Aminokaproiinihappo kuuluu hemostaattisiin ja verenvuotoa torjuviin lääkkeisiin. Inhiboimalla fibrinolyysiä se auttaa pysäyttämään verenvuodon.
Julkaisumuoto ja koostumus
Lääkkeen aktiivinen vaikuttava aine on saman niminen aine - aminokaproiinihappo.
Lääkettä on saatavana 5-prosenttisena infuusionesteenä pulloissa, joissa on 100, 250 tai 500 ml. 1 ml tätä liuosta sisältää 50 mg aminokaproiinihappoa.
Sairaaloille lääke on pakattu erityisiin laminoituihin alumiinifoliopusseihin.
Aminokaproiinihapon käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan aminokaproiinihappoa määrätään estämään ja lopettamaan verenvuoto, joka liittyy lisääntyneeseen fibrinolyyttiseen aktiivisuuteen tai hypofibrinogenemian ja afibrinogenemian tilaan.
Käyttöaiheet lääkkeen käytölle ovat:
- Kirurgiset toimenpiteet elimissä, joissa on runsaasti fibrinolyysiaktivaattoreita (aivot, keuhkot, lisämunuaiset, kohtu, haima, kilpirauhasen ja eturauhanen);
- Kehon ulkopuolinen verenkierto;
- Leikkauksen jälkeinen palautumisaika (verisuonten ja sydämen kirurgisilla leikkauksilla);
- Polttaa tauti;
- Monimutkainen abortti ja kohdun verenvuoto;
- Ennenaikainen istukan hiertyminen;
- ENT-elinten ja nenäverenvuotojen operaatiot;
- Sisäisten elinten sairaudet, joita vaikeuttaa verenvuoto-oireyhtymä (virtsarakon verenvuoto, maha-suolikanavan verenvuoto).
Aminokaproiinihapon tehokas käyttö laajoissa verensiirroissa sekundaarisen hypofibrinogenemian estämiseksi.
Vasta
Lääkettä on kielletty käyttää yliherkkyyden, taipumuksen tromboembolisiin sairauksiin ja tromboosiin, aivojen verenkiertohäiriöiden, levitetyn suonensisäisen hyytymisen, hyperkoagulaation ja raskauden aikana..
Kroonista munuaisten vajaatoimintaa, valtimoiden hypotensiota ja sydämen venttiilien sairauksia määrätään varoen.
Aminokaproiinihapon levitysmenetelmä ja annostus
Ohjeiden mukaan aminokaproiinihappo annetaan laskimonsisäisesti.
Akuutissa hypofibrinogenemiassa määrätään jopa 100 ml 5-prosenttista liuosta nopeudella 60 tippaa / minuutti 15-30 minuutin ajan. Ensimmäisen tunnin aikana annos on 80 - 100 ml, seuraavissa tunneissa (tarvittaessa) annos pienennetään 20 ml: aan tunnissa ja tippaa edelleen 8 tuntia tai kunnes verenvuoto on loppunut kokonaan. Toistuvan verenvuodon tapauksessa tai jos syntynyt verenvuoto ei ole loppunut, 5-prosenttisen lääkeliuoksen infusointia jatketaan joka neljäs tunti..
Kun käytetään aminokaproiinihappoa lapsilla, lääkkeen annos lasketaan lapsen painon perusteella: ensimmäisessä tunnissa - 100 mg / painokilo, seuraavissa tunneissa - 33 mg / kg.
Aikuisille suurin päivittäinen annos on 5–30 g ja lapsille iästä riippuen 3–15 g:
- Enintään vuoden ikäiset vauvat - 3 g;
- 2–6-vuotiaat - 3–6 g;
- 7-10 vuotta vanha - 6-9 g;
- Yli 10-vuotiaat - 10–15 g.
Aminokaproiinihapon sivuvaikutukset
Kun käytetään aminokaproiinihappoa, seuraavat negatiiviset reaktiot ovat mahdollisia:
- Bradykardia ja rytmihäiriöt;
- Ortostaattinen hypotensio;
- Subendokardiaalinen verenvuoto;
- Ihottuma iholla;
- Ylähengitysteiden limakalvon tulehdus;
- Päänsärky ja huimaus, mukana tinnitus;
- Ripuli.
Antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet auttavat vähentämään lääkkeen sivuvaikutuksia. Antikoagulantit estävät verihyytymiä estämällä fibriinin muodostumisen, ja verihiutaleiden vastaiset aineet estävät verihiutaleiden aggregaatiota vähentäen siten verihyytymien määrää.
erityisohjeet
Kun hoidetaan aminokaproiinihapolla, fibrinogeenipitoisuuden ja veren fibrinolyyttisen aktiivisuuden jatkuvaa seurantaa tarvitaan.
Joidenkin raporttien mukaan lääkkeen käyttö naisilla vakavan verenhukan ehkäisemiseksi synnytyksen aikana ei ole tarkoituksenmukaista, koska tromboemboliset komplikaatiot ovat mahdollisia synnytyksen jälkeen.
Aminokaproiinihapon analogit
Lääkkeen analoge on lääke Policapran.
Varastointiehdot
Aminokaproiinihappoa tulisi varastoida korkeintaan 25 ° C: n huoneenlämmössä, suojassa auringonvalolta ja lasten ulottumattomissa. Lääkkeen säilyvyysaika on 2 vuotta valmistuspäivästä.
Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Käyttöohjeet AMINOKAPROIHAPE
Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus
Infuusioneste, liuos, läpinäkymätön, väritön.
1 nasta. | |
aminokaproiinihappo | 5 g |
Apuaineet: natriumkloridi - 0,9 g, vesi d / i - enintään 100 ml.
Teoreettinen osmolaliteetti: 708 mOsmol / kg.
100 ml - polymeerisäiliöt (1) - polyeteenipussit.
100 ml - polymeerisäiliöt (1) sairaaloille - polyeteenipussit (80) - pahvilaatikot (sairaaloille).
