loader

Tärkein

Nuha

Allerginen nuhalääke: vaikutussuunta

Lähes puolet aikuisväestöstä ja lapsista kärsii vuodenaikojen, kotitalous-, ruoka- ja muista allergioista. Allergiat voivat ilmetä eri tavoin: ihottumat, kutina, yskä, aivastelu, allerginen nuha. Voimakkaat hajut, kukkivien kasvien ja puiden siitepöly, pöly, home ja muut ärsyttävät aineet voivat aiheuttaa allergisen reaktion nuhan muodossa..

Ja niiden poistamiseksi käytetään erityisiä lääkkeitä allergiseen nuhaan. Allerginen nuha voi aiheuttaa paljon haittaa henkilölle, varsinkin kun se on yhteiskunnassa.

Jatkuva nenän tukkeutuminen ja vuotaminen siitä, siipien punoitus, loputon aivastelu aiheuttavat paljon haittaa. Lisäksi allerginen nuha esiintyy useimmiten yhdessä muiden allergioiden oireiden kanssa. Esimerkiksi Quincken turvotus, bronkospasmi, keuhkoastma ja allergiat, hengitysteiden turvotus, yskä, allerginen sidekalvotulehdus jne. Allergisen nuhan hoidossa käytetään kompleksista lääkehoitoa..

Toisin kuin tavallinen kylmä, allerginen nuha ei riitä lievittämään tulehdusta ja torjumaan virusta. Kokonaisvaltaista, laajempaa vaikutusta tarvitaan ottamalla lääkkeitä, joilla on erilaisia ​​vaikutustapoja - kaventamaan verisuonia, lisäämään immuniteettia, lievittämään hengitysteiden limakalvojen tulehduksia ja turvotusta, estämään reseptoreita, viruslääkkeitä (este)..

On erittäin tärkeää eristää potilas ensin kosketuksesta allergian provokatorien (patogeenien) kanssa. Toinen vaihe on vähentää sen ilmenemismuotoja, joissa viruksentorjuntavoiteita, nenäsumutteita käytetään hengityksen parantamiseksi ja nenän vuotamisen vähentämiseksi. Määrätyt lääkkeet allergiselle nuhalle, joilla on antihistamiinivaikutus kutinan poistamiseksi ja nuhan aiheuttaneen allergian aiheuttajan torjumiseksi.

Jaksotyypin mukaan allergisen nuhan merkkejä ilmenee vain useammin kuin päivinä viikossa, ja taudin yleinen kulku ei ylitä yhtä kuukautta. Yleensä tämä allerginen nuha liittyy kausittaisiin allergioihin. Missä tahansa kukinnan keväällä tai kesällä. Toinen tyyppi esiintyy yli 4 päivää viikossa ja voi kestää yli kuukauden. Puhumme allergioista ympäri vuoden ja siihen liittyvästä kroonisesta allergisesta nuhasta..

Allergisen nuhan merkit:

  • Nenän tukkoisuus.
  • Vaikeuksia hengittää.
  • Kutina nenäontelossa.
  • Nenän limakalvon turpoaminen.
  • Nenän eritteiden allokointi suurina määrinä, samanaikaiset allergiaoireet.
  • Kipeä kurkku.
  • aivastelu.
  • Allerginen yskä.
  • Kutiavat korvat.
  • Päänsärky.

Allergisen nuhan lääkkeet voidaan jakaa vapautumisen muodon mukaan:

  • Tabletit kovassa kuoressa, kapseloitu tuote, nestemäiset lääkkeet (liuokset laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen annosteluun, tipat suun kautta annettavaksi), siirapit.
  • Paikallisesti käytettävät lääkkeet (tipat, suihkeet, liuokset, nenäonteon voiteet).

Lääkkeet allergiselle nuhalle: verisuonia supistavat, tulehdusta estävät ja muut

Kehon vaikutusmekanismin mukaan allergisen nuhan lääkkeet ovat erilaisia. Lääkkeet, joilla on verisuonia supistava vaikutus, ovat pääasiassa hormonaalisia lääkkeitä sumun tai nenätippojen muodossa. Lääkärit eivät suosittele tällaisten tuotteiden käyttöä yli 5 päivää viikossa huolimatta lääkkeen vähimmäishormonipitoisuuksista. Kapeuttamalla verisuonia ne vähentävät turvotusta, mikä helpottaa hengittämistä.

