loader

Tärkein

Keuhkoputkentulehdus

Kuinka hoitaa allergista nuhaa

Allerginen nuha tai allerginen nuha on nenän ja silmien limakalvon sairaus, joka ilmenee, kun henkilö on suorassa kosketuksessa allergian syyn - allergeenin - kanssa. Sille on tunnusomaista, että kutina ilmenee potilaalla, limakalvojen erittyminen, nenän tukkoisuus, toistuva aivastelu, hengenahdistus. Tietyt nuhamuodot voivat aiheuttaa kielteisiä vaikutuksia kehossa ja immuunijärjestelmässä edistäen vakavien kroonisten sairauksien kehittymistä.

Syyt allergiseen nuhaan

On olemassa kahden tyyppisiä allergioiden lähteitä - avoin ja suljettu.

Avoimet lähteet ovat tyypillisiä nuhan kausimaisille ilmenemismuodoille, joita esiintyy usein alkuvaiheissa puiden (kevät-kesä) tai luonnonvaraisten ruohojen ja pensaiden (elo-syyskuu) kukinnan aikana. Avoimia allergeeneja ovat:

Suljetut nuhalähteet osoittavat taudin kulun vakavamman muodon ja mahdollisen siirtymisen krooniseen vaiheeseen. Pääsääntöisesti suljettuja allergeeneja ei löydy yhdestä kappaleesta, mutta ne muodostavat kokonaisia ​​ryhmiä elementtejä, jotka aiheuttavat tulehduksellisen reaktion kehossa. Suljettuihin allergeeneihin kuuluvat:

  • Lemmikkien hiukset;
  • Pölypunkit;
  • Tupakansavu;
  • Kosmetiikka;
  • torakat;
  • Home kasvaa kosteissa huoneissa.

Tavallisen kylmän allerginen luonne voi johtua kaikista elementeistä, jotka kohtaavat päivittäisen toiminnan aikana. Luonnossa on valtava määrä allergeeneja, joille laitos tuottaa immunoglobuliini E (IgE) -vasta-aineita, joilla on tärkeä rooli allergisten reaktioiden esiintymisessä.

Tärkeä! Allergisen nuhan hoidossa alkuvaiheissa immunoglobuliini E: n (IgE) vasta-aineiden analysointi antaa sinun määrittää tarkemmin allergisen reaktion esiintymisen.

IGE voi pelata kanssasi julmaa vitsiä, joka havaitsee ihmisille tutut ja aiemmin turvalliset tuotteet, aineet tai elementit aiheuttaen allergisen reaktion. Lääketieteellisessä käytännössä tällaisia ​​tapauksia esiintyy melko usein, ja sairauden alkamisen luonteen määrittämisestä tulee erittäin vaikea tehtävä..

Luokitus allerginen nuha

Asiantuntijat erottavat seuraavat riniitin tyypit ja luokitukset:

  • allerginen,
  • tarttuva,
  • ei-allerginen, ei-tarttuva nuha.

Erota myös kausi- ja krooninen nuha..

Kausiluonteinen on vähiten vaarallinen ihmisten terveydelle ja on yleensä lievää 1-1,5 kuukauden ajan kerran vuodessa.

Krooninen ilmenee ilmeisellä allergisella reaktiolla suljetuille allergeenilähteille, mikä vaatii monimutkaista hoitoa ja jopa asuinpaikan vaihtamista ilmastovyöhykkeen täydelliseen muutokseen saakka.

Kausiluonteinen allerginen nuha

Kausiluonteinen nuha esiintyy sekä lapsilla että aikuisilla. Pätevä apu kausityypin riniitin hoitoon on välttämätöntä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, on suositeltavaa neuvotella lääkärisi kanssa oireiden ensimmäisissä oireissa:

  • Vuotava nenä;
  • Ihon punoitus;
  • Usein aivastelu.

Taudin puhkeamisen ensimmäisissä vaiheissa allergisen nuhan hoito on nopein ja kivuttomin tapa, ja se antaa myös suurimman takeen täydellisestä eroon allergisesta reaktiosta tietyille elementeille ja esineille..

Tärkeä! Allergisen nuhan oireita voi esiintyä noustessa kehon lämpötila 37,0-37,3 asteeseen. Lisäksi vilustumisen ja tarttuvien tautien ilmaantuessa esiintyy usein allergisen nuhan oireita ja potilaan yleisen tilan huonontumista..

Tärkeimmät syyt kausiluonteisen allergisen nuhan esiintymiseen

Kausiluonteinen allerginen reaktio tapahtuu kasvien ja puiden kukinnan aikana, kun ilmamassojen mukana kulkeutuu suuri määrä siitepölyä. Tärkeimmät allergeenit tänä aikana ovat:

  1. Ambrosia on tärkein nuhata aiheuttava allergeeni, tutkimusten mukaan yli 75% ihmisistä on allergisia juuri tämän kasvin siitepölyn takia. Vaarallisin ennen lounasta;
  2. Yrtit - toukokuun puolivälistä kesäkuun loppuun, valtavan määrän siitepölyä ja siemeniä emittoivien yrttien aktiivinen kukinta ja kypsytys jatkuu pääsääntöisesti, reaktio niihin ilmenee illalla;
  3. Puut ja pensaat - keväällä kukkivat hedelmät ja koristekasvit ovat alttiita valtavan määrän siementen ja siitepölyn vapautumiselle, mikä vaikuttaa kielteisesti allergisen ihmisen tilaan;
  4. Mold-itiöt - erottuvat pudonneista ja rappenevista lehtineen keväästä syksyyn, vaikuttavat erityisen negatiivisesti ihmisen tilaan kuivina ja tuulisinä päivinä sekä sateisella ja kostealla säällä, kun itiöiden pitoisuus ilmassa on suurin.

Allergisen nuhan oireet

Allergisen nuhan pääoireet ovat vuoto ja runsas erittyminen postnaasipisaraan. Muut oireet riippuvat yksinomaan sairauden vaiheesta, joka on jaettu kahteen vaiheeseen - varhaiseen ja myöhäiseen.

Varhaisen vaivan nuhaoireet

Allergian varhainen vaihe ilmenee vain muutamassa minuutissa alttiina nenänielun limakalvon allergeeneille, ja siihen liittyy seuraavat oireet:

  • Vuotava nenä;
  • Usein aivastelu
  • Kutiavat silmät, nenä, kurkku, suu.

Myöhäisen vaiheen riniitin oireet

Allergian myöhäisen vaiheen oireet ilmenevät 4 - 8 tunnin sisällä allergeenin saapumisesta ihmiskehoon ja ilmenevät seuraavina:

  • Korvat ja nenä tukkeuma
  • letargia;
  • Lisääntynyt ärtyneisyys;
  • Päänsärky;
  • Verenvuoto nenästä;
  • Korvakipu.

Kuinka allerginen nuha ilmenee sen myöhäisessä vaiheessa? Yksinkertaisesti, oireet alkavat vaikuttaa vähitellen ihmiseen, ja muutaman ensimmäisen tunnin aikana näyttää siltä, ​​että olet vain väsynyt tai et saanut tarpeeksi unta, ehkä sinulla on vähän kylmä..

Tärkeä! Erittäin vakavan allergisen reaktion yhteydessä toistuvat nenäverenvuodot ovat mahdollisia. Tällaisessa tilanteessa tarvitaan pätevän asiantuntijan välitön lääkärinhoito..

Kuinka kertoa ero allergisen nuhan välillä?

Sekä lasten että aikuisten allerginen nuha voidaan erottaa aina muutamassa minuutissa, jopa käymättä lääkärillä. Tällä hetkellä emme puhu diagnoosista, vaan taudin allergisen muodon diagnosoinnista.