100 ml - polymeerisäiliöt (1) sairaaloille - polyeteenipussit (100) - pahvilaatikot (sairaaloille).
farmakologinen vaikutus
Aminokaproiinihappo estää veren fibrinolyysiä. Estämällä plasminogeeniaktivaattorit ja estämällä osittain plasmiinin vaikutusta, aminokaproiinihapolla on spesifinen hemostaattinen vaikutus verenvuotoon, joka liittyy lisääntyneeseen fibrinolyysiin. Lisäksi aminokaproiinihappo estää streptokinaasin, urokinaasin ja kudoskinaasien aktivoivan vaikutuksen fibrinolyysiin, neutraloi kallikreiinin, trypsiinin ja hyaluronidaasin vaikutukset ja vähentää kapillaarien läpäisevyyttä..
farmakokinetiikkaa
Laskimonsisäisesti annettaessa vaikutus ilmenee 15 - 20 minuutin kuluttua. Todettiin, että pitkäaikaisella annolla aminokaproiinihappo jakautuu kehon kaikkiin ekstravasaalisiin ja intravasaalisiin osastoihin, mukaan lukien punasolut. 65% annetusta annoksesta erittyy virtsaan muuttumattomana ja 11% erittyy adipiinihappometaboliittien muodossa. T1 / 2 lääkkeelle on noin 2 tuntia.
Jos munuaisten erittymistoiminta on heikentynyt, aminokaproiinihapon erittyminen viivästyy, minkä seurauksena sen pitoisuus veressä kasvaa voimakkaasti. Aminokaproiinihappo ei sitoudu plasmaproteiineihin.
Käyttöaiheet
- verenvuodon lopettaminen kirurgisten toimenpiteiden ja erilaisten patologisten tilojen aikana, joissa veren ja kudosten fibrinolyyttinen aktiivisuus lisääntyy keuhkoihin, eturauhasen, haiman ja kilpirauhasten leikkausten jälkeen;
- normaalisti sijaitsevan istukan ennenaikaisen irtoamisen kanssa, pitkittynyt pidättäminen kuolleen sikiön kohtuun;
- maksasairaudet;
- akuutti haimatulehdus;
- hypoplastinen anemia;
- verisäiliöiden massiivisella verensiirtolla, jos on mahdollista kehittää sekundaarinen hypofibrinogenemia.
Annostusohjelma
Ennen käyttöönottoa, suorita silmämääräinen tarkastus lääkeaineen kanssa käytetystä polymeerisäiliöstä, tarkista pakkauksen tiukkuus ja etiketin läsnäolo.Liuos on oltava läpinäkyvä, siinä ei saa olla suspendoituneita hiukkasia tai sedimenttejä. Aminokaproiinihappo annetaan laskimonsisäisesti.
Päivittäinen annos aikuisille on 5-30 g. Jos nopea vaikutus (akuutti hypofibrinogenemia) on tarpeen, injektoidaan laskimonsisäisesti 100 ml: aan aminokaproiinihappoliuosta isotonisessa natriumkloridiliuoksessa nopeudella 50-60 tippaa / min. Tunnissa annetaan 4-5 g: n annos jatkuvan verenvuodon tapauksessa 1 g tunnissa korkeintaan 8 tuntia tai kunnes se loppuu kokonaan. Kun verenvuoto jatkuu, infuusio toistetaan joka 4. tunti.
Lapsille - nopeudella 100 mg / painokilo ensimmäisessä tunnissa, sitten 33 mg / kg / h, suurin päivittäinen annos on 18 g / m 2 kehon pinta-alasta. Hoidon kesto - 3-14 päivää.
Sivuvaikutukset
yleinen:
- turvotus, päänsärky, heikkous.
Allergiset reaktiot:
- allergiset ja anafylaktoidiset reaktiot, anafylaktinen sokki.
Paikalliset reaktiot:
- injektiokohdan reaktiot, kipu ja nekroosi.
Sydän ja verisuoni:
- bradykardia, valtimohypotensio, perifeerinen iskemia, tromboosi.
Ruoansulatuksesta:
- vatsakipu, ripuli, pahoinvointi, oksentelu.
hematological:
- agranulosytoosi, hyytymishäiriöt, leukopenia, trombosytopenia.
Tuki- ja liikuntaelimistöstä:
- lisääntynyt kreatiinifosfokinaasi, lihasheikkous, lihaskipu, myopatia, myosiitti, rabdomyolyysi.
Hermosto:
- sekavuus, delirium, huimaus, hallusinaatiot, kallonsisäinen verenpaine, aivohalvaus, pyörtyminen.
Hengityselimestä:
- hengenahdistus, nenän tukkoisuus, keuhkoembolia.
Ihon puolelta:
- kutina, ihottuma.
Aisteista:
- tinnitus, heikentynyt näkö, vesiset silmät.
Urogenitaalijärjestelmästä:
- kohonnut seerumin ureapitoisuus, munuaisten vajaatoiminta.
Vasta-aiheet käytölle
- yliherkkyys;
- hyperkoagulaatio (tromboosi, tromboembolia), taipumus tromboosiin ja tromboembolisiin sairauksiin;
- koagulopatia, joka johtuu verisuonten hajaantuneesta veren hyytymisestä;
- sepelvaltimon verenkierron akuutit häiriöt;
- DIC-oireyhtymä;
- munuaissairaus, jonka erittymistoiminta on heikentynyt;
- hematuria;
- aivojen verenkiertohäiriöt;
- raskaus, imetys.
Huolellisesti:
- valtimoiden hypotensio, venttiilin sydänsairaus, maksan vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta, lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret (turvallisuuden ja tehon kliinisten tietojen puuttumisen vuoksi).
Levitys raskauden ja imetyksen aikana
Hakemus maksan toiminnan rikkomuksiin
Hakemus munuaisten vajaatoiminnasta
Soveltaminen lapsille
Huolellisesti:
- alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret.
