisesti, ja siksi erittäin nopeasti - helpotus tuntuu muutamassa minuutissa. Vain pieni osa lääkkeen aktiivisista komponenteista pääsee verenkiertoon. Tämä tarkoittaa, että sivuvaikutusten todennäköisyys on paljon pienempi. Nenän tukkoisuuden lievittämiseksi ja limakalvon turvotuksen vähentämiseksi on mahdollista käyttää verisuonia supistavia tippoja:

  • Ksylometatsoliini (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oksimetatsoliini (Nazol, Nazivin),
  • Nafasoliini (Naphtizin, Sanorin).

Pisarat voidaan käyttää myös lisäämällä eteerisiä öljyjä: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Tulehduskipulääkkeet

Sinuiitin kattava hoito kotona käsittää lääkkeiden, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus (Erispal), ja sulfonamidien (Sulfadimetoxin, Biseptol). Lisäksi lääkäri voi määrätä synupretin. Tämä on yhdistetty kasvipohjainen lääke, jolla on anti-inflammatorisia ja edeematoimintoja, tehostaa liman eritystä, edistää limakalvojen uudistumista palauttamalla niiden suojaavat ominaisuudet.

Hengitys

Voit hengittää kuuman veden eri tuotteiden ja tuotteiden liuoksia. Kotona tapahtuvaa inhalaatiota varten käytetään yleensä lääkekasvien ja -kasvien keittämiä ja infuusioita. Kamomilla, eukalyptus, timjami, salvia, mäkikuisma - kaikilla näillä yrtteillä on bakteereja tappava, anti-inflammatorinen, mukolyyttinen vaikutus. Niitä voidaan käyttää sekä erikseen että osana kokoelmaa hengitysteitse sinuiitissa.

Nenän huuhtelu sinuiitti

Komplikaatioon aiheuttamaton poskiontelotulehdukselle nenän huuhtelu on tehokas toimenpide. Tätä varten voit käyttää sekä erityisiä valmiita ratkaisuja (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) että tavallista suolaliuosta.

Kotona huuhtelua käytetään usein. On tärkeää tehdä se oikein.

  1. Nojaa pesualtaan yli suorassa kulmassa. Hengitä syvään, pidä hengitystä.
  2. Sulje astia huuhteluliuosta sieraimeen.
  3. Kallista lääkepulloa hitaasti - nesteen tulisi virtata vastakkaisesta sieraimesta. Jokainen sierain huuhdellaan vuorotellen.
  4. Menettelyn päätyttyä sinun on puhaltava nenäsi hyvin ylimääräisen liuoksen poistamiseksi.

Fysioterapiatoimenpiteet

Fysioterapia on hieno tapa nopeuttaa paranemista. Nämä sisältävät:

Nämä toimenpiteet voivat nopeuttaa aineenvaihduntaa vahingoittuneilla kehon alueilla, normalisoida suojaprosesseja ja tehostaa käytettyjen lääkkeiden vaikutusta.

Kansanlääkkeet

Suosittu viisaus ja muinainen lääketiede ovat säilyttäneet kymmeniä reseptejä, jotka auttavat selviytymään sinuiitista. Alla ilmoitetaan tehokkain niistä..

  1. Höyryn sisäänhengitys lisäämällä eteerisiä öljyjä tai mänty-, eukalyptus-, teepuu-, minttuuutteita (muutama tippa riittää) - nämä tuotteet puhdistavat ja desinfioivat ontelon onteloita ja lievittävät myös limakalvojen turvotusta.
  2. Voiteet seoksesta propolis ja kultaiset viikset mehu. Niiden valmistamiseksi ota muutama pallo propolisia, liota ne veden ja kultaisten viiksien mehujen seokseen (50-50), lämmitä hiukan alhaisella lämmöllä, laita 2-3 tiheään, useisiin kerroksiin taitettua sideharsoa ja levitä tuote kärsivien sinusien alueelle. Pidä voiteita 30–40 minuutin ajan, tee edellä mainitut toimet korkeintaan kerran päivässä, noin 10–12 päivää.
  3. Klassinen kasviperäinen lääke. Ota kaksi ruokalusikallista narua, 1 rkl. lusikka humalakartioita ja kolme teelusikallista oreganoa. Keitä liemi 10 minuuttia, lisää yksi tl kuivattua koiruohoa, sekoita, valuta, jäähdytä ja juo tyhjään vatsaan kahdesti päivässä, 100 mg. Varat kahdeksi viikoksi.
  4. Tee sieni. Sinuiitti, perinteinen lääketiede suosittelee kombucha-tinktukin käyttöä nenän huuhteluvälineenä.
  5. Lasten liemi. Vanhoilla sinuiittipotilailla kärsiville lapsille valmistettiin seuraava lääke: yksi teelusikallinen haapakuorta, männynpuntuja, tansia, korianterin hedelmiä, kultakiila ja edelweiss, on tarpeen hautua 2 litraan vettä, imeä ja suodattaa tinktuura. Ota sisäisesti kolme kertaa päivässä, 100 ml, ja tiputa kaksi tippaa nenään, myös kolme kertaa päivässä. Hoitojakso on kaksi viikkoa.

ennaltaehkäisy

Sinuiitin ehkäisyllä pyritään hoitamaan perussairaus (vilustuminen, vuotava nenä, flunssa, scarlet-kuume, tuhkarokko ja muut tartuntataudit). On tarpeen poistaa provosoivat tekijät, kuten nenän väliseinän kaarevuus, synechia ja atresia nenäontelossa.