Allergisella reaktiolla ihminen kokee tilansa huononevan 2–5 minuutin kuluttua, runsas nenä ja aivastelu alkavat, seuraavien 4–8 tunnin aikana vasta-aineet erittyvät kehon sisällä aktiivisesti, mikä osaltaan lisää yleisen tilan huononemista. Kehon lämpötila nousee, kutina alkaa, väsymys ja ärtyneisyys ilmestyvät.

Jos tällaisia ​​tilanteita ilmenee, ota heti yhteyttä lääkäriin, joka voi kysyä sinulle useita kysymyksiä selvittääksesi miten ja jonka jälkeen allergia alkoi, käytätkö lääkkeitä, joilla on samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Tarvittaessa sinua pyydetään suorittamaan tietyntyyppiset testit.

Testityypit nuhan tunnistamiseksi

Taudin diagnosoimiseksi käytetään useita analyysimenetelmiä, jotka liittyvät taudin ensisijaisen lähteen - allergeenin tunnistamiseen -.

Ihotesti

Potilaan iholle tehdään pieni viilto, joka muistuttaa naarmua, jolle levitetään liuokseen liuotettua allergeenia. Jos aine alkaa jonkin aikaa aiheuttaa allergisen reaktion, testi tehdään oikein, jos ei, testit jatkuvat. Testin avulla voit selvittää allergisen nuhan syyn tarkkuudella 90%.

Nenätyyny

Nenänielun limakalvoon sisältyvä eritys antaa meille mahdollisuuden ymmärtää taudin puhkeamisen luonne ja määrittää sen tyyppi - virusperäinen, allergeeninen, krooninen. Uumaa tutkitaan mikroskoopilla, jossa eritteen rakenne ja sisältö tutkitaan.

IgE-analyysi

Analyysi antaa epätarkkoja tietoja, mutta jos potilas ei kykene suorittamaan ihotestiä raskauden tai sellaisten sairauksien esiintymisen vuoksi, jotka kieltävät tällaisen analyysin, verinäytteillä suoritettu IgE-analyysi tulee pelastamaan.

Analysoitavaksi otettu veri laitetaan erillisiin pulloihin, joissa se sekoitetaan vuorotellen allergeenien kanssa yrittäen selvittää taudin lähde.

Allergisen nuhan hoito

Allergisen nuhan hoito kaikissa sen vaiheissa tapahtuu yksinomaan lääkityksen ja hoidon avulla erityisvarustetuissa hoitotiloissa. Hoitomekanismi näyttää tältä:

  1. Nenän tukkoisuutta aiheuttavan allergeenin tunnistaminen
  2. Potilaan kosketusmahdollisuuden allergeenin täydellinen eliminointi tai vähentäminen;
  3. Sellaisten lääkkeiden ottaminen, jotka parantavat immuniteettia ja vähentävät sairauden oireita;
  4. Allergeenispesifinen immunoterapia;
  5. Taudin ehkäisy.

Sekä kroonisen että allergisen nenän tukkoisuuden hoidossa käytetään monentyyppisiä lääkkeitä, mutta antihistamiiniryhmä on aina hoidon perusta..

Antihistamiiniryhmän lääkkeet

Lääkkeiden ottamista määrää yksinomaan hoitava lääkäri, ja se riippuu pääsääntöisesti potilaan nykyisestä tilasta. Annetaan toisen ja kolmannen sukupolven antihistamiineja, jotka vaikuttavat 15 - 20 minuutin sisällä pillerin tai siirappin ottamisesta.

Useimmiten lääkäri määrää Zodak, Cetrin, Erius, 1 tabletti tai lusikallinen siirappia kerran päivässä. Raskaustilanteissa ja alle 2-vuotiaiden lasten hoidossa lääke valitaan yksittäin tai kokonaan poistetaan hoitojaksosta, koska sillä voi olla korjaamattomia vaikutuksia raskauden kulkuun ja lapsen kasvavaan vartaloon.

Nenän huuhtelu

Nenän tukkoisuuden hoitaminen huuhtelemalla on hienoa kausivaihtelut. Jodipitoiset ja merivettä sisältävät valmisteet lievittävät limakalvon turvotusta pitkään, auttavat puhdistamaan hengitysteitä.

Huuhteluun on suositeltavaa käyttää nenäsumutteita - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin.

On myös suosittu tapa hoitaa tavallista kylmää pesemällä, mutta sen tehokkuutta ei ole osoitettu, koska ratkaisu lievittää vain väliaikaisesti oireita eikä sillä ole pysyvää vaikutusta..

Ratkaisun valmistamiseksi kotona tarvitset:

  • ¼ tl suolaa 200 ml: n lasilliseen keitettyä vettä (jäähdytetty);
  • ¼ tl ruokasoodaa 200 ml: aan vettä;
  • 2-3 tippaa jodia.

Lasin koko sisältö on sekoitettava perusteellisesti ja sitä on käytettävä folk-reseptin mukaisesti nenän päivittäiseen huuhteluun.

Vasokonstriktori putoaa

Vasokonstriktorilääkkeillä ei ole vaikutusta potilaan toipumiseen allergisen nuhan aikana. Pisaroilla on lyhytaikainen vaikutus verisuoniin ja limakalvoon, mikä useimmiten vaikeuttaa taudin prosessia.

Lapsille, joilla on allerginen nuha, nenätippojen käyttö on kategorisesti vasta-aiheista..

Tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa huumeriippuvuutta ja tulla yhdeksi kroonisen nenän tukkeutumisen syistä..

siedätyshoito

Pienen määrän allergeenipitoisen liuoksen lisääminen ihon alle yhä useammin tietyn aineen tai alkuaineen immuniteetin kehittämiseksi. Allergian vakavuudesta riippuen, tällainen hoitojakso voi kestää 6 kuukaudesta 3 vuoteen..

Ennen hoidon aloittamista on ehdottomasti otettava yhteyttä lääkäriisi ja immunologiin.

Nuhan ehkäisy

Krononeja sisältäviä lääkkeitä käytetään nuhan ehkäisyyn lapsilla ja aikuisilla:

Lääkkeet auttavat vähentämään oireita kehon reaktiosta allergeenille. Rahastoilla on erittäin myönteinen vaikutus taudin kulkuun, ja ne auttavat myös sen ehkäisyssä.

Nenän tukkeutumisen ja allergisen nuhan muodostumisen estämiseksi on olemassa muita menetelmiä, mukaan lukien:

  • Vuodevaatteiden, tyynyjen ja peittojen korvaaminen uusilla anti-allergisilla täyteaineilla;
  • 3-kertainen huoneiston siivous viikossa;
  • Lemmikkien puute huoneistossa;
  • Asuinpaikan vaihtaminen toiselle alueelle allergisen reaktion pahenemisen aikana.

Ravitsemuksen ja elämäntavan ominaisuudet

Allergisen nuhan syyt voivat olla erittäin monimuotoisia ruoka-intoleranssista pölypunkkien ja lemmikkien karvoihin asti. Saatuaan selville allergian syyn, sinun tulisi heti kieltäytyä pitämästä lemmikkieläimiä kotona, suorittaa perusteellisempi ja säännöllisempi siivous huoneistossa.

Asiantuntijat suosittelevat, ettei pidä sivuuttaa hoitava lääkärin suosituksia allergisesta nuhasta, koska allergisen muodon aiheuttaman kroonisen sairauden riski on erittäin korkea.