Lääkettä käytetään lapsilla nopeudella 100 mg / painokilo ensimmäisen tunnin aikana, sitten 33 mg / kg / h, suurin päivittäinen annos on 18 g / m2 kehon pinta-alasta. Hoidon kesto - 3-14 päivää.
erityisohjeet
Aminokaproiinihappo estää plasminogeeniaktivaattoreiden ja vähemmässä määrin plasmiinin vaikutusta. Lääkettä ei tule antaa ilman tarkkaa diagnoosia ja / tai laboratoriovahvistusta hyperfibrinolyysistä. Kun käytetään aminokaproiinihappoliuosta, lääkärin on valvottava fibrinogeenipitoisuutta, fibrinolyyttistä aktiivisuutta ja veren hyytymisaikaa.
Laskimonsisäisen annostelun yhteydessä koagulogrammin hallinta on välttämätöntä, etenkin iskeemisen sydänsairauden yhteydessä, sydäninfarktin jälkeen, patologisten maksaprosessien kanssa.
Käytä varoen sydän- ja munuaissairauksissa (akuutin munuaisten vajaatoiminnan riskin vuoksi). Ei voida käyttää virtsaamiseen ylemmästä virtsajärjestelmästä, koska on olemassa nenän sisäinen tukkeuma glomerulaarisen kapillaaritromboosin muodossa.
Pitkäaikaisen käytön jälkeen on harvoin ilmoitettu luurankojen lihasheikkouksia, joilla on lihaskuidun nekroosi. Kliininen esitys voi vaihdella lievästä myalgiasta heikkoudella ja väsymyksellä vaikeaseen proksimaaliseen myopatiaan rabdomyolyysin, myoglobinurian ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan kanssa. Samanaikaisesti veren seerumissa lisääntyvät lihasentsyymit, pääasiassa kreatiinifosfokinaasi (CPK). Sen vuoksi seerumin CPK-tasoa on seurattava pitkäaikaishoidon aikana. Jos havaitaan CPK-pitoisuuden nousua, lääkehoito tulee keskeyttää. Sinun tulisi myös harkita sydänlihaksen vaurioitumisen mahdollisuutta luurankojen myopatian yhteydessä. Lääkkeen nopeaa IV antoa tulisi välttää, koska se voi aiheuttaa hypotensiota, bradykardiaa ja / tai rytmihäiriöitä.
Epsilon-aminokaproiinihappoa ei tule käyttää lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät tekijää IX tai muita tekijöitä, jotka vaikuttavat hyytymisjärjestelmään lisääntyneen tromboosiriskin vuoksi.
yliannos
Vakavan yliannostuksen yhteydessä hypotensio, sydämen ja munuaisten vajaatoiminta kehittyvät. Oireenmukainen hoito.
Joissain harvinaisissa tapauksissa hyperkoaguloitavuus on mahdollinen trombin muodostumisen ja embolian riskillä. Lisääntyneen veren hyytymisen korjaamiseksi suositellaan käytettäväksi streptokinaasia, urokinaasia, fibrinolysiiniä ja hepariinia.
On näyttöä siitä, että aminokaproiinihappo voidaan poistaa hemodialyysillä ja peritoneaalidialyysillä.
Huumeiden yhteisvaikutukset
Aminokaproiinihappoliuoksen käyttö voidaan yhdistää antamalla glukoosiliuoksia, hydrolysaatteja ja anti-shokkiliuoksia.
Kun aminokaproiinihappoliuos annetaan samanaikaisesti antikoagulanttien ja verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa, hemostaattinen vaikutus heikkenee..
Apteekkeista luopumisen ehdot
Lääkkeen säilytysolosuhteet
Lääke tulee säilyttää lasten ulottumattomissa lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C.
Aminokaproiinihappo: käyttöohjeet
Annosmuoto
Infuusioneste, liuos 5%
Sävellys
1 ml liuosta sisältää
vaikuttava aine - aminokaproiinihappo 50,0 mg,
apuaineet: natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Kuvaus
Läpinäkyvä väritön liuos.
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Hematopoieesiin ja vereen vaikuttavat lääkkeet. Hemostaatit. Aminohappoja. Aminokaproiinihappo.
ATX-koodi B02AA01
Farmakologiset ominaisuudet
farmakokinetiikkaa
Laskimonsisäisesti annettaessa vaikutus ilmenee 15 - 20 minuutin kuluttua. Lääke ei sitoutu veriproteiineihin, se erittyy nopeasti munuaisten kautta, pääasiassa muuttumattomana. Puoliintumisaika (T ½) on 77 minuuttia, yli 89% erittyy 12 tunnissa. Jos munuaisten erittymistoiminta on heikentynyt, aminokaproiinihapon poistuminen viivästyy, minkä seurauksena sen pitoisuus veressä kasvaa voimakkaasti.
farmakodynamiikka
Estämällä plasminogeeniaktivaattorit ja estämällä osittain plasmiinin vaikutusta, sillä on spesifinen hemostaattinen vaikutus verenvuotoon, joka liittyy lisääntyneeseen fibrinolyysiin. Lääke inhiboi myös biogeenisiä polypeptidejä, kiniinejä (estää streptokinaasin, urokinaasin, kudoskinaasien aktivoivaa vaikutusta fibrinolyysiin), neutraloi kallikreiinin, trypsiinin ja hyaluronidaasin vaikutuksia, vähentää kapillaarien läpäisevyyttä. Aminokaproiinihapolla on antiallerginen vaikutus, estää vasta-aineiden muodostumista, lisää maksan vieroitustoimintaa.
Käyttöaiheet
Verenvuoto veren lisääntyneestä fibrinolyyttisestä aktiivisuudesta johtuen:
- hypo- ja afibrinogenemian tilat
- fibrinolyyttinen verenvuoto, joka liittyy kirurgisiin komplikaatioihin (sydän-, verisuoni-, keuhko-, vatsa-, urologia-, gynekologiset leikkaukset)
- aplastinen, hypoplastinen anemia
- kasvainten taustalla
Toissijaisen hypofibrinogenemian estämiseksi purkitettujen veren massiivisten verensiirtojen aikana.
Antotapa ja annostus
Aminokaproiinihappo annetaan laskimonsisäisesti.
Aikuisten päivittäinen annos on 5–30 g.