Akuutin sinuiitin uusiutumisen estämiseksi lääkärit suosittelevat seuraavia vaatimuksia:

  • Nenäontelon anatomiset viat korjataan ajoissa. Nämä anatomiset viat häiritsevät normaalia nenän hengitystä, mikä johtaa limakalvojen kuljetuksen häiriöihin..
  • Suuontelon oikea puhdistus. Tämä on välttämätöntä parodontiitin kehittymisen estämiseksi, mikä voi tulevaisuudessa aiheuttaa sinuiitin kehittymistä..
  • Erityisesti kehon vahvistamiseen tähtäävien toimintojen toteuttaminen - kehon suojaavien ominaisuuksien lisääminen.

Ennuste

Oikea-aikaisella diagnoosilla ja oikein valitulla hoidolla ennuste on yleensä suotuisa. Riittävän hoidon puuttuessa on suuri riski patologisen prosessin siirtymisestä krooniseen muotoon. Akuutin sinuiitin yhteydessä lapsilla ensimmäisinä elämänvuosina ennuste pahenee. Akuutin sinuiitin intrakraniaalisten komplikaatioiden kehittyminen voi olla kohtalokas.

Kroonisen sinuiitin oireet ja hoito aikuisilla

Krooninen sinuiitti on yleinen tila, joka vaikuttaa ylempiin hengitysteihin. Sen ulkonäkö on seurausta huonosti hoidetusta tulehduksesta, nenäontelon anatomian erityispiirteistä tai väärin valitusta terapiasta. Taudin oireet ovat usein huomaamatta ja ilmenevät, kun patologia on akuutissa muodossa, mikä aiheuttaa potilaalle ongelmia.

Mikä on krooninen sinuiitti?

Jos tulehdus toistuu säännöllisesti, tauti muuttuu krooniseksi. Tällainen patologia voi esiintyä yli kymmenen vuoden ikäisellä henkilöllä. Kroonista sinuiittia on usein vaikea hoitaa.

Patologian kehitys tapahtuu heikon immuunijärjestelmän, nenäontelossa tapahtuvien tartuntaprosessien ja anatomisen rakenteen erityispiirteiden takia. Usein patologialla on akuutti luonne, minkä vuoksi sairauden kesto ei voi olla yksi kuukausi.

Syyt ja riskitekijät

Pääsyy siihen, miksi sairauden luonne muuttuu krooniseksi, on akuutti sinuiitti ja oikean hoidon puute. Patologian krooninen muoto ilmenee, kun immuniteetti heikkenee, esiintyy muita kroonisen luonteen sairauksia, väliseinä on kaareva. Samoin polyypit ja kasvaimet voivat aiheuttaa kroonista sinuiittia..

Taudin puhkeamiseen vaikuttavat tekijät:

  1. Allergia.
  2. Nenän väliseinään kohdistuvat vammat.
  3. Huono aineenvaihdunta.
  4. Huonojen tapojen riippuvuus.
  5. Tuotantotyöt.

Sinuiitti on usein akuutin infektion komplikaatio, sairaus, joka heikentää potilaan immuniteettia.

Kroonisen sinuiitin oireet

Kehon allergisen reaktion tai virusten nauttimisen yhteydessä esiintyy turvotusta, jonka vuoksi potilaan on usein vaikea hengittää. Oikea-aikainen diagnoosi auttaa tässä tapauksessa välttämään komplikaatioita ja vakavien patologioiden kehittymistä. Sinuiittihoito on tehtävä ajoissa.

Patologian alkamiselle on tunnusomaista nenän erittymisen seroosi luonne, joka myöhemmin muuttuu limakalvoksi kehittyvän tulehduksen vuoksi. Erittynyt mätä aiheuttaa vaurioita keholle bakteereista ja haitallisista mikro-organismeista. Tällöin suonen seinämän huono läpäisevyys lisätään turvotukseen..

  1. Huono hajuaisti, maun menetys potilaassa.
  2. Terävä kurkkukipu.
  3. Päänsärky, usein huimaus.
  4. Potilaan heikentynyt aktiivisuus, säännöllinen väsymys ja apatia.
  5. Kohonnut kehon lämpötila.
  6. Kipu hampaissa.
  7. Toistuva yskä, joka pahenee yöllä.
  8. Kipu poskeissa, silmissä tai otsassa, nenässä.
  9. Pahanhajuinen hengitys.

Taudin luokittelu

Sinuiitti on jaoteltu alajakoon riippuen..

poskiontelotulehdus

Sinuiitti-tulehdus vaikuttaa nenäontelon yläsuolikiinteeseen ja johtuu tartuntataudista. Tässä tapauksessa infektio vaikuttaa nenän sivuonteloihin sekä viruksilla että sienillä tai klamydialla, streptokokilla tai mykoplasmalla. Sinuiitin oireet lausutaan:

  1. Kohonnut kehon lämpötila.
  2. Hengitysvaikeudet potilaan nenän läpi.
  3. Kipu silmäalueella.
  4. Tylsyys tai täydellinen hajun menetys.
  5. Kurja ääni.
  6. Verinen mätä nenävuoto.
  7. Usein esiintyvät migreenit ja arkuus nenän sillassa.