Riniitti itsessään ei aiheuta vaaraa terveydelle ja aktiiviselle elämäntavalle, mutta aiheuttaa kuitenkin epämukavuutta, pilaa ulkonäköä ja voi edetä vaikeampiin sairauden muotoihin. Tätä prosessia kutsutaan yleensä marssiin.

Mahdolliset komplikaatiot

Hoidon aloittaminen tai alun perin virheellinen itsehoito voi johtaa nuhan etenemiseen monimutkaisiksi kroonisiksi sairauksiksi, jopa keuhkokuumeeseen ja keuhkokuumeeseen. On myös vakavampia sairauksia, joista tulee kroonisia muotoja, joista allerginen ja krooninen nuha voi virrata..

Allergian kärsivän on suljettava kokonaan pois kontakti allergeenin kanssa, neuvoteltava immunologin kanssa ja aloitettava kompleksinen terapeuttinen hoito mahdollisimman pian lääkärin valvonnassa..

Allerginen nuha

Allergiset nuhaoireet

Allerginen nuha lapsella

  1. patologinen purema;
  2. turvonneet nenä;
  3. huulet ovat säröillä;
  4. kasvot ovat tahnamaisia;
  5. tummat ympyrät silmien ympärillä;
  • I - tonsilla on hiukan laajentunut, hengitysvaikeuksia esiintyy vain fyysisen rasituksen aikana. Lapsen psykosomaattinen kehitys ei vaikuta tähän.
  • II - turbiinien poistoaukko tukitaan 2/3. Lapsi hengittää harvoin nenänsä läpi, koska ilma ei käytännöllisesti katsoen kulje kapean raon läpi nenäsukossa. Komplikaatiot sinuiitin, tulehduksen muodossa alkavat. Alaleuka työnnetään eteenpäin, suu on jatkuvasti auki, unen aikana - kuorsaus.

Allerginen nuha aikuisilla

Aikuisten allergisen nuhan yhteydessä kliinisen kuvan vakavuus riippuu patologisen prosessin vaiheesta.

  • vaihe
  • Oireiden ominaisuudet
  • vasomotoriseen
  • Ensimmäiset merkit lisääntyneestä limakalvojen kapillaarien läpäisevyydestä ilmestyvät - nenän tukkoisuutta esiintyy jaksoissa.
  • vasodilataatio
  • Sinus limakalvon kapillaareja laajenee.
  • Krooninen turvotus
  • Nenän limakalvon vaikea turvotus jatkuu, mikä aiheuttaa oireita:
  • Jatkuva nenän tukkeutuminen
  • Nenän hengityksen mahdottomuus
  • Alhainen tai ei lainkaan vaikutusta verisuonia supistavaan hoitoon.
  • liikakasvu
  • Vakava ruuhka.
  • Limakalvon hypertrofiset prosessit.
  • Polyyppien leviäminen.
  • Hajun ja maun heikkeneminen.
  • Korvatulehduksen mahdollisuus.

Allerginen nuha

Yksi yleisimmistä hengitysteiden allergioiden tyypeistä, allerginen nuha (AR), jolla on sama esiintyvyys sekä aikuisilla että lapsilla. Tämä nenän limakalvon krooninen tulehdus, johon liittyy rinorrhea (nenä) ja hengitysvaje, paitsi heikentävät merkittävästi elämänlaatua, mutta voivat myös johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen. Vain allergisen nuhan varhainen havaitseminen ja tehokas hoito ovat avain onnistuneeseen toipumiseen..

Syyt allergiseen nuhaan

Luettelo ilmastoiduista ärsyttävistä aineista, jotka voivat aiheuttaa allergisen nuhan, on melko kattava. Se sisältää:

  1. Ulkoisen ympäristön aeroallergeenit (kukkivien kasvien siitepöly).
  2. Kotitalouksien aeroallergeenit:
    • pölypunkit;
    • kirjan pöly;
    • nukka;
    • kynä;
    • lemmikkien hilse ja sylki;
    • homeen itiöt;
    • hyönteiset (torakat, koit, buget, täitä, sisäkasvien tuholaiset);
    • kuiva akvaariokalojen ruoka;
    • jotkut lääkkeet;
    • Elintarvikkeita;
    • puhdistus- ja pesuaineet.
  3. Ammatilliset allergeenit:
    • jauho pöly,
    • tupakan pöly,
    • lateksi,
    • formaldehydi jne..

Joissakin tapauksissa allerginen nuha johtuu pakokaasuista, tupakansavusta, kirkkaasta auringonvalosta tai kylmästä.

Taustalla oleva tekijä, jonka vuoksi tulehduksellinen prosessi kehittyy, on IgE-riippuvainen immuunivaste (kehon immuunijärjestelmän reaktio). Siihen osallistuvat nurasolut, makrofagit, eosinofiilit ja T-lymfosyytit, jotka sijaitsevat nenän limakalvon epiteelissä. Reaktion aikana kohdesolut alkavat vapauttaa histamiinia (tulehduksen päävälittäjää). Vaikuttamalla histamiinireseptoreihin, se lisää kapillaarien läpäisevyyttä, johtaa nenän liman liikaeritykseen, turvotuksen, nenän tukkeutumisen ja aivastuksen kehittymiseen.

Allergisen nuhan luokittelu ja vaiheet

Krooninen nuha, joka perustuu immuunitulehdukseen, on jaettu kahteen muotoon:

Kausiluonteinen tai, kuten sitä kutsutaan, jaksoittainen nuha, kehittyy eri kasvilajien pölytyksen aikana (Venäjällä - huhtikuun alusta syyskuun loppuun). Ympärivuotinen (tai jatkuva) nuha saa itsensä tuntemaan ympäri vuoden. Useimmiten se johtuu jatkuvasta kosketuksesta kotitalouksien allergeeneihin. Ruoka ja ammatilliset ärsyttäjät aiheuttavat vähemmän todennäköisesti tulehduksia..

AR: n vakavuusaste on 3:

  • kevyt (kompensoitu),
  • keskikokoinen (subkompensoitu),
  • vakava (dekompensoitu).

Tutkijat jakavat nuhan (nenän) ja allergioiden kulun useisiin vaiheisiin:

  1. Paroxysmal (toistuva nenän tukkoisuus).
  2. Katarra (runsas vuoto, vähentynyt hajuaisti, tukkoiset korvat ja vetiset silmät).
  3. Verisuonia laajentava (nenän kanavien yleinen turvotus ja kaventuminen).
  4. Krooninen turvotus.
  5. Polypoidi (polyproduktioprosessi).
  6. Sisäkkäinen hyperplasia (limakalvon lisääntyminen, vaurio sinusissa, verisuonissa ja joskus nenän luinen rakenne).

Huomaa, että allerginen nuha on yksi yleisimmistä sairauksista maailmassa..

Kliininen kuva

Allergisen nuhan oireet ovat suoraan verrannollisia taudin muotoon, vakavuuteen ja kehitysasteeseen. Tyypillisimpiä merkkejä ajoittaisesta AR: sta ovat:

  • kutiava nenä;
  • ruuhkia;
  • toistuva paroksysmaalinen aivastelu (ilmiö, jossa potilas aivastaa vähintään 10 kertaa);
  • suuren määrän kirkkaan nenän liman vapautumista;
  • vähentynyt hajuaisti.

Taudin lievässä muodossa ihminen tuntuu normaalilta, harjoittaa aktiivista elämäntapaa ja voi urheilla.

Kohtalainen tulehdus johtaa heikentyneeseen suorituskykyyn ja päivittäiseen toimintaan sekä unihäiriöihin. Vakavaan nenän hengityshäiriöön liittyy vakavia päänsärkyjä, epämukavuutta ja tinnitusta, kuulovamma.