Laskimonsisäinen tippa, akuutin hypofibrinogenemian kanssa, injektoi 100 ml: aan asti 5-prosenttisen liuoksen muodossa nopeudella 50–60 tippaa / minuutti (15–30 minuutin sisällä). Ensimmäisen tunnin aikana annetaan 4-5 g, sitten tarvittaessa 1 g tunnissa 8 tunnin ajan tai kunnes verenvuoto loppuu kokonaan. Jos verenvuoto jatkuu, liuos toistetaan joka 4. tunti.
Sivuvaikutukset
- valtimoiden hypotensio, bradykardia, rytmihäiriöt
- pahoinvointi, oksentelu, ripuli
- kuulon heikkeneminen, tinnitus, nenän tukkeutuminen
- ihottuma ja muut allergiset reaktiot
- lihasheikkous, kouristukset
Vasta
- yliherkkyys lääkkeelle
- hajautettu intravaskulaarinen hyytymisoireyhtymä
- taipumus tromboosiin ja emboliaan
- munuaisten vajaatoiminta
- aivoverisuonitapaturmat
- akuutit sepelvaltimoveren häiriöt
- alle 18 - vuotiaat lapset ja nuoret (poissaolon vuoksi)
kliiniset tiedot turvallisuudesta ja tehosta)
- raskaus, imetys
Huumeiden yhteisvaikutukset
Aminokaproiinihappoliuoksen käyttö voidaan yhdistää glukoosiliuoksen, hydrolysaattien, anti-shokkiliuoksien infuusioon. Samanaikaisesti käytettäessä antikoagulantteja (suora, epäsuora) lääkkeen hyytymisvaikutus heikkenee.
erityisohjeet
Lääkkeen antaminen on suoritettava fibrinogeenipitoisuuden ja veren hyytymisen ajan valvonnassa. Lääkettä suositellaan käytettäväksi koagulogrammin valvonnassa.
Käytä varoen sydän- ja munuaissairauksissa (akuutin munuaisten vajaatoiminnan riskin vuoksi). Ei voida käyttää virtsaamiseen ylemmästä virtsajärjestelmästä, koska munuaisten sisäinen tukkeuma voi kehittyä glomerulaarisen kapillaaritromboosin muodossa.
Raskaus ja imetys
Sopimaton käyttö naisilla lisääntyneen verenhukan estämiseksi synnytyksen aikana, koska tromboembolisia komplikaatioita voi esiintyä synnytyksen jälkeen.
Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja.
Lääke on tarkoitettu käytettäväksi sairaalassa.
yliannos
Oireet: vakavat haittavaikutukset. Pitkäaikaisessa käytössä on riski lihaskipuun, lihasheikkouteen, rabdominolyysiin, myoglobulinuriaan, akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan.
Hoito: oireenmukainen hoito. Kreatiniinifosfokinaasitasoa on seurattava, jotta vältetään lihasvaurioiden kehittyminen.
Vapautusmuoto ja pakkaus
100 ml valmistetta kaadetaan polypropeenisäiliöihin, joissa on yksi tai kaksi aukkoa.
Säiliöt pakataan pahvilaatikkoon yhdessä lääketieteelliseen käyttöön tarkoitettujen ohjeiden kanssa valtion ja venäjän kielellä määränä, joka vastaa konttien lukumäärää.
Varastointiolosuhteet
Varastoi korkeintaan 25 ºС lämpötilassa, suojassa valolta.
Aminokaproiinihappo Nesvizh: käyttöohjeet
Ohjeet
Lääke on väritön läpinäkyvä liuos. Valmistettu steriilinä, pyrogeenittöminä.
Injektionesteisiin käytettävä vesi
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Verenvuotolääkkeet. Fibrinolyysin estäjät. Aminohappoja.
ATX-koodi B02AA01.
Farmakodynamiikka. Aminokaproiinihappo on lysiinin synteettinen analogi. Se estää fibrinolyysiä kilpailukykyisillä kyllästyvillä lysiiniä sitovilla reseptoreilla, minkä seurauksena plasminogeeni (plasmiini) sitoutuu fibrinogeeniin (fibriini). Lääke estää myös biogeenisiä polypeptidejä - kiniinejä (estää streptokinaasin, urokinaasin, kudoskinaasien aktivoivaa vaikutusta fibrinolyysiin), neutraloi kallikreiinin, trypsiinin ja hyaluronidaasin vaikutuksia ja vähentää kapillaarien läpäisevyyttä. Aminokaproiinihapolla on antiallerginen vaikutus, tehostaa maksan vieroitusvaikutusta, vähentää kapillaarien läpäisevyyttä, estää vasta-aineiden muodostumista.
Farmakokinetiikkaa. Laskimonsisäisesti annettuna lääkkeen vaikutus näkyy 15-30 minuutin kuluttua. Aminokaproiinihappo erittyy nopeasti kehosta, pääosin muuttumattomana (noin 10–15% annetusta lääkeannoksesta metaboloituu). Normaalissa munuaistoiminnassa noin 50–60% lääkkeestä erittyy virtsaan 4 tunnissa.
Käyttöaiheet
verenvuoto (hyperfibrinolyysi, hypo- ja afibrinogenemia);
verenvuoto kirurgisten toimenpiteiden aikana elimissä, joissa on runsaasti fibrinolyysi-aktivaattoreita (neurokirurgisten, intrakavitaaristen, rintakehän ja urologisten leikkausten aikana, mukaan lukien eturauhasen ja haiman, keuhkojen; tonsillektomian, hammashoitojen jälkeen, leikkausten aikana sydän-keuhkojen avulla);
sisäelinten sairaus, jolla on verenvuototauti;
istukan ennenaikainen irtoaminen, monimutkainen abortti;
sekundaarisen hypofibrinogenemian estämiseksi veren purkitettujen massiivisten verensiirtojen avulla.
Antotapa ja annostus
Aikuisten akuutin hypofibrinogenemian tapauksessa lääke annetaan laskimonsisäisesti nopeudella 50–60 tippaa minuutissa. Ensimmäisen tunnin aikana on suositeltavaa pistää 80–100 ml (4–5 g) ja tarvittaessa 20 ml (1 g) joka tunti, kunnes verenvuoto loppuu kokonaan, mutta enintään 8 tuntia. Jos verenvuoto jatkuu tai uusiutuu, 5 mg / ml aminokaproiinihappofuusio toistetaan 4 tunnin kuluttua.