Mutta tällaiset lääkkeet voivat usein aiheuttaa riippuvuutta, ja jos hoitoa niiden käytöllä ei lopeteta ajoissa, allerginen nuha voi muuttua krooniseksi. Krooninen allerginen nuha puolestaan ​​voi kehittyä vakavammiksi hengityselinten ja sydänsairauksiksi. Yleisimmät ovat Naphtizin, Tizin ja muut. Kortikosteroidit ovat nenänsisäisiä kortikosteroideja (tippoja, suihkeita), jotka lievittävät allergisen nuhan ilmenemismuotoja ja estävät taudin uusiutumisen.

Tällä hetkellä ne tunnustetaan yhdeksi tehokkaimmista lääkkeistä kyseisen taudin hoidossa. Niillä on positiivinen vaikutus nuhan oireiden vähentämiseen ja poistamiseen. Niitä määrätään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa taudin vakavuudesta riippuen. Allergisen nuhan oireiden lievittämiseksi käytetään biologisesti aktiivisia lisäaineita, immuniteettia lisääviä lääkkeitä kehon suojaavien ominaisuuksien parantamiseksi.

Ravintolisät on otettava lääkärin kanssa neuvotellen, jotta elimistö voi vastustaa tautia. Periaatteessa monet niistä sisältävät kasviuutetta, tässä suhteessa ne on otettava lääkärin määräämällä tavalla, kun potilaan komponenteille ei ole allergiaa..

Sinupret määrätään yleensä 2 viikon kurssille. Tulehduskipulääkkeitä (glukokortikosteroideja) allergiselle nuhalle käytetään useimmiten anti-inflammatorisella vaikutuksella (glukokortikosteroidit), jotka sisältävät hormoneja. Mutta ne sisältyvät pieninä määrinä nestemäisissä lääkkeissä ja eivät käytännössä pääse plasmaan. Tässä suhteessa ne eivät aiheuta merkittävää haittaa keholle.

Useimmiten nämä ovat suihkeita ja tippoja, jotka lievittävät nenäontelon tulehdusta ja helpottavat siten hengittämistä. Yksi kuuluisista Nasonex-huumeista. Ne sisältävät hormoneja, voivat aiheuttaa riippuvuutta ja kroonista nuhan muotoa. Lääkärin määräämä ja sitä käytetään yhdessä hänen kanssaan. Terapeuttisen vaikutuksen lisäämiseksi lääkkeitä käytetään sekoitettuna, jolloin useita vaikuttavia aineita, joilla on erilainen vaikutusspektri.

Tällaiset lääkkeet voivat minimoida kaikki sairauden ilmenemismuodot. Esimerkiksi allergisessa nuhassa käytetyllä Vibrocililla, johon sisältyy antihistamiinidimetindeeniä ja fenyyliefriiniä, on verisuonia supistava vaikutus. Tällaiset lääkkeet ovat tehokkaita nuhan hoidossa allergioiden läsnäollessa laajan vaikutusspektrin vuoksi. Sellaisten lääkkeiden vaikutus tulee nopeammaksi, muutamassa minuutissa levityksen jälkeen potilas hengittää helpommin.

Antihistamiinit allergiseen nuhaan ja niiden käyttö

Samanlaisia ​​kuin histamiinit, kun ne on linkitetty, ne häiritsevät viimeksi mainittujen toimintaa. Niiden vaikutuksesta kehoon, joilla on allerginen nuha, lähes kaikenlaiset sairauden oireet, kuten kutina, yskä, hikoilu, jne. Vähenevät. Saatavana tablettien, kapseleiden, siirappien, tippojen, suihkeiden jne. Muodossa..

Tällä hetkellä valmistetaan monia antihistamiineja, joilla ei käytännössä ole sedatiivista vaikutusta. Mutta monet ovat säilyttäneet tämän ominaisuuden, eikä niitä suositella ottamaan päivällä ja ajon aikana aktiivisuuden heikentymisen vuoksi. Allergisen nuhan antihistamiinit auttavat alentamaan histamiinien määrää veressä.