70 prosentilla potilaista, joilla on allerginen nuha, on silmäluomet, kutina ja turvotus. Laskimoiden tukkeutumisen ja nenän limakalvon voimakkaan turvotuksen vuoksi silmien alla ilmenee tummia ympyröitä ja nenäverenvuotoa syntyy joskus. Kausiluonteisen AR: n systeemisiin oireisiin sisältyy seuraavat oireet:

  • lisääntynyt ärtyneisyys,
  • heikkous,
  • nopea kyllästyvyys,
  • ruokahalun menetys,
  • epämukavuus vatsassa (johtuen suurten määrien nenän liman nielemisestä).

Allergeenille altistumisen (toiminnan) lopettamisen tai allergisen nuhan hoidon vaikutuksen alaisena tulehduksen oireet voivat kuitenkin taantua kokonaan.

Ympäri vuoden käytettävälle muodolle on ominaista vähemmän ilmeiset allergisen nuhan merkit aikuisilla ja lapsilla. Useimmiten ainoa valitus on nenän tukkoisuus ilman nuhaa. Suun läpi pakotetun hengityksen takia limakalvo kuivuu. Tämä tila aiheuttaa patologisen muutoksen äänen timmissa (nenän sävy) ja johtaa kuorsauksen kehittymiseen. Nenän liman jatkuva vuotuminen nenänielun takana aiheuttaa kuivan, kroonisen yskän. Jatkuvan hengitysteiden tukkeutumisen vuoksi hajuaisti häviää merkittävästi tai kokonaan.

Mikä on ero kausiluonteisen ja ympärivuotisen nuhan välillä?

Kausiluonteisen allergisen nuhan oireet kehittyvät selkeässä ajassa (pölytyksen aikana). Samalla ympäri vuoden kestävän kroonisen nuhan ilmenemismuodot ovat suoraan riippuvaisia ​​sääolosuhteista. Tässä tapauksessa tulehduksen laukaisevat allergiat aiheuttavat aineet, jotka kiertävät jatkuvasti ilmassa. Patologisten oireiden vakavuus riippuu niiden pitoisuudesta.

Monilla ympäri vuoden nuhaa sairastavilla potilailla kehittyy yliherkkyys monentyyppisille allergeeneille kerralla. Hoidon määrästä riippumatta allergisen nuhan oireet voivat muuttua ympäri vuoden. Tällöin taudilla on aallonmuotoinen kulku, jonka pahenemiset ja remissioajat ovat eripituisia..

komplikaatiot

Nenän limakalvon kroonisen tulehduksen hallitsematon kulku voi johtaa seuraavien komplikaatioiden kehittymiseen:

  • toistuva keskusyöpätulehdus,
  • poskiontelotulehdus,
  • polyypin muodostuminen.

Hengitysteiden immunologisen reaktiivisuuden muutoksen (suojatoimintojen heikkenemisen) ja sekundaarisen bakteeri-infektion lisääntymisen vuoksi allergiseen nuhaan liittyy usein akuutteja hengitystieinfektioita, ja siitä tulee usein myös keuhkoputkien liikareaktiivisuuden ja keuhkoastman aiheuttama astma.

diagnostiikka

Ensimmäisessä kuulemisessa lääkäri selvittää, kuinka allerginen nuha ilmenee. Tätä tehdessään hän kiinnittää huomiota seuraaviin oireisiin:

  • hengitys suun kautta;
  • ihon turvotus ja värimuutokset alaluomien alla;
  • silmien limakalvon punoitus;
  • poikittaiset laskoset nenän selässä (seuraus ns. "allergisesta tervehdyksestä" - nenän kärjen jatkuva naarmuuntuminen).

Diagnoosin päälinkki on perusteellinen historia, jonka tarkoituksena on identifioida allergeeni. Se sisältää seuraavat tiedot:

  • lääketieteellinen historia,
  • geneettisen taipumuksen esiintyminen,
  • tietoa elinoloista,
  • tietoa aiemmista vammoista ja leikkauksista,
  • tietoa huonoista tavoista.

Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:

  • yleinen verikoe (eosinofiilien määrän määrittäminen - allergisten reaktioiden merkki);
  • rinoskopia (nenäontelon tutkiminen erityisellä optisella laitteella);
  • rinosytogrammi (nenän liman mikroskopia);
  • ihoallergiatestejä tavallisille allergeeneille;
  • provosoivia nenätestejä (testi-kontrollinesteen lisääminen yhteen nenäkohtaan ja allergeenin asteittain kasvava pitoisuus toiseen).

Viimeinen testaus suoritetaan tiukasti lääketieteellisten indikaatioiden mukaisesti ja erikoistuneessa toimistossa, joka on varustettu kaikella tarvittavalla mahdollisten systeemisten reaktioiden estämiseksi (päänsärkystä anafylaktiseen sokkiin).

ENT-elinten samanaikaisten patologioiden tunnistamiseksi tai poissulkemiseksi voidaan määrätä differentiaalidiagnostiikka, mukaan lukien atk-tomografia, endoskooppiset ja morfologiset tutkimukset..

Allergiaan liittyvä nuhahoito

Kuinka ja miten hoidetaan allergista nuhaa (nenää)? Asiantuntijat yksilöivät 3 mahdollista aluetta:

  1. Allergeenin kanssa tapahtuvan kosketuksen täydellinen eliminointi tai minimointi.
  2. Oireenmukainen lääkehoito.
  3. Allergeenispesifinen immunoterapia (syy-merkittävän allergeenin asteittain kasvavien annosten antaminen).

Koulutusohjelmilla (allergiakoulut) on suuri merkitys, joiden tarkoituksena on optimoida potilaan elinolosuhteet mahdollisten kontaktien vähentämiseksi allergeeneihin. Tällaisia ​​kursseja suorittavat pätevät allergologit.

Kaikki allergisen nuhan lääkkeet jaetaan kahteen ryhmään:

  • suun kautta (nieltävä),
  • nenänsisäisesti (annettavaksi nenäkäytävien kautta).

Tähän mennessä yksi turvallisimmista ajankohtaisista valmisteista on Sialor Rino. Nasalaisten tippojen muodossa valmistettu se sisältää aktiivista komponenttia - oksimetatsoliinia, jolla on pitkäaikainen verisuonia supistava vaikutus. 10–15 minuutin kuluessa levityksestä, verisuonten luumeni vähenee, turvotus lahenee ja hengitys helpottuu. Lievän terapeuttisen vaikutuksen kesto on 6-8 tuntia.

Toisin kuin monet muut allergisen nuhan lääkkeet, Sialor ® rino ei käytännössä imeytyy verenkiertoon, se ei aiheuta systeemisiä reaktioita ja kuivumista limakalvosta. Tuotetta on saatavana neljänä terapeuttisena annoksena:

  • aikuisille (0,05%),
  • lapsille (0,025%),
  • 0–1-vuotiaille vauvoille (0,01%).

Mini-dropper -pakkauksen avulla käyttö on helppoa ja kätevää. Lisäksi tämä vapautumismuoto varmistaa steriiliyden ja eliminoi mikrobien tunkeutumisriskin..

Tietysti, jotta sairauden oireet voidaan eliminoida kokonaan, allergisen nuhan hoidon on oltava kattava ja monipuolinen. Valitessaan lääkkeitä lapselle ja aikuiselle, AR: n vakavuus ja samanaikaisten patologioiden esiintyminen on otettava huomioon.