Yli 1-vuotiaille lapsille määrätään laskimonsisäinen tippa, jolla on kohtalainen fibrinolyyttisen aktiivisuuden nousu, annoksena 0,05 g / painokilo. Kerta-annokset ja päivittäiset annokset ovat näissä tapauksissa seuraavat:
Lasten ikä | Kerta-annos | Päivittäinen annos |
1–2 vuotta | Enintään 10 ml (0,5 g) | Enintään 60 ml (3,0 g) |
2–6-vuotiaita | 10 - 20 ml (0,5 - 1 g) | 60 - 120 ml (3 - 6 g) |
7-10-vuotias | 20-30 ml (1 - 1,5 g) | 120 - 180 ml (6-9 g) |
Akuutissa verenmenetyksessä määrätään 0,1 g / kg seuraavina annoksina:
Lasten ikä | Kerta-annos | Päivittäinen annos |
1–2 vuotta | Enintään 20 ml (enintään 1 g) | Enintään 120 ml (enintään 6 g) |
2–4 vuotta | 20-30 ml (1 - 1,5 g) | 120 - 180 ml (6-9 g) |
5-8 vuotta vanha | 30 - 40 ml (1,5 - 2 g) | 180 - 240 ml (9 - 12 g) |
9-10 vuotta vanha | 50 ml (2,5 g) | 300 ml (15 g) |
Yleisimmin esiintynyt huimaus, verenpaineen lasku (mukaan lukien ortostaattinen valtimohypotensio) ja päänsärky.
Myopatian ja rabdomyolyysin tapaukset olivat yleensä palautuvia hoidon lopettamisen jälkeen, mutta kreatiinifosfokinaasia (CPK) on seurattava potilailla, jotka saavat pitkäaikaista hoitoa aminokaproiinihapolla, ja hoito tulee lopettaa, jos CPK kasvaa..
Elinjärjestelmä | Usein (≥1 / 100%)Vastayliherkkyys lääkkeelle; taipumus tromboosiin ja tromboembolisiin sairauksiin; hyperkoaguloitavuus (tromboosi, tromboembolia); koagulopatia, joka johtuu hajaantuneesta suonensisäisestä hyytymisestä; munuaissairaus, jonka erittymistoiminta on heikentynyt; raskaus, imetys; aivojen verenkierron rikkominen; verenvuoto ylähengitysteistä, joiden etiologiaa ei tunneta; lasten ikä enintään 1 vuosi. yliannosOireet: vakavat haittavaikutukset. Pitkäaikaisessa käytössä on riski myalgiasta, lihasheikkoudesta, rabdomyolyysistä, myoglobinuriasta, akuutista munuaisten vajaatoiminnasta. Hoito. Oireenmukaisen hoidon suorittaminen. Kreatiinifosfokinaasitasoa on seurattava, jotta vältetään lihasvaurioiden kehittyminen. Laskimonsisäistä lääkettä käytetään vain paikoillaan! Lääkettä ei tule määrätä ilman tarkkaa diagnoosia ja / tai laboratoriovahvistusta hyperfibrinolyysistä. Lääkkeen määrääminen edellyttää veren fibrinolyyttisen aktiivisuuden ja fibrinogeenipitoisuuden tarkistamista veressä. Laskimonsisäisen annostelun yhteydessä koagulogrammin hallinta on välttämätöntä, etenkin iskeemisessä sydänsairaudessa, sydäninfarktin jälkeen, patologisissa prosesseissa maksassa.. Harvinaisissa tapauksissa pitkäaikaisen käytön jälkeen on kuvattu luurankojen lihasvaurioita, joilla on nekroosi lihaskuituja. Kliiniset oireet voivat vaihdella lievästä lihaskipuista ja lihasheikkoudesta vaikeaan proksimaaliseen myopatiaan rabdomyolyysin, myoglobinurian ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan kanssa. CPK: ta on seurattava potilailla, jotka saavat pitkäaikaista hoitoa. Aminokaproiinihapon käyttö tulee lopettaa, jos havaitaan CPK: n nousua. Myopatian esiintyessä on tarpeen harkita sydänlihaksen vaurioiden mahdollisuutta. Aminokaproiinihappo voi muuttaa verihiutaleiden toimintakokeita. Käytä varoen sydän- ja munuaissairauksissa (akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen vuoksi). Lääkevalmistetta tulee käyttää varoen valtimoiden hypotensioon, venttiilien sydänsairauksiin, maksan vajaatoimintaan, krooniseen munuaisten vajaatoimintaan, alle 18-vuotiailla lapsilla ja murrosikäisillä.. Sitä ei voida käyttää naisilla lisääntyneen verenhukan estämiseksi synnytyksen aikana, koska tromboemboliset komplikaatiot ovat mahdollisia synnytyksen jälkeen. Lääkkeen nopeaa laskimonsisäistä antamista tulisi välttää, koska se voi aiheuttaa hypotensiota, bradykardiaa ja / tai rytmihäiriöitä. VarotoimenpiteetKun käytetään aminokaproiinihappoliuosta, lääkärin on seurattava fibrinogeenipitoisuutta, fibrinolyyttistä aktiivisuutta ja veren hyytymisaikaa. On suositeltavaa käyttää aminokaproiinihappoliuosta koagulogrammin valvonnassa. Raskauden aikana aminokaproiinihappoliuoksen käyttö on vasta-aiheista. Imetysnaisilla lääkettä voidaan käyttää vain tapauksissa, joissa aiottu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski vauvalle.. Sitä tulee käyttää varoen aivojen ja sepelvaltimoiden verenkiertohäiriöissä. Ei ole suositeltavaa antaa lääkettä hematuriaan akuutin munuaisten vajaatoiminnan riskin vuoksi. Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssaAminokaproiinihappoliuoksen käyttö voidaan yhdistää ottamalla käyttöön glukoosiliuoksia, hydrolysaatteja ja anti-shokkiliuoksia.. Kun aminokaproiinihappoliuos annetaan yhdessä antikoagulanttien ja verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa, hemostaattinen vaikutus heikkenee.. Vaikutus ajokykyyn ajoneuvoissa tai muissa mekanismeissa Tietoja ei ole saatavana, koska huumeita käytetään yksinomaan sairaalassa. Ehdot ja säilyvyys Pimeässä paikassa lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C. Kestoaika 3 vuotta. Älä käytä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen. LomaolosuhteetSairaaloille: 28 pulloa yhdessä 1-2 lääketieteellisen ohjeen kanssa pahvilaatikossa. Vähittäiskaupassa: pakkauksessa nro 1 sekä lääkinnällisiä käyttöohjeita lääkärin määräämien ohjeiden mukaan. Pakkaus100 ml, 250 ml muovipulloissa "Bottlepack" tekniikan "muovaus-täyttö-sulkeminen" mukaisesti. Pullo lääketieteelliseen käyttöön tarkoitettujen ohjeiden kanssa pahvilaatikossa. Sairaaloille: 28 pulloa yhdessä 1-2 lääketieteellisen ohjeen kanssa pahvilaatikossa. Tuottaja: JSC "Nesvizh Plant of Medical Preparations" Aminokaproiinihappo: käyttöohjeetAnnosmuotoInfuusioneste, liuos 5% Sävellys100 ml lääkettä sisältää vaikuttava aine - aminokaproiinihappo 5 g, apuaineet: 0,9 g natriumkloridia, injektionesteisiin käytettävää vettä. Teoreettinen osmolaarisuus 689 mOsm / L KuvausVäritön läpinäkyvä neste Farmakoterapeuttinen ryhmäHematopoieesiin ja vereen vaikuttavat lääkkeet. Hemostaatit. Aminohappoja. Aminokaproiinihappo ATX-koodi B02AA01 Farmakologiset ominaisuudetLaskimonsisäisesti annettuna aminokaproiinihapon vaikutus näkyy 15 - 20 minuutin kuluttua. Lääke erittyy nopeasti kehosta, pääasiassa muuttumattomana (noin 10–15% annetusta lääkeannoksesta metaboloituu). Normaalissa munuaistoiminnassa 40–60% annetusta määrästä erittyy munuaisten kautta 4 tunnissa. Munuaisten erittymisen vajaatoiminnassa aminokaproiinihapon pitoisuus veressä nousee merkittävästi. Aminokaproiinihappo estää proteolyyttisten entsyymien aktiivisuutta. Se estää endogeenisten kinaasien aktivoivaa vaikutusta fibrinolyysiprosessiin ja häiritsee plasminogeenin siirtymistä plasmiiniksi. Inaktivoi osittain itse plasmiinin toiminnan. Sillä on spesifinen hemostaattinen vaikutus verenvuotoon, joka johtuu fibrinolyysiprosessin aktivoitumisesta. Muut mekanismit ovat mukana myös aminokaproiinihapon hemostaattisen vaikutuksen toteuttamisessa. Siten se alentaa hyaluronidaasin aktiivisuutta ja vähentää kapillaarien läpäisevyyttä. Lisää verihiutaleiden tarttuvuutta, lisää maksan synteettisiä ja vieroitustoimintoja. Inhiboimalla proteolyyttisten entsyymien (kallikreiini, trypsiini, kymotrypsiini, plasmiini jne.) Aktiivisuutta se inhiboi kiniinien (bradykiniini ja kallidin) muodostumista. Aminokaproiinihappoa käytetään patologisissa tiloissa, kun havaitaan kiniinijärjestelmän lisääntynyttä aktiivisuutta (akuutti haimatulehdus, laajat palovammat, sokki, traumaattiset leikkaukset parenkyymisissä elimissä jne.). Aminokaproiinihappo estää vasta-aineiden muodostumista ja estää komplementtijärjestelmän aktivoitumisen, joten sitä käytetään vaikeissa allergioissa sytolyysin ja immuunikompleksien muodostumisen poistamiseksi tai estämiseksi. Lääkkeellä on alhainen toksisuus. Käyttöaiheet- verenvuoto (hyperfibrinolyysi, hypo- ja afibrinogenemia): verenvuoto kirurgisten toimenpiteiden ja patologisten tilojen aikana, joihin liittyy veren fibrinolyyttisen aktiivisuuden lisääntyminen (neurokirurgisten, intrakavitaaristen, rintakehän, gynekologisten ja urologisten leikkausten aikana, mukaan lukien haima ja eturauhanen, keuhkot; tonsillektomia), hammashoitojen jälkeen, sydän-keuhkoa käyttävien koneiden aikana) - sisäelinten sairaudet, joilla on verenvuototauti - istukan ennenaikainen irtoaminen, monimutkainen abortti - sekundaarisen hypofibrinogenemian ehkäisy massiivisilla verensiirtoilla Antotapa ja annostusAikuisille lääke injektoidaan laskimonsisäisesti nopeudella 50–60 tippaa minuutissa, nopeudella 1 ml 5-prosenttista aminokaproiinihappoliuosta potilaan painokiloa kohti. Ensimmäisen tunnin aikana suositellaan pistämään 80–100 ml (4–5 g) ja tarvittaessa 20 ml (1 g) joka tunti, kunnes verenvuoto loppuu kokonaan, mutta enintään 8 tuntia. Jos verenvuoto jatkuu tai toistuu, 5-prosenttisen aminokaproiinihappoliuoksen infuusio toistetaan 4 tunnin kuluttua. Aikuisten enimmäisannos 600 ml (30 g). Yli 1-vuotiaille lapsille määrätään suonensisäisesti 5%: n aminokaproiinihappoliuosta annoksella 100 mg / kg ensimmäisen tunnin aikana, sitten 33 mg / kg / tunti, suurin päivittäinen annos on 18 g / m2. Fibrinolyyttisen aktiivisuuden kohtalainen lisääntyminen: Injektiot ja jauhe Aminokaproiinihappo: käyttöohjeetAminokaproiinihappo on verenvuotoa vähentävä ja hemostaattinen aine, joka pysäyttää verenvuodon. Käyttöohjeissa kerrotaan, että 5-prosenttinen infuusioliuos ja jauhe suun kautta annettavaksi auttavat verenvuotoa aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. Koostumus ja päästömuotoAminokaproiinihappoa on saatavana kahdessa annosmuodossa - jauhe suun kautta annettavaksi ja liuos laskimonsisäiseen infuusioon.