Öisin oireiden lisääntymisen vuoksi potilaalla on usein unihäiriöitä, mikä aiheuttaa unettomuutta ja uneliaisuutta päivällä.

Frontit

Paranasaalisten sinusten tulehdus.

  1. Huonosti hoidettu nuha.
  2. Patogeenisten bakteerien nauttiminen.
  3. Mustelmat.
  4. Muiden sairauksien komplikaatio.
  5. polyypit.

Taudin puhkeamista provosoivia tekijöitä ovat immuunijärjestelmän heikentyminen, allergiat, kasvaimet ja krooninen patologinen muoto..

  1. Kohonnut kehon lämpötila.
  2. Toistuva väsymys, uneliaisuus, apatia.
  3. Röyhä, joka on vaikea yskä.
  4. Epämukavuus koskettamalla nenän siltaa.
  5. turvotus.
  6. Potilaan hengitysvaikeudet.
  7. Päänsärkyä, joka huipussaan vaaka-asennossa.
  8. Mätä ja seroosinen vuoto.

Sphenoiditis

Tulehdus vaikuttaa sphenoidiin sinukseen. Tapahtuu altistettuna viruksille, streptokokille ja sienille.

  1. Mürkät purkaukset virtaavat takaseinää pitkin.
  2. Akuutit päänsärky.
  3. Lämpötilat vaihtelevat 37 - 38 astetta.
  4. Pahan hajun kehittyminen, jonka potilas itse tuntee.

Ethmoiditis

Tulehduksellinen prosessi vaikuttaa etmoidiseen luuhun. Taudin provosoijat ovat minkä tahansa tyyppisiä infektioita: virus-, bakteeri- tai sieni-infektioita. oireet:

  1. Valonarkuus. Potilas kärsii lisääntyneestä valoherkkyydestä.
  2. Päänsärky.
  3. Kivulias tuntemukset nenän alueella, raskaus.
  4. Lämpötilan nousu.
  5. Kellanvihreä sävy on tyhjennetty.
  6. Silmään voi kehittyä haavaumia, jotka aiheuttavat kipua ja näön hämärtymistä.

Sinuiitin diagnoosi

Krooninen sinuiitti diagnosoidaan useilla tavoilla:

  1. Lääkärintarkastus. Rinoskopiaa ja nielunkopiaa käytetään otolaryngologin suorittamassa tutkimuksessa.
  2. Tähystykseen. Se on tarkoitettu tapauksiin, joissa on tarpeen tutkia nenäontelon rakenteen poikkeavuuksia. Sitä käytetään tarkistamaan kasvaimet ja polyypit..
  3. Tietokonetomografia. Informaatiivinen menetelmä taudin diagnosointiin. Tomografian avulla on mahdollista selvittää tulehduksen luonne ja laajuus. Nenän anatomisia piirteitä tutkitaan, niiden esiintymisen syyt selvitetään. Rakenteet visualisoidaan, mikä ei ole käytettävissä röntgenkuvauksessa (korkearesoluutioisella tomografialla).
  4. Potilaan haastattelu.
  5. Patogeenisten bakteerien tutkimus. Tulehduksellisen prosessin perimmäiset syyt määritetään näytteenoton aikana.
  6. Ultraääni. Usein toimenpiteiden tavoitteet ovat seulonta. Diagnoosi kysta.
  7. Magneettikuvaus. Pehmeän kudoksen rakenteiden visualisointi tapahtuu. Sitä käytetään usein, kun epäillään leesion sieni- tai kasvainluonnetta, samoin kuin kroonisen sinuiitin komplikaatioissa. Ei perustekniikka.
  8. X-ray. On määritetty limakalvojen paksuuntuminen ja nestetaso.
  9. Koetin, puhkaisu. Menetelmien avulla arvioidaan sinuksen sisällön muoto ja tilavuus ja määritetään sen luonnollisten aukkojen läpinäkyvyys..

Kroonisen sinuiitin oireet korostuvat pahenemisen aikana. Taudin lopullinen diagnoosi on mahdollista kahden tai kolmen kuukauden kuluttua akuutin patologian alkamisesta, jos tauti ei helpota riittävän hoidon aikana koko hoidon ajan..

Komplikaatiot sinuiitti

Sinuiitti voi vaikuttaa negatiivisesti silmäliitäntään tai kallorakenteeseen. Tulehdus voi levitä edelleen, mukaan lukien luut ja kehittää osteomyelitis. Potilaat kärsivät usein aivokalvotulehduksesta yleisimmin sinuiitin komplikaatioina. Patologian puhkeaminen tapahtuu, kun tulehduksellinen prosessi vaikuttaa etmoidiseen labyrinttiin ja sphenoidiseen sinukseen. Frontaalisen sinuiitin vuoksi voi muodostua epiduraalinen paise.