Komplikaatioiden yleisen esiintymisen ja kehittymisen takia allergisen nuhan varhainen diagnosointi ja riittävä hoito ovat nykyaikaisen käytännön lääketieteen tärkeitä tehtäviä. Kaikissa pitkittyneissä tai toistuvissa riniitissa on tarpeen etsiä todelliset syyt, jotka provosoivat tulehduksellisen prosessin kehittymisen. Tämä rakentava lähestymistapa antaa meille mahdollisuuden kehittää tehokkaita hoitomenetelmiä, jotka parantavat taudin nykyistä tilaa ja ennustetta yleensä..

MedGlav.com

Sairauksien lääketieteellinen hakemisto

Allerginen nuha. Allergisen nuhan syyt, oireet ja hoito.

ALLERGINEN NUHA.


Allergista nuhaa voidaan kutsua vain sellaisiksi nuhatapauksiksi, joiden patogeneesissä allergioilla on johtava rooli. Jälkimmäinen on osoitettava kussakin tapauksessa käyttämällä nykyaikaisia ​​diagnostisia menetelmiä..

Kliinisessä käytännössä on olemassa kahden tyyppistä allergista nuhaa - kausiluonteista ja ympäri vuoden. Ensimmäisessä tapauksessa tarkoitetaan kasvinpölyn aiheuttamaa nuhaa, toisessa sitä aiheuttavat monet eksogeeniset allergeenit, joiden kanssa kontakti on mahdollista vuodenajasta riippumatta..


Etiologia ja patogeneesi.

Ympärivuotinen allerginen nuha johtuu yleisimmin:

  • talon ja teollisuuden pöly,
  • orvaskesi ja eläimen karvat,
  • sulka tyynyt,
  • sieni-itiöt, joiden herkistyminen johtaa ympärivuotiseen allergisen nuhan oireisiin, lähinnä maissa, joissa on kuuma ilmasto.
  • ruoka-aineallergia 4-5 prosentilla tapauksista.

Ympärivuotinen allerginen nuha kuuluu atooppisten sairauksien ryhmään. Merkittävä rooli sen kehityksessä kuuluu histamiinille, jonka pääasiallinen vaikutus ilmenee kapillaarien laajenemisesta, joka tarjoaa runsaasti limakalvoa, niiden läpäisevyyden lisääntymisestä ödeeman muodostumisessa, runsaan nestemäisen eritteen vapautumiseen ulkoiseen ympäristöön, samoin kuin liman liikaeritykseen limaa muodostavien rauhasten avulla. Eosinofiilisten kemotoksisten tekijöiden toiminta liittyy nenästä erittyvien eritteiden eosinofiiliin ja eosinofiilien kertymiseen nenän limakalvoon.

Taudin kulku riippuu "syytettävän" allergeenin kanssa tapahtuvan kosketuksen kestosta. Jos siitepölytulehduksen kanssa kontakti on rajoitettu useisiin viikkoihin, niin ympäri vuoden kosketusvaiheessa se on melkein vakio vaihteluiden kanssa koko päivän. Usean tunnin ajan keskeytyneet kontaktit eivät riitä kääntämään allergisen reaktion kehittymistä, joten oireet jatkuvat melkein jatkuvasti. Remismit ovat mahdollisia vain pitkäaikaisen poistumisen yhteydessä (poistuminen kotoa, lomat, työmatkat).

Tämä morfologisten ja toiminnallisten häiriöiden vakio ja kesto johtavat paikallisten reaktioiden tiettyjen piirteiden muodostumiseen sekä antigeenisiin että ei-antigeenisiin (epäspesifisiin) ärsykkeisiin. Tyypillinen nuhan pahenemisella kylmässä, ei-antigeenisessä pölyssä, voimakkaat hajut. Viime vuosina nenän limakalvon hyperreaktiivisuus on selitetty autonomisen hermoston epätasapainolla, mahdollisesti samankaltaisella kuin keuhkoastman kanssa, mutta sillä erolla, että nuhassa pääreagoivat rakenteet ovat verisuonia, eivät sileät lihassolut. Jotkut monivuotisen nuhan luontaisista oireista liittyvät paikallisiin verenkiertohäiriöihin. Joten toistuva valitus nenän hengitysvaikeuksien lisääntymisestä selän yläpuolella, ilmeisesti, johtuu verisuonten sävyn heikkenemisestä..

Osoitettiin, että vaaka-asennossa nuhapotilailla nenänsisäinen resistenssi kasvaa keskimäärin 3 kertaa. Allergologin tulee pitää tämä mielessä keskustellessaan mahdollisista allergeenien lähteistä, jotka potilas itse harkitsee vuodevaatteita. Tiedetään vähentävän tai kokonaan häviävän nenän tukosta liikunnan aikana.

Tämä viittaa siihen, että liikunnan vaikutus välittyy sympaattisen järjestelmän kautta. Liikunnan helpotus kestää muutamasta minuutista tunniin. Monet potilaat huomauttavat, ettei obstruktio ole helpottunut fyysisen rasituksen aikana, vaan nuhan ilmenemismuotojen pahenemisen heti sen loppumisen jälkeen..

Kliininen kuva.

Ympärivuotisen allergisen nuhan oireet riippuvat jossain määrin siitä allergiasta, jonka kanssa potilas herkistetään, herkistymisasteesta ja kosketuksen kestosta..

Heinänuhassa esiintyvän klassisen allergisen nuhan samanlainen kuva voidaan havaita potilailla, joilla on korkea herkkyys eläimille, jotka ovat suoraan kosketuksessa niiden epidermaalisten allergeenien kanssa. Potilaalla on kutina nenässä ja nenänielussa, aivastuu, runsaasti vetistä vuotoa nenästä, kasvaa nopeasti nenän hengitysvaikeuksia 10–15 minuutin altistuksen aikana. Silmäluomien kutina ja turvotus ilmenevät samanaikaisesti.

Matalammalla herkkyydellä ja jatkuvalla kosketuksella eläimiin, samoin kuin pölyllä, tyynyhöyhenillä ja monilla teollisuuspölyillä. hiukan erilaiset kliiniset oireet ovat ominaisia. Aivastelu on harvinaista, pääasiassa aamulla, kun potilas herää. Sidekalvon ei yleensä osallistu prosessiin. Pääasiallinen valitus on melkein jatkuva nenän hengitysvaikeus, joka yleensä pahenee selkänojassa. Valitus on ominaista nenän tukkoisuuden vakavuudelle alapuolella sijaitsevalla puolella. Nenän erittyminen on vähemmän runsasta, usein limakalvoisempaa kuin vetistä. Vakavan tukkeutumisen seurauksena lima virtaa nenänieluun. Anosmia (hajun menetys) ja allerginen nuha on harvinaista.

Atooppisia sairauksia todetaan usein allergisen nuhapotilaiden perhe- ja henkilöhistoriassa.

Nenäonteloon tutkittaessa on edematous vaalea limakalvo, nenäkanavat ovat enemmän tai vähemmän kapenevia, vuoto on yleensä vesinen tai limakalvo. Vakavan turvotuksen yhteydessä on tarpeen suorittaa uudelleentutkimus minkä tahansa paikallisen vasokonstriktorin levityksen jälkeen, jotta etmoidaalisten sinusten alue, jossa polyypit usein lokalisoituvat, voidaan tutkia. Viimeksi mainitut ovat erittäin harvinaisia ​​todellisen allergisen nuhan kanssa. Nenänielun tutkimisen yhteydessä havaitaan imukudoksen liikakasvu.

Parannaalisten sivuonteloiden röntgenkuvassa havaitaan yleensä nivelkierron limakalvon tasainen, lievästi ilmeinen paksuuntuminen. Verikoe osoittaa kohtalaista eosinofiliaa.