Aminokaproiinihappoliuos infuusiota varten on saatavana 100 ml: n injektiopulloissa, jotka sisältävät 5 g aminokaproiinihappoa (5% liuosta). Erilaisilla annosmuodoilla ja tablettien lukumäärällä voidaan valita lääkkeen annostus ja annostyyppi kehossa verenvuoton vaikeudesta ja vakavuudesta riippuen. taustalla oleva patologia. Mitä aminokaproiinihappo auttaa?Lääkettä suositellaan käytettäväksi minkä tahansa ikäryhmän potilaille. Käyttöaiheet aminokaproiinihapon käytölle ovat:
Patologisissa tiloissa:
Tätä työkalua käytetään laajasti kosmetologiassa - kotitekoisten naamioiden reseptejä on paljon. Tällaiset rahastot auttavat torjumaan mustelmia ja silmien alla olevia laukkuja, ruusufinniä, auttavat tehokkaasti poistamaan kasvojen turvotuksen. Voit käyttää vähän ainetta puhtaassa muodossaan kapseleiden vitamiinien kanssa tai lisätä päivävoideeseen.
KäyttöohjeetAminokaproiinihappoa liuoksena annetaan laskimonsisäisesti, tipoittain. Nopean toiminnan saavuttamiseksi (esimerkiksi akuutissa hypofibrinogenemiassa) määrätään jopa 100 ml 5-prosenttista liuosta nopeudella 50–60 tippaa minuutissa 20–30 minuutin ajan.. Ensimmäisen tunnin aikana injektoidaan 4-5 grammaa lääkettä (noin 100 ml) ja sitten tarvittaessa 1 grammaa (noin 20 ml) tunnissa vielä 8 tuntia tai kunnes verenvuoto loppuu. Jos verenvuoto jatkuu tai verenvuoto toistuu, lääke annetaan 4 tunnin välein. Lasten potilailla lääke annetaan nopeudella 100 mg painokiloa kohti tunnissa ja sitten nopeudella 33 mg painokiloa kohti tunnissa; suurin vuorokausiannos on 18 grammaa ruumiin neliömetriä kohti.
Akuutin verenmenetyksen yhteydessä käytetään seuraavia annoksia:
Hoidon kesto on 3–14 päivää. JauheJauhe otetaan suun kautta aterian aikana tai sen jälkeen, pestään makealla vedellä tai liuotetaan aiemmin siihen. Aminokaproiinihappoa koskevien ohjeiden mukaan yksi annos lääkettä suun kautta annettavaksi lasketaan seuraavasti: 0,1 g kerrotaan potilaan painolla kilogrammoina. Päivittäinen annos tulisi jakaa 3–6 annokseen, se vastaa yleensä 5–24 g. Lasten aminokaproiinihappo lasketaan kertomalla 0,05 g lääkettä lapsen painolla, mutta se ei saisi ylittää yhtä grammaa. Päivittäinen lääkkeen annos riippuu lapsen iästä: alle 1-vuotiaille lapsille määrätään 3 g, 2-6-vuotiaille lapsille - 3-6 annospussi; 7-10-vuotiaat lapset voivat käyttää lääkettä 6-9 g; yli 10 vuotta vanhoja - 10–15 g. Lasten aminokaproiinihapon päivittäinen annos on jaettu 3–5 annokseen. Aminokaproiinihappo nenässäVertapatologioiden hoitamisen lisäksi tätä ainetta määrätään flunssan ja vilustumisen oireiden hoitoon ja poistamiseen. Aminokaproiinihappoa käytetään usein yskäkylmään, koska sillä on suotuisa vaikutus verisuoniin. Lisäksi tuote ei kuivaa nenän limakalvoa, ei kutista verisuonia. Huuhtele 2–4 tipalla 5 kertaa päivässä, hoitojakso on 3 päivää. Nenän kaproiinihappoa suositellaan:
Aminokaproiinihappoliuos luokitellaan verenvuotoa vähentäväksi ja hemostaattiseksi aineeksi. Sitä käytetään verenvuodon hemostaattisena aineena, jolle on tunnusomaista fibrinolyysin lisääntyminen (verihyytymien oheneminen). Lääke auttaa vähentämään kapillaarien läpäisevyyttä, lisäämään maksan antitoksista toimintaa. Sisäisesti käytettynä hapolla on anti-shokki- ja antiallerginen vaikutus. ARVI: lla agentti auttaa parantamaan useita indikaattoreita, jotka vastaavat spesifisestä ja epäspesifisestä immuunisuojauksesta. Aine saavuttaa maksimipitoisuutensa veressä 120 - 180 minuuttia nielemisen tai laskimonsisäisen annon jälkeen. Oraalisesti annettuna aminokaproiinihappo imeytyy aktiivisesti ruuansulatuksesta. Lääke erittyy munuaisten kautta ilman muutoksia. Pieni osa aineesta tapahtuu biotransformaatiossa maksan sisällä. Vasta
Lääkehoitoa suositellaan käytettävä varoen venttiilien sydänsairauksissa, valtimoiden hypotensioon, hematuriaan, ylempien virtsateiden kryptogeeniseen verenvuotoon, maksan vajaatoimintaan, krooniseen munuaisten vajaatoimintaan, ikä alle vuosi. SivuvaikutuksetAminokaproiinihappoa käytettäessä voi kehittyä henkilökohtainen suvaitsemattomuus, joka ilmenee seuraavista oireista:
Jos ilmenee haittavaikutuksia, on tarpeen vähentää lääkkeen annosta tai lopettaa sen käyttö.. Aminokaproiinihapon lääkkeen analogitAnalogit hematoomien hoidossa ovat:
Huumeiden yhteisvaikutuksetSe voidaan yhdistää lisäämällä hydrolysaatteja, glukoosiliuoksia (dekstroosiliuoksia), anti-shokkiliuoksia. Akuutissa fibrinolyysissä aminokaproiinihapon, jonka fibrinogeenipitoisuus on 2–4 g (enintään 8 g), antamista on täydennettävä seuraavalla infuusiolla. Aminokaproiinihappoliuokseen ei saa lisätä lääkkeitä. Verihiutaleiden vähentäminen ottaen samalla suoria ja epäsuoria antikoagulantteja. ErityisolosuhteetEnnen lääkkeen käyttöä sinun on tutkittava huolellisesti sen käyttöohjeet. On syytä kiinnittää huomiota sen käytön ominaisuuksiin:
Loman hinta ja ehdotAminokaproiinihapon (Moskova) keskimääräinen hinta yhdestä paketista on 38 ruplaa. Annostellaan reseptillä. Säilytä lääkkeen aminokaproiinihapon käyttöohjeet, jotka on lasten ulottumattomissa, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa välttäen suoraa auringonvaloa. Kestoaika - 2 vuotta. Aminokaproiinihappo (infuusioliuos, 5%, 100 ml)Ohjeet
kauppanimiKansainvälinen ei-tavaramerkkiAnnosmuotoInfuusioneste, liuos 5% Sävellys100 ml lääkettä sisältää vaikuttava aine - aminokaproiinihappo 5 g, apuaineet: 0,9 g natriumkloridia, injektionesteisiin käytettävää vettä. Teoreettinen osmolaarisuus 689 mOsm / L KuvausVäritön läpinäkyvä neste Farmakoterapeuttinen ryhmäHematopoieesiin ja vereen vaikuttavat lääkkeet. Hemostaatit. Aminohappoja. Aminokaproiinihappo ATX-koodi B02AA01 Farmakologiset ominaisuudetLaskimonsisäisesti annettuna aminokaproiinihapon vaikutus näkyy 15 - 20 minuutin kuluttua. Lääke erittyy nopeasti kehosta, pääasiassa muuttumattomana (noin 10–15% annetusta lääkeannoksesta metaboloituu). Normaalissa munuaistoiminnassa 40–60% annetusta määrästä erittyy munuaisten kautta 4 tunnissa. Munuaisten erittymisen vajaatoiminnassa aminokaproiinihapon pitoisuus veressä nousee merkittävästi. farmakodynamiikka Aminokaproiinihappo estää proteolyyttisten entsyymien aktiivisuutta. Se estää endogeenisten kinaasien aktivoivaa vaikutusta fibrinolyysiprosessiin ja häiritsee plasminogeenin siirtymistä plasmiiniksi. Inaktivoi osittain itse plasmiinin toiminnan. Sillä on spesifinen hemostaattinen vaikutus verenvuotoon, joka johtuu fibrinolyysiprosessin aktivoitumisesta. Muut mekanismit ovat mukana myös aminokaproiinihapon hemostaattisen vaikutuksen toteuttamisessa. Siten se alentaa hyaluronidaasin aktiivisuutta ja vähentää kapillaarien läpäisevyyttä. Lisää verihiutaleiden tarttuvuutta, lisää maksan synteettisiä ja vieroitustoimintoja. Inhiboimalla proteolyyttisten entsyymien (kallikreiini, trypsiini, kymotrypsiini, plasmiini jne.) Aktiivisuutta se inhiboi kiniinien (bradykiniini ja kallidin) muodostumista. Aminokaproiinihappoa käytetään patologisissa tiloissa, kun havaitaan kiniinijärjestelmän lisääntynyttä aktiivisuutta (akuutti haimatulehdus, laajat palovammat, sokki, traumaattiset leikkaukset parenkyymisissä elimissä jne.). Aminokaproiinihappo estää vasta-aineiden muodostumista ja estää komplementtijärjestelmän aktivoitumisen, joten sitä käytetään vaikeissa allergioissa sytolyysin ja immuunikompleksien muodostumisen poistamiseksi tai estämiseksi. Lääkkeellä on alhainen toksisuus. Käyttöaiheet- verenvuoto (hyperfibrinolyysi, hypo- ja afibrinogenemia): verenvuoto kirurgisten toimenpiteiden ja patologisten tilojen aikana, joihin liittyy veren fibrinolyyttisen aktiivisuuden lisääntyminen (neurokirurgisten, intrakavitaaristen, rintakehän, gynekologisten ja urologisten leikkausten aikana, mukaan lukien haima ja eturauhanen, keuhkot; tonsillektomia), hammashoitojen jälkeen, sydän-keuhkoa käyttävien koneiden aikana) - sisäelinten sairaudet, joilla on verenvuototauti - istukan ennenaikainen irtoaminen, monimutkainen abortti - sekundaarisen hypofibrinogenemian ehkäisy massiivisilla verensiirtoilla Antotapa ja annostusAikuisille lääke injektoidaan laskimonsisäisesti nopeudella 50–60 tippaa minuutissa, nopeudella 1 ml 5-prosenttista aminokaproiinihappoliuosta potilaan painokiloa kohti. Ensimmäisen tunnin aikana suositellaan pistämään 80–100 ml (4–5 g) ja tarvittaessa 20 ml (1 g) joka tunti, kunnes verenvuoto loppuu kokonaan, mutta enintään 8 tuntia. Jos verenvuoto jatkuu tai toistuu, 5-prosenttisen aminokaproiinihappoliuoksen infuusio toistetaan 4 tunnin kuluttua. Aikuisten enimmäisannos 600 ml (30 g). Yli 1-vuotiaille lapsille määrätään suonensisäisesti 5%: n aminokaproiinihappoliuosta annoksella 100 mg / kg ensimmäisen tunnin aikana, sitten 33 mg / kg / tunti, suurin päivittäinen annos on 18 g / m2. Fibrinolyyttisen aktiivisuuden kohtalainen lisääntyminen: Lisää KeuhkopussintulehduksestaSuosittu LuokatKysta NenästäHajuaistin Menetys2022 © Copyrights www.mountainwoodshealth.com |