Komplikaation oikea-aikainen diagnoosi on usein vaikeaa, jota helpottavat huonosti ilmaistut oireet. Jos kallonsisäiset komplikaatiot jätetään huomioimatta, tulos voi olla tappava.

Kuinka parantaa kroonista sinuiittia?

Oireet vaikuttavat voimakkaasti kroonisen sinuiitin hoitoon. Kun lääkäri on havainnut eksudatiivisen tulehduksen, on tarpeen hoitaa se konservatiivisilla tekniikoilla. Jos tämä on tuottava muoto, jossa on polyyppejä ja kasvaimia, silloin tarvitaan kirurginen interventio. Joskus leikkaus vaaditaan nenäontelon anatomisten ominaisuuksien vuoksi:

  1. Nenän väliseinän kaarevuus.
  2. Hypertrofioidut kohdat.
  3. Nenäkäytävän kapeus.

Leikkausta turvataan, jos konservatiivisen hoidon jälkeen merkittäviä parannuksia ei ole havaittavissa tai jos kyseessä on kallonsisäinen tai visuaalinen komplikaatio.

Hoitoperiaatteet

Leikkausta suositellaan, jos sinuiitti on edennyt. Taudin alkuvaiheissa tehokkaita torjuntamenetelmiä ovat välttämättömät toimenpiteet ja lääkkeet, jotka vaikuttavat positiivisesti patologian kulkuun:

  1. Kipu lievittää.
  2. Potilaan on helpompaa hengittää.
  3. Taudin syy poistetaan.

Menetelmiin kuuluvat muun muassa:

  1. Antibakteeriset lääkkeet. Niitä turvataan, jos taudin syy on bakteerifloora. Suositeltavia lääkkeitä ovat penisilliini tai kefalosporiini. Antibakteeristen lääkkeiden ansiosta bakteerit tuhoutuvat, ja komplikaatioiden mahdollisuus on suljettu pois. Antibiootteja määrätään noin kahden viikon kuluessa, jonka aikana potilaan ei tulisi poiketa selkeästä käyttötavasta, jota lääkäri neuvoo oireista riippumatta. Kroonisen sinuiitin hoito antibiooteilla on mahdollista vain kuultuaan asiantuntijaa.
  2. Antihistamiinit. He turvautuvat lääkkeisiin allergisen reaktion sattuessa. Antihistamiineilla voidaan vähentää turvotusta ja antaa potilaalle hengittää vapaasti nenän kautta.
  3. Tulehduskipulääkkeet. Ne vaikuttavat turvotukseen ja supistavat verisuonia, helpottavat siten potilaan hengittämistä ja parantavat yleistä hyvinvointia. Myydään vähittäiskaupteissa ilman lääkärin määräystä.
  4. Nenä tippaa. Suurilla erittymismääräillä ne turvautuvat verisuonia supistaviin tippoihin, jotka vaikuttavat kunkin eritteen tuottavan rauhasolun suorituskykyyn. Ei ole ehdottomasti suositeltavaa käyttää lääkkeitä yli viikon ajan: elimistö alkaa tottua tippoihin ja lääketieteellinen nuha on mahdollista.
  5. Nenän huuhtelu sinuiitilla. Menettely suoritetaan sekä kotona että sairaalassa. Pesu auttaa poistamaan patologiset eritteet ja mikro-organismit nenästä, helpottaa hengitystä.
  6. Fysioterapiatoimenpiteet. Asiantuntija nimittää. Näihin kuuluvat ultra-korkeataajuushoito, elektroforeesi.
  7. Hengitys. Erilaisilla liuoksessa olevilla yrtteillä on suotuisa vaikutus kehoon, kun niiden höyryt hengitetään. Menetelmää voidaan käyttää kotona käyttämällä keittämistä tai infuusiona kamomillaa, salviaa tai eukalyptusta. On tarpeen käyttää komponentteja, jotka lievittävät tulehdusta ja tuhoavat haitallisia mikro-organismeja. Hengitys on tehokas menetelmä sinuiitin hoitamiseksi.

Kuinka hoitaa kroonista sinuiittia kansanlääkkeillä?

Taudista on usein mahdollista päästä eroon monimutkaisella terapialla, joka sisältää paitsi lääkkeitä tai leikkauksia. Lääkärit suosittelevat epätavanomaisia ​​menetelmiä hoidon aikana usein oireista pääsemiseksi ja limakalvon turvotuksen lievittämiseksi. Alkuvaiheissa kansanlääkkeet voivat auttaa päästä eroon potilaan sinuiitista..