Diagnoosi, differentiaalidiagnoosi.

Diagnoosi, differentiaalidiagnoosi perustuu anamneesin, kliinisen kuvan ja erityisen tutkimuksen tietoihin. Jälkimmäiseen sisältyy ihotestit, provosoiva nenätesti, yleisen ja spesifisen IgE-määritys.
Ihotestit paljastavat useimmiten välittömät reaktiot talopölyn, hilse- ja lemmikkien karvojen, daphnian aiheuttamiin allergeeneihin, harvemmin muihin inhalaatio- ja ruoka-allergeeneihin..

Lähes jokaisessa tapauksessa monivuotinen allerginen nuha on erotettava ei-atooppisesta ja vasomotorisesta nuhasta. Eri diagnoosi monivuotisen allergisen nuhan kanssa on erityisen vaikeaa, koska kliiniset oireet ovat suurelta osin samanlaiset. Ei-atooppisessa nuhassa kliininen suhde infektioon on tyypillisempi, hyperplastisen prosessin pääpaino, usein polypoosin kanssa, usein yhdistelmä epästeroidisten tulehduskipulääkkeiden intoleranssin kanssa..

Muut nuhan muodot, joiden kanssa allerginen nuha on erotettava:

  • raskauden nuha - kuvataan itsenäisenä muodona. Etiologiaa ja patogeneesiä ei tunneta. Kliinisissä oireissa se on lähellä ei-atooppista tyyppiä. Synnytyksen jälkeen tapahtuu spontaani toipuminen;
  • nuha, jota kuvataan rauwolfia-lääkkeiden ei-allergiseksi sivuvaikutukseksi. Patogeneesi on epäselvä. Lopettamisen jälkeen lääke kulkee;
  • nuha, joka liittyy sympatomimeettien (naftysiini, sanoriini, galatsoliini, otriviini, priviini), samoin kuin efedriinin, paikalliseen käyttöön. Monilla potilailla, kun 3-4 päivää on hoidettu tehokkaasti allergista tai ei-atoopista nuhaa näillä lääkkeillä, sairauden oireet näyttävät pahenevan, seuraavalla lääkkeen tiputtamisella saadaan aikaan lyhytaikainen vaikutus, jota seuraa vakava nenän tukkeuma, joka saa potilaan asettamaan lääkkeen uudelleen samaan vaikutussarjaan. Rinoskopia paljastaa kuvan, jota ei voida erottaa allergisesta nuhasta. Jotkut kirjoittajat kutsuvat sitä "rebound" -oireyhtymäksi analogisesti oireyhtymän kanssa, joka esiintyy β-adrenostimulanttien yliannostuksen yhteydessä astmaatikoilla;
  • nenän limakalvon mastosytoosi, jota kuvataan itsenäiseksi sairaudeksi [Connel, 1969]. Kliininen kuva on sama kuin ei-atooppisessa nuhassa. Diagnoosi vahvistetaan biopsialla.

komplikaatiot.

Tavallisesti infektion lisääminen useimmiten mäntäisen sinuiitin ja ethmoidiitin kehittymiseen. Tartunnan lisääminen on kuitenkin tyypillisempi ei-atooppiselle nuhalle..
Toinen komplikaatio on nenän ja nielun limakalvon hypertrofiset muutokset polyyppien muodostumisen myötä.
Joskus monivuotinen allerginen nuha on monimutkainen seroosan tulehduksen aiheuttaman tulehduksen vuoksi. Tämä pätee erityisesti lapsuudessa..
Vain noin 30%: lla allergisesta nuhasta kärsivistä lapsista kehittyy myöhemmin astma.

Ensinnäkin nenän hengityksen rikkominen tai täydellinen sulkeminen johtaa siihen, että potilas hengittää jatkuvasti suun läpi, käsittelemätön, lämmittämätön ja kostuttamaton ilma saapuu keuhkoihin, mikä myötävaikuttaa keuhkoputken tartuntaan ja sen limakalvon parempaan saatavuuteen kemiallisten ja mekaanisten epäpuhtauksien ärsyttävän vaikutuksen ja herkistyminen.
Toiseksi nenän limakalvon allerginen tulehdus voi ärsyttää refleksogeenisia vyöhykkeitä ja siten aiheuttaa lisästimulaatioita kouristusten alkamiselle. Viimein, poskionteloiden infektio, joka monimutkaistaa allergisen rinosinusiitin, myötävaikuttaa keuhkoputkentulehduksen muodostumiseen, mikä monimutkaistaa huomattavasti atooppisen astman hoitoon liittyvää ongelmaa..

HOITO.

  • Erityinen terapia sisältää erityisille allergeeneille altistumisen lopettamisen ja immunoterapian. Immunoterapia suoritetaan erikoistuneissa allergologisissa laitoksissa. Käytetään menetelmiä allergeenien uutteen subkutaaniseksi antamiseksi ja nenän limakalvon paikallista kastelua allergeeniuutteen aerosolilla. Immunoterapian tehokkuus allergisen nuhan suhteen havaitaan 70–80%: lla tapauksista.
  • Taudin akuutissa vaiheessa antihistamiinit on tarkoitettu. Ne lievittävät nopeasti kutinaa, aivastelua ja runsasta nenää. Tapauksissa, joissa edematousisen limakalvon nenäkäytävien tukkeutuminen on pääasiassa, antihistamiinien vaikutus ei ole yhtä ilmeinen.
  • Histaglobuliinihoidolla on käytetty jonkin verran menestystä. Histaglobuliinin tehokkuus allergisessa nuhassa saavuttaa 60–70% tapauksista. Nenänsisäisesti nenänsisäisesti jauhemaisen imetyksen muodossa tai 4-prosenttisen liuoksen tiputtamisen muodossa, 2 tippaa nenän kumpaankin puolikkaaseen 4-6 kertaa päivässä. Todettiin, että suurempi vaikutus saavutettiin potilailla, joilla seerumin IgE-tasot olivat kohonneet..
  • Paikallisia verisuonia supistavia lääkkeitä määrätään allergisesta nuhasta vain äärimmäisissä tapauksissa, jos potilas ei esimerkiksi voi nuhan pahenemisesta johtuen nukkua. Potilasta tulee varoittaa, että yliannostuksen ja pitkäaikaisen käytön (yli viikon) aikana lääke aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen..
  • Systeemistä (oraalista tai parenteraalista) kortikosteroidihoitoa allergisen nuhan hoidossa voidaan suositella vain erityisolosuhteissa, esimerkiksi vasokonstriktorilääkkeiden lopettamiseksi.

Kurssin tulisi olla lyhyt - enintään viikko, mutta annos on riittävä terapeuttiseen vaikutukseen (3-4 tablettia mitä tahansa kortikosteroidilääkettä päivässä ensimmäisten 2-3 päivän aikana). Asteen asteittaista pienentämistä ei tarvita, jos potilasta ei ole aikaisemmin hoidettu steroideilla tai hän on ottanut niitä harvinaisten lyhyiden kurssien muodossa.

  • Beklametasonidipropionaattia (BDP) käytetään nenänsisäisenä imetyksenä, mutta vain tapauksissa, joissa muut hoitomenetelmät, mukaan lukien intal, eivät anna selvää vaikutusta. Käytetään myös toistuvassa nenän polypoosissa.
    Ei voida käyttää ylempien hengitysteiden sieni-infektioihin, bakteeriherpetisiin leesioihin, akuuteihin hengitystieinfektioihin.