Usein kotona käytettävät tekniikat:

  1. Haudata. Pisarat voidaan valmistaa kotona lääkekomponenteista, minkä jälkeen ne voidaan tiputtaa nenäkäytäviin..
  2. Hengitys. Tätä varten käytetään usein sumutinta. Jos laitetta ei ole kotona, voit päästä sinne astialla, joka on täytetty lääkeliuoksella. Ole varovainen kuumalla höyryllä, muuten oireisiin saattaa liittyä palovammoja..
  3. Pesu. Usein turvaudutaan suolaliuoksiin, lääkevalmisteisiin.

ennaltaehkäisy

Taudin esiintymisen estämiseksi tulevaisuudessa on toteutettava useita toimenpiteitä:

  1. Raikas ilma. Oleskelua ruuhissa huoneissa on tarpeen rajoittaa, tuulettaa usein talon huoneita, varsinkin jos aika lähestyy unta. Kävelyn tulisi olla usein.
  2. Voimistelu. On erittäin suositeltavaa tehdä liikuntaa aamulla heräämisen jälkeen..
  3. Infektioita. Yritä rajoittaa viestintää potilaiden kanssa. Akuutin sairastavuuden aikana on parempi juoda kurssi vitamiineja, turvautua ehkäiseviin toimenpiteisiin.
  4. Mustelmat ja vammat. Yritä välttää vakavia vammoja. Nenän alueen rakenteen poikkeavuudet ovat yksi taudin syy.
  5. Hygienia. Pidä suuhygienia.
  6. Huonoja tapoja. Lopeta nikotiinin ja alkoholin käyttö.
  7. Haitalliset teollisuudenalat. Yritä noudattaa tuotannon aikataulua ja sääntöjä.
  8. Kosketus allergeenien kanssa tulisi minimoida.
  9. Kovettuminen. Kaikenlaiset terveyttä parantavat toiminnot, joilla on myönteinen vaikutus kehoon.

Minkä tahansa kylmä voi aiheuttaa akuutin sinuiitin, joten kehon immuunijärjestelmän ylläpitäminen on erittäin tärkeää. Infektion leviäminen voi muuten johtaa patologian komplikaatioihin johtuen sairastuneen alueen läheisyydestä aivoihin ja silmiin.

Mikä on sinuiitti, syyt, oireet ja hoito aikuisilla

Mikä on sinuiitti?

Sinuiitti - paranasaalisten sinusten (ts. Paranasaalisten sinusten) limakalvon tulehdus.

Sinus (paranasaalisten sinusten kalvot) vähentävät kallon luiden massaa. Lisäksi, poskionteloiden ansiosta, ääniresonanssi kasvaa, ne ovat eräänlainen ilmapuskuri, joka suojaa aivoja putouksista ja loukkaantumisista ja lämmittää myös hengitettyä ilmaa..

Sinuiitti on yleinen sairaus, joka yhdistää monia ENT-sairauksia, mutta sitä ei ole vaikea hoitaa (useimmissa tapauksissa).

Sinuiitti voi olla akuutti tai krooninen. Kroonista sinuiittia pidetään, jos se kestää 2–3 kuukautta tai enemmän..

Sinuiitti johtuu pääasiassa patogeenien (sienet, virukset, bakteerit jne.) Pääsystä nenään. Tuloksena on tulehduksellinen prosessi, joka sitten leviää sinus. Sinuiitti voi vaikuttaa mihin tahansa seuraavista:

  • nenän lähellä sijaitsevat nivelkipus (sinuiitti);
  • frontaalinen sinus (frontaalinen sinus);
  • nenän takana olevissa sphenoidisissa sivuonteloissa (sphenoiditis tai sphenoid sinusitis);
  • ethmoid sinus solut (ethmoiditis).

Myös kaikki paranasaaliset sinukset voivat tulehtua samanaikaisesti. Jos sinuiitin aikana tulehduksellinen prosessi tapahtuu samanaikaisesti useissa sinusissa, tätä kutsutaan polysinusitis. Jos paranasaaliset sinukset ovat tulehtuneet, esiintyy pansinusiitti.

Akuutti sinuiitti esiintyy aikuisilla, pääasiassa ethmoiditis, sphenoiditis. Krooninen sinuiitti esiintyy yleensä sinuiitina ja ethmoiditisina.

Sinuiitti aiheuttaa

Akuutti sinuiitti

Akuutti sinuiitti johtuu yleensä nenästä tai kurkunpään tulehduksesta. Niiden yleisimmät laukaisejat ovat virukset. Vaurioitunut limakalvo turpoaa ja kapenee siten, ja ilman on vaikea päästä sinus.

Koska limakalvon suojamekanismit ovat heikentyneet tulehduksen seurauksena, sekundaariset bakteeri-infektiot liittyvät - etenkin:

  • Haemophilus influenzae (Pfeifferin sauva);
  • pneumokokki-infektio;
  • streptokokki-infektiot.

Harvinaisissa tapauksissa akuutti sinuiitti voi johtua:

  • vedessä olevat patogeenit, jotka tulevat nenään uinnin aikana;
  • vaurioituneet hampaanjuuret (mihin virus pääsee);
  • bakteerit voivat tunkeutua hampaan uuton jälkeen.

Jos syyt ovat edellä kuvaillut olosuhteet, kosketuksessa virusten kanssa, sinuiitti ei ilmesty heti, vaan jonkin ajan kuluttua.

Akuutti sinuiitti ei kuitenkaan ole aina tarttuvaa. Samoin akuutti sinuiitti voi johtua:

  • allerginen nuha;
  • ilman eroja ilmanpaineessa (ns. aerosinusitis, samoin kuin barosinusitis, barosinuitis).