Aikuisten allerginen nuha: syyt, oireet ja hoito

Mikä on allerginen nuha (eli nuha) ja miksi monet ihmiset kuulevat tämän ongelman tänään? Latinaksi käännetty sana "rinit" tarkoittaa nenän limakalvon tulehdusta. Tämä on allerginen sairaus, joka ilmenee, kun erityyppinen allergeeni altistuu keholle. Suurin osa taudista kehittyy ennen 30 vuoden ikää. Mikä se on, mitkä ovat tämän taudin tärkeimmät oireet ja hoito, ja myös mitä tulisi tehdä ongelman toistumisen välttämiseksi.

Tekijät, jotka provosoivat allergisen nuhan esiintymisen

Tämän taudin etiologia perustuu allergeenin patogeeniseen vaikutukseen ihmisen hajuelimeen..

Tätä tautia esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on perinnöllinen taipumus. Mutta asiantuntijat tunnistavat myös muut aikuisen allergisen nuhan syyt, joiden vuoksi nuha voi ilmetä:

  • usein hengitysteiden sairaudet;
  • pitkäaikainen kosketus (työ) allergeenin kanssa;
  • kehon immuunipuolustuksen heikkeneminen (havaitaan usein antibioottien kohtuuttoman käytön yhteydessä);
  • maha-suolikanavan sairaudet;
  • hajuelimen kehityksen ongelmat: polyyppien muodostuminen jne..

On myös muita syitä allergiseen nuhaan, mutta vain lääkäri auttaa määrittämään taudin luonteen tarkasti kattavan tutkimuksen perusteella..

Tällaisen kylmän patogeneesi (alkuperä) voidaan laukaista seuraavilla tekijöillä:

  • ruohojen ja puiden siitepöly;
  • sieni-itiöt;
  • talon punkit;
  • pöly;
  • jotkut tuotteet (sitrushedelmät, munat, hunaja, suklaa jne.);
  • kotikemikaalit, lakat, maalit;
  • lääkkeet;
  • kissojen, koirien jne. villa.

Allergioiden aiheuttamat nuhatyypit

Riniittia on useita tyyppejä sen ulkonäön syystä riippuen:

lajikkeetluonteenomainenMerkit
Kausiluonteinen nuha (akuutti)Sitä kutsutaan myös ajoittaiseksi allergiseksi nuhaksi. Sen aiheuttaa siitepöly. Se voidaan havaita ihmisillä sekä keväällä (silmujen murtamisen aikana) että kesällä ja syksyllä (ambulanssikukinnan aikana)Ilmenee silmäluomien, nenän turvotusta, hengenahdistusta. Usein akuutissa nuhassa olevilla ihmisillä heidän silmänsä muuttuvat punaisiksi, korvat tukkeutuvat. Nämä merkit ilmenevät useimmiten aamulla.
Krooninen allerginen nuhaSyynä on pöly, talouskemikaalit jne..Riniitti-oireet ilmenevät nukkumisen aikana ja käydessäsi pölyisissä, likaisissa huoneissa. Potilaan huulet kuivuvat, nenä ei hengitä, silmät muuttuvat punaisiksi ja turpoavat, silmien alle tulee tummia laukkuja, lämpötila voi nousta hieman. Ja unessa potilas hengittää äänekkäästi, antaa selkeät korisevat äänet. Raikkaassa ilmassa tällaisen nuhan oireet häviävät.
Ammatillinen nuhaSitä esiintyy ihmisillä, joiden on jatkuvasti jouduttava kosketuksiin allergeenin kanssa (rakentajat, kampaajat, kotitalouskemikaaleja myyvien kauppojen työntekijät jne.)Oireet häviävät, jos ei ole kosketuksissa allergeeniin, mutta ne voivat aktiivisesti ilmetä toistuvassa kosketuksessa. Noinen lisäksi henkilöllä voi olla silmien alla piirejä, yskä, silmäluomien turvotus, huulet

On myös luokiteltu allerginen nuha vakavuuden mukaan. Joten erotellaan seuraavat allergisen tyyppiset nuhatyypit:

  1. Kevyt muoto. Henkilö nukkuu normaalisti yöllä, päivällä vuotava nenä ei aiheuta hänelle paljon haittaa.
  2. Vakava muoto. Sille on tyypillistä unihäiriö, uneliaisuus, väsymys. Jos ainakin yhtä yllä mainituista oireista esiintyy, puhutaan vakavasta allergisen nuhan muodosta.

Taudin kehitysvaiheet

Aikuisten allerginen nuha voi esiintyä neljässä vaiheessa:

  1. Vasotic. Tätä vaihetta varten tyypillisiä oireita ovat läpinäkyvä vuoto, ihottuma, nenän kutina, mikä voi johtaa limakalvon ärsytykseen..
  2. Verisuonten laajenemisvaihe. Ominaista nenän limakalvon vaikea turvotus, tukkoisuus, nenän ääni, hajun menetys.
  3. Krooninen turvotusvaihe. Tässä vaiheessa henkilöllä on paksu vuoto (lima), syanoosi silmien alla, silmien punoitus.
  4. Toissijaisen tartunnan yhdistämisvaihe. Jatkuvan nenän tukkeutumisen taustalla potilas alkaa ilmetä komplikaatioita, kuten hapeen liittyviä polyyppeja ja tulehduksia poskionteloissa. Tulehdus voi levitä korvaan, minkä seurauksena potilaalle diagnosoidaan tulehduksen aiheuttaja. Lisäksi usein neljännessä vaiheessa voi ilmaantua silmäongelmia. Potilaalla on diagnosoitu sidekalvotulehdus, jolle on tunnusomaista märkien sisällön runsas erittyminen silmistä, kutina ja ihottuma.

Tällaisia ​​vakavia seurauksia havaitaan monilla ihmisillä, jotka sivuuttavat ongelman eivätkä yritä ratkaista sitä..

Allergisen nuhan oireet

Koska tätä tautia on useita tyyppejä, allergisen nuhan oireet aikuisilla ovat erilaisia. Allergisella nuhalla on kuitenkin yleisiä merkkejä. Nämä sisältävät:

  • usein kohtuuton aivastelu;
  • väritön allerginen takka;
  • kutiava nenä;
  • kyynelvuoto.

Kuinka voit tunnistaa allergisen nuhan, sekoittamatta sitä muihin sairauksiin?

  1. Allerginen nuha, toisin kuin kylmä, liittyy aina kutiseva nenä.
  2. Allergioiden torkka on enemmän kuin vesi, ja kylmän kohdalla ne voivat olla valkoisia, vihreitä, viskoosisia.
  3. Tavallinen kylmä katoaa viikon kuluttua. Diagnoosilla "allerginen nuha" esiintyy pitkittynyttä nenää.
  4. Allergisessa nuhassa lämpötila ei nouse 38,5-39 asteeseen. Vilustumiselle on ominaista oireet, kuten: uneliaisuus, kehon kipu, ruokahaluttomuus.
  5. Allergisessa nuhassa tapahtuu aivastelua.

Tietäen, kuinka tunnistaa allerginen nuha bakteerista, voit ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin estämään nuhan muodostumista.