Aerosinusitis - aiheuttaa paineen, raskauden ja terävän kivun oireyhtymän vahingoittuneen sinuksen alueella, päänsärkykohtauksia. Esiintyy pääasiassa lentokoneiden miehistön jäsenissä, ei matkustajissa.

Riskitekijät

Tietyt olosuhteet voivat myös provosoida akuutin sinuiitin. Akuutin sinuiitin kehittymisen riskitekijät ovat:

  • heikentynyt immuunijärjestelmä;
  • erityisen aggressiiviset taudinaiheuttajat;
  • nenän lävistykset;
  • anatomiset piirteet, kuten:
    • kaareva nenän väliseinä;
    • laajentuneet turbiinit;
    • kapenevat sinusontelokset.

Krooninen sinuiitti

Sinuiitti voi aluksi uusiutua ja muuttua krooniseksi ajan myötä, syystä riippumatta. Krooninen sinuiitti ilmenee, kun tulehdus jatkuu kahden tai kolmen kuukauden ajan.

Tyypillinen kroonisen sinuiitin syy on, kun poskionteut ovat kiinni (tai kapenevat), koska limaa hajoitetaan jatkuvasti. Seurauksena on, että liian vähän raitista ilmaa tulee heihin ulkopuolelta..

On olemassa useita riskitekijöitä, jotka voivat häiritä liman kuljetusta ja siten osaltaan edistää kroonista sinuiittia. Usein taudin krooninen muoto kehittyy, kun:

  • allerginen nuha;
  • anatomiset piirteet (kuten kaareva nenän väliseinä, laajentunut turbinaatti, kapenevat sinusontelo);
  • sairauksien aiheuttamat muutokset (kuten nenän polyyppi, kasvaimet, kystinen fibroosi);
  • heikko immuunijärjestelmä;
  • aggressiiviset taudinaiheuttajat.

Sinuiitti-oireet

Akuutti sinuiitti

Akuuttiin sinuiittiin tyypillisiä oireita ovat:

  • kylmä;
  • kasvojen kipu;
  • paineen tunne kasvoissa;
  • nenän tukkoisuus;
  • rajoitettu hajun ja maun käsitys;
  • päänsärkyä.

Akuutissa paranasaalisessa sinuiitissa oireet alun perin muistuttavat tavallista kylmäoiretta: alkavat nenän liman lisääntymiseen, joka kestää useita päiviä.

Akuutin sinuiitin tapauksessa kaksi muuta oiretta ovat kuitenkin tärkeimmät: kipu ja kasvojen paineet. Kasvojen kipu ommellaan, poltetaan tai jyrisee. Akuutille sinuiitille on ominaista lisääntynyt kipu, kun:

  • taivuta nopeasti;
  • nouse istuimeltasi;
  • hyppäämällä toiselle jalalle.

Akuutti sinuiitti voi vaikuttaa kaikkiin paranasaalisiin sinusiin, yksittäin tai samanaikaisesti. Akuuttiseen sinuiittiin liittyvät kivulias oireet ovat erityisen havaittavissa tartunnan saaneen sinuksen kohdalla. Vaipan peittävät tai alla olevat hermot ovat herkkiä napautumiselle ja ulkoiselle paineelle.

onteloMihin sattuu
Ylä- ja yläkiinnittymätposkelle
Etupään sinusotsassa
Ristikkonenän yläpuolella, silmien välillä
Sphenoid sinusniskakynä, pää keskellä

Akuutin sinuiitin vuotaminen nenästä on yleensä märkää, keltaista vihertävää ja viskoosista. Erottuu sekä nenästä että kurkusta.

Erittyminen ja turvotus akuutin sinus-tulehduksen limakalvossa aiheuttavat muita oireita: nenä on niin turvonnut, että potilaat eivät voi hengittää normaalisti nenän kautta, eivät havaitse hajuja kunnolla ja ruuan maku on vähemmän voimakas. Lisäksi akuutti sinuiitti voi aiheuttaa yleisiä oireita, kuten kuumetta.

Näiden perusoireiden lisäksi akuutti sinuiitti voi aiheuttaa lisäoireita. Esimerkkejä akuutin sinuiitin ns. Sekundaarioireista ovat:

  • päänsärky;
  • väsymys;
  • hammassärky;
  • yskä;
  • korva särky.

Krooninen sinuiitti

Krooninen sinuiitti voi esiintyä seroosisessa muodossa polyyppien kanssa ja paranasaalisten sinusten kroonisen supistamisen muodossa. Pohjimmiltaan taudin krooninen muoto vaikuttaa:

  • kyynär sinus (krooninen sinuiitti);
  • ethmoid sinus solut (ethmoiditis).

Kroonisella sinuiitilla on yleensä oireiden keston lisäksi akuutin muodon lisäksi toinen erityinen piirre: krooninen sinuiitti etenee yleensä suhteellisen vähemmän kipua ja joskus kipu puuttuu kokonaan.

Usein kroonisen sinuiitin seurauksena nenän hengitys on vaikeaa, yksipuolista, limakalvoista tai märkivästä erittymistä esiintyy jatkuvasti, etenkin nenänielussa (krooninen märkivä nuha). Hajuhäiriön oireita esiintyy, etenkin kun polyyppeja muodostuu.

Vaikka krooninen sinuiitti on vähemmän kivulias, se voi heikentää merkittävästi ihmisen elämänlaatua..

Sinuiitin diagnoosi

Sinuiitin diagnoosi perustuu yleensä oireisiin ja ensimmäiseen tutkimukseen: otolaryngologi tarkistaa, vahingoittavatko tietyt kasvojen osat, kun hän napauttaa tai painaa sormea ​​siihen.

Kun tutkitaan sinusia akuutissa sinuiitissa, esiintyy tyypillistä kipua, varsinkin jos kipu voidaan provosoida tarkoituksella, esimerkiksi kallistamalla nopeasti päätä tai painamalla tiettyjä kasvojen hermokohtia.

Jos et tunne kasvojen kipua, epämukavuutta nenän alueella (esim. Nenä, nenän tukkoisuus), sinulla todennäköisesti ei ole sinuiittia.

Sinuiitin diagnoosissa tarvitaan potilaan tutkinnan lisäksi ylimääräisiä tutkimuksia, etenkin sinus-endoskopia ja tietokonepohjainen tomografia ovat hyödyllisiä.

Endoskooppisen tutkimuksen avulla sinusiitti voidaan tunnistaa luotettavasti. Lääkäri asettaa endoskoopin sieraimeen tai suuhun: tällä tavalla laite näyttää, mistä sinusta salaisuus erittyy. Lisäksi endoskooppinen tutkimus osoittaa anatomisten muutosten esiintymisen. Tarvittaessa lääkäri voi ottaa salaisuuden (esimerkiksi puhkaisemalla yläkiinnitys) ja tunnistaa sinuiitin aiheuttajan, minkä seurauksena hän voi määrätä lääkkeen, joka vaikuttaa erityisesti tähän patogeeniin.

Tietokoneellista tomografiaa (CT) sinuiitille pidetään tehokkaimpana visuaalisen tutkimuksen menetelmänä muun muassa. Tietokonetomografia osoittaa jumittuneita eritteitä, nielun limakalvon turvotusta ja tulehduksen astetta. CT: n avulla lääkäri voi myös arvioida anatomisia muutoksia..

Ultraääni- ja röntgentutkimukset eivät yleensä ole tarpeellisia, mutta ne voivat olla hyödyllisiä tietyissä tapauksissa - ultraäänitutkimusta käytetään esimerkiksi raskauden aikana, jotta raskaana olevat eivät vahingoittaisi säteilyä.

CT sopii myös kroonisen sinuiitin diagnosointiin. Tutkimus on välttämätön ennen suunniteltua toimenpidettä. Lisäksi joissakin tapauksissa verikoe, allergologiset testit, hajuuntumisen mittaus (olfaktometria), riippuen väitetystä kroonisen sinuiitin syystä..

Sinuiittihoito

Sinuiittihoito riippuu pääasiassa taudin kulusta:

  • Konservatiiviset toimenpiteet (kuten verisuonia supistavat nenäsumut, inhalaatiot ja lämpimät kompressit) ovat yleensä riittäviä akuutin sinuiitin hoitoon. Lisäksi jotkut yrttiprosenttit lievittävät taudin akuutin muodon oireita..
  • Joissakin tapauksissa - varsinkin jos sairaudessa on krooninen muoto paranasaaliteiden tulehduksesta, kirurginen toimenpide on tarpeen toistuvan tulehduksen hallitsemiseksi ja sairauden parantamiseksi (esimerkiksi nenän polyyppien vuoksi).

Hyödyllistä tietoa: Akuutti sinuiitti häviää yleensä myös ilman hoitoa 2 viikon kuluttua.

Konservatiivinen hoito

Akuutti sinuiitti

Konservatiivisena (ts. Ei-kirurgisena) hoitona akuutin sinuiitin oireiden lievittämiseksi sopivat vasokonstriktoriset nenäsumutteet vaikuttavalla aineella ksylometatsoliini (Dlinos-spray 0,1%, Rinomaris, Snoop, Nosolin jne.)..

Nenäsumutteita suositellaan enintään 7 vuorokaudeksi.

Lääkärit voivat myös määrätä kortisonin nenäsumutteita, joilla on voimakkaita anti-inflammatorisia vaikutuksia..

Vaihtoehto nenäsumutteille olisi käyttää vasokonstriktoriin kastettua ja nenävälin keskelle asetettua puuvillapalaa..

Lisäksi lääkitykset, joilla on yskänlääke-, anti-inflammatorisia ja kuumetta alentavia vaikutuksia, voivat auttaa lievittämään akuutin sinuiitin oireita..

Ylimääräisenä liman poistamiseksi kasviperäisiä lääkkeitä voidaan käyttää kapseleina, jotka sisältävät vaikuttavaa ainetta sineolia (löytyy eukalyptuksesta ja salviasta (esimerkiksi: Eucalyptus-M, Sage Evalar)). Kipu lievittää:

Koska suurin osa akuutista sinuiitista liittyy viruksiin, antibioottihoito ei ole tehokasta. Antibiootit (etenkin ne, joissa on vaikuttavana aineena amoksisilliini) voivat olla hyödyllisiä vain, jos bakteeri-sinuiitti diagnosoidaan, ts. Bakteerit ovat tulehduksen takana. Lisäksi antibioottien käyttöön vaaditaan yksi seuraavista ehdoista:

  • lämpötilasi nousee yli 38,3 astetta;
  • on komplikaatioita;
  • sinulla on kroonisia tulehduksellisia keuhkosairauksia (esim. krooninen keuhkoputkentulehdus, astma);
  • olet immuunipuutos, ota lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmää (esimerkiksi elinsiirtojen jälkeen).