Vain pätevä lääkäri - otolaryngologi tai allergologi - pystyy määrittämään tarkalleen yleisen kylmän luonteen. On erittäin vaikea erottaa itsenäisesti allergisen alkuperän nuhaa bakteerista.

diagnostiikka

Allergisen nuhan diagnoosiin voi kuulua joukko tutkimuksia, kuten:

  1. Visuaalinen tutkimus, anamneesin kokoelma. Allergologi selvittää allergioiden esiintymisen potilaan sukulaisilla, tekee rinoskopian - tutkii nenäkäytävät, tarkastelee lääkärin yleistä terveyttä.
  2. Ihon testaus. Potilaalle pistetään allergeeneja ihon alle, tila arvioidaan 20 minuutin kuluttua. Tämän tutkimusmenetelmän avulla on mahdollista selvittää allergisen nuhan syy..
  3. Sytologinen nenä nenästä polyyppien tunnistamiseksi, masto-, pikarisolujen tunnistamiseksi, joiden perusteella lääkäri voi puhua taudin vakavuudesta.
  4. Immunogrammi - suoritetaan ottamalla verta sormesta tai laskimosta ja tutkimalla sitä edelleen. Tämä analyysi osoittaa ihmisen immuunijärjestelmän tilan..

Allergisen nuhan hoito

Vain lääkäri osaa hoitaa allergista nuhaa. Tosiasia, että allergisen nuhan hoito on monimutkainen prosessi, jonka aikana käytetään erilaisia ​​hoitomenetelmiä. Kattava hoito sisältää sellaisia ​​toimintoja kuten:

  • potilaan elämäntapojen hallinta, lääkärin kaikkien suositusten noudattaminen. Tähän sisältyy oikea ravitsemus, tiettyjen ilmasto-olosuhteiden luominen huoneeseen, rajoittaminen kosketuksiin allergeenin kanssa;
  • huumeterapia;
  • allergeenispesifinen immunoterapia.

Päästä eroon allergisesta nuhasta ikuisesti on vaikeaa. Ainoa tapa taudin poistamiseksi on muuttaa olosuhteita ja asuinpaikkaa radikaalisti. Esimerkiksi, jos henkilö on allerginen ambulanssille, hänelle suositellaan muuttoa toiselle alueelle.

Potilaan elämäntapa: kotiolosuhteet, ruokavalio

Jos aikuisella on kausiluonteinen nuha, lääkärin tulee neuvoa sulkemaan ruokavaliosta pois ne ruokia, jotka voivat aiheuttaa ristiallergioita useille allergeeneille kerralla. Esimerkiksi keväällä, pappelin tai koivun kukinnan aikana, henkilö on kielletty tuomasta omenoita, perunoita, hunajaa ruokavalioon. Loppukesästä - alkusyksystä, ambrosian kukinnan aikana hänen täytyy luopua vesimelonista, hunajasta.

Allergisen nuhan ruokavaliota on noudatettava. Seuraavien elintarvikkeiden tulisi olla läsnä ihmisen päivittäisessä ruokavaliossa:

  • puuroa;
  • vähärasvaista lihaa;
  • höyrytettyjä leivonnaisia;
  • hedelmät (päärynät, luumut);
  • palkokasvit;
  • siemenet;
  • parsakaali;
  • vehreys;
  • maitotuotteet;
  • vihanneskeitot, höyrytettyjä leivonnaisia.

Seuraavat tuotteet on ehdottomasti hylättävä:

Huolimatta siitä, että taudin pahenemisvaiheessa on tarpeen rajoittaa tiettyjen ruokien saantia, allergisen nuhan ravinnon on oltava täydellistä, mukaan lukien proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien ja vitamiinien saanti..

Ei ole vähäistä merkitystä allergioiden hoidossa, jotka ilmenevät nenästä ja aivastuksesta, jotta talossa luodaan tarvittavat olosuhteet. Allergisen ihmisen huoneistossa on luotava tietty mikroilmasto. Potilaan huone on tuuletettava säännöllisesti ja kostutettava. Talo kannattaa siivota useammin: lattian pesu, imurointi, yleensä siivoaminen missä tahansa pölyä. Jos henkilö on allerginen lemmikkien karvoille, sinun on puhdistettava useammin tai rajoitettava kosketusta lemmikin kanssa. Lisäksi hyvin usein ihmisillä kehittyy allerginen nuha kalanruoalle. Siirrä tällöin akvaario toiseen paikkaan..

Allergisen nuhan hoidossa on erittäin tärkeää poistaa sen esiintymisen syy. Jos se eliminoidaan, lääkehoitoa ei ehkä tarvita..

Perinteinen hoito

Aikuisten allergisen nuhan hoito voidaan suorittaa apteekkilääkkeillä:

  • Antiallergiset lääkkeet tabletteina. Lievittää allergisen nuhan (nuha) oireita.
  • Hormonaaliset aineet. Lääkärin määräämä kylmä, jolle on ominaista vakavat nenäallergian oireet. Tämän ryhmän suositut huumeet ovat suihkeet "Nasonex", "Aldecin". Niitä määrää allergologi. Hormonaalisten lääkkeiden käyttö on kiellettyä yksin.
  • Vasokonstriktorin nenätipat. Mitä tehdä, jos akuutti allerginen nuha häiritsee unta, hänen on vaikea hengittää? Tällöin verisuonia supistavat tiput auttavat. Mutta voit käyttää niitä enintään 5 päivää. Muutoin potilaan tila huononee, riippuvuus huumeista ilmenee.
  • Enterosorbents. On vaikeaa hoitaa tehokkaasti allergista nuhaa ilman tämän ryhmän lääkkeitä. Enterosorbenttien toiminnan tarkoituksena on poistaa toksiineja, allergeeneja kehosta.
  • antibiootit Etkö ole varma kuinka parantaa allerginen nuha ja siihen liittyvä sekundaarinen infektio? Antibakteeriset lääkkeet auttavat tässä. Niiden avulla voit päästä eroon tulehduksesta, sidekalvotulehduksesta..

Allergeenispesifinen immunoterapia

Tämän hoidon aikana potilaalle injektoidaan vähitellen lihakseen lihasta allergeeni. Jokaisen seuraavan istunnon aikana allergeenisen aineen määrä kasvaa ja saavuttaa normin, jota henkilö kohtaa päivittäin. Seurauksena on, että potilaalla esiintyy allergisen nuhan ilmenemisvaikeutta huomattavasti..

Allergeenispesifinen immunoterapia suoritetaan erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa. Positiivisten tulosten saavuttamiseksi sinun on suoritettava toimenpidekurssi. Jos henkilö paranee, on suositeltavaa toistaa kurssit 2–3 kertaa vuodessa.

Epäonnistumisen estäminen

Allergisen nuhan ehkäisyyn kuuluu seuraavien suositusten noudattaminen:

  • välttää kausiallergioiden aikana kosketusta allergeenisen aineen kanssa;
  • kadulta tulevat: pese vaatteet, käy suihkussa, huuhtele nenäsi, pese hiuksesi niin, että allergeeni ei jää vartaloon eikä taloon;
  • pölyn aiheuttamasta nuhasta on suositeltavaa: säännöllinen puhdistus puhdistusaineiden ja pesuaineiden käytön kanssa minimaalisesti, huoneen tuuletus;
  • Lopeta tupakoiminen.

Allergisen nuhan asianmukainen hoito voi lievittää taudin oireita, mutta ongelmasta on mahdotonta päästä eroon pysyvästi lääkityksellä..

Mahdolliset komplikaatiot

Jos et hoita allergista nuhaa, henkilö voi myöhemmin kohdata muita ongelmia, kuten:

  • märkivä sinuiitti, sinuiitti;
  • korvatulehduksia;
  • sidekalvotulehdus;
  • keuhkoputken tukos (astma).

Tietäminen kuinka päästä eroon allergisesta nuhasta, voi auttaa estämään komplikaatioita. On mahdotonta antaa sellaiselle sairaudelle kuin allerginen riniitti kulkea. Sen torjumiseksi sinun on turvauduttava monimutkaiseen hoitoon: minimoi kontakti allergeenin kanssa, ota tarvittavat lääkkeet, syö oikein.