Voit myös hengittää lämpimällä höyryllä (38-42 astetta) oireiden lievittämiseksi - tärkeintä on, että älä käytä eteerisiä öljyjä dekongestanssisuihkeiden käytön jälkeen. Myös nenän huuhtelu suolaliuoksella voi olla hyödyllistä..

Krooninen sinuiitti

Tämän taudin krooninen muoto voidaan myös harvoissa tapauksissa rajoittaa konservatiivisiin hoitomenetelmiin. Esimerkiksi, jos allergiat aiheuttavat kroonista sinuiittia, hoito voi koostua antiallergisista ja kortikosteroidisista nenäsumuteista. Hyposensitization suositellaan usein.

Jos kroonisen sinuiitin aiheuttaja on bakteereja, antibiootit ovat tehokkaita. Suorita sinus aallot oireiden lievittämiseksi.

Jos tulehdusta todetaan raskaana olevalla naisella, lääkärit eivät määrää verisuonia supistavia tippoja, jotka voivat vahingoittaa kehittyvää sikiötä. Sinun tulee myös olla varovainen valittaessa antibiootteja: raskauden aikana bakteereista aiheutuva sinus-tulehdus hoidetaan vain Amoksisilliinilla.

Operaatio

Jos sinuiitin oireita ei voida hallita konservatiivisilla hoitomenetelmillä, leikkaus määrätään. Pohjimmiltaan leikkausta tarvitaan kroonisen sinuiitin ja vakavien komplikaatioiden varalta.

Erityyppiset leikkaukset voivat auttaa sinuiittia. Yleisin ja yksinkertaisin toimenpide on sinuslävitys: sen päätarkoitus on vapauttaa mätä ja eritteiden sinukset.

Pääasialliset kroonisen sinuiitin kirurgiset toimenpiteet on tarkoitettu anatomisten kaventumisten ja patologisesti muuttuneiden limakalvojen poistamiseen: esimerkiksi kirurgi voi samanaikaisesti suoristaa nenän väliseinän ja vähentää turbiineja. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Tyypillisesti kirurgi suorittaa leikkauksen endoskoopilla ja hyvin pienillä kirurgisilla instrumenteilla, jotka hän työnnä varovasti sieraimien läpi.

Taudin akuutissa muodossa hoito on mahdollista avohoidossa, kroonisessa - sairaalassa. Potilashoito kestää 1-2 viikkoa.

Ennuste

Aikuisten akuutilla sinuiitilla on hyvä ennuste ja se poistuu ilman komplikaatioita, yleensä jos oikea-aikainen oikea hoito aloitetaan.

Tutkimukset osoittavat, että 40–69% tästä sairaudesta kärsivistä potilaista voi poistaa infektion spontaanisti. Mikä tahansa taustalla oleva syy on, akuutti sinuiitti jatkuu vain 3–10 vuorokautta ja häviää sitten yksinään.

Kroonista sinuiittia sairastavat ihmiset voivat toipua hitaasti. Useimmissa tapauksissa tällaiset potilaat tarvitsevat leikkausta..

Ennaltaehkäisy ja suositukset

Nenäkylmän hoito on erityisen tärkeää, jos haluat estää sinuiittia. Koska akuutti sinuiitti kehittyy yleensä kylmänä tai nielutulehduksena.

  • juo paljon lämmintä vettä;
  • huuhtele nenäsi 3-4 kertaa päivässä lämpimällä suolaliuoksella;
  • juoksevat höyrysaunat;
  • Varmista, että huoneessa on kosteaa ilmaa.

Nenän huuhtelu

Nenän huuhtelu suolaliuoksella on hieno ennaltaehkäisevä toimenpide sinuiitin estämiseksi kotona.

Tämä toimenpide voi olla hyödyllinen akuutin hengitysteiden virussairauksien (ARVI) ehkäisyssä. Apteekki myy tätä varten erityisiä laitteita sekä suolaliuosratkaisuja. Voit myös valmistaa ne itse kotona, tätä varten tarvitset:

  • 1 rkl keittosuolaa (noin 9 grammaa)
  • 1 litrassa lämmintä vettä.

Huuhtele nenäsi 3-4 kertaa päivässä, jos sinulla on kylmä. Suolaliuos kosteuttaa ja puhdistaa nenän. Tämän jälkeen limakalvo toipuu nopeammin.

Yhteenvetona

Sinuiitti tai rinosinusiitti on paranasaalisten sinusien limakalvon tulehdus, jolla on flunssamaisia ​​oireita. Se on yleinen jokapäiväinen esiintyminen ja vaikuttaa kaiken ikäisille, rotuille ja etnisille ryhmille. Se reagoi hyvin hoitoon.