Tämän ryhmän suosituimpia lääkkeitä ovat Erius, Suprastin, Allergodil in spray. Antikolinergiset lääkkeet. Näiden lääkkeiden pääasiallinen vaikutus on estää reseptoreita. Allergisen nuhan hoidossa tukkeutuvat keuhkoputkien lihaskudoksen reseptorit. Tämän avulla voit poistaa allergeenin negatiiviset vaikutukset, joille reseptorit eivät ole enää herkkiä. Tässä suhteessa hengitys paranee..

Jatkuva nenän tukkeutuminen voi myös johtaa hengitysvaikeuksiin keuhkoputkissa. Niitä käytetään keuhkoastman hoitoon allergisen nuhan oireilla. Lääkärit luokittelevat allergisesta nuhasta kärsivät potilaat riskiryhmään ihmisiä, joilla tauti leviää keuhkoastmaan..

Lääkkeet perustuvat atropiiniin, jolla on antispasmoodinen vaikutus, joka vähentää keuhkoputkien eritystä. Tämä auttaa parantamaan hengitystä nuhassa ja astmassa. Erittäin suositut lääkkeet, joita käytetään tällä hetkellä laajasti nuhan ja hengitystiesairauksien hoidossa niiden korkean tehokkuuden vuoksi.

Luonnollisiin aineosiin perustuvat homeopaattiset lääkkeet, joilla ei ole negatiivista vaikutusta kehoon. Toisin kuin klassiset lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa riippuvuutta, homeopaattiset lääkkeet erottuvat vaarattomuudestaan. Ne lievittävät sairauden oireita hyvin, niitä voidaan käyttää estämään sairaus. Ne ovat erittäin tehokkaita kroonisessa allergisessa nuhassa, koska niitä voidaan käyttää pitkään. Älä aiheuta allergisia reaktioita ja sivuvaikutuksia.

Niitä käytetään laajalti lasten allergisen nuhan hoidossa. Yksi suosituimmista Euphorbium compositum -tuotteista, jonka tehokkuus lääkäreiden ja potilaiden arvioiden mukaan on jo todistettu. Lääkekasvit (kansanlääketiede). Jos potilas ei ole allerginen joillekin hoidossa käytetyille kasveille, on olemassa perinteisen lääketieteen reseptejä, joissa niitä käytetään allergisen nuhan hoitoon. Kotona käytetään aloe-kasvin mehua (sisäkukka), joka tiputetaan jokaiseen sieraimeen muutamalla tipalla. Antiseptisen vaikutuksensa ansiosta kasvismehu lievittää tulehdusta, supistaa verisuonia ja sillä on bakteereja tappava vaikutus..

Toistuva käyttö mahdollinen, ei haittaa. Kalanchoen lehtien (sisäkukka) mehulla on sama vaikutus. Toinen lääkekasveihin perustuva lääke on tyrniöljy, jota tiputetaan nenään allergisen nuhan hoitoon. On anti-inflammatorinen ja verisuonia supistava, parantava vaikutus. Myös kylpyihin, huuhteluun käytetään infuusiona kamomillaa, jalkajalkaa, salviaa, jos potilaalla ei ole allergiaa. Näillä lääkekasveilla on parantava, anti-inflammatorinen, bakterisidinen vaikutus.

Käytetään nuhan hoitoon allergiamuumion taustalla. Liuota se veteen, tiputa se nenään. Se supistaa verisuonia ja lievittää tulehduksia. Toinen tapa on ottaa suun kautta 15 - 20 päivässä. Lisäksi shilajitia pidetään kasviperäisenä immunomodulaattorina. Lisää kehon sävyä ja suojaavia ominaisuuksia. Allergioiden puuttuessa käytetään voikukkavarren mehua. Kasvella on desinfioiva ja anti-inflammatorinen vaikutus. Haudattu nenään. Kukanvarsien keittimen toinen käyttö suun kautta annettavaksi.

Joillekin lääkkeille allergisen nuhan hoitamiseksi ei tarvita lääkärin määräämiä lääkkeitä, esimerkiksi joillekin hormonaalisiin ja lääkevalmisteisiin. Kaikkia lääkkeitä ei sallita raskauden ja imetyksen aikana. Hoito tulee suorittaa myös neuvotellen lääkärin kanssa, koska joidenkin lääkkeiden käyttö ei ole sallittua pitkään. Lisäksi monet nenäsumutteet sisältävät kasviperäisiä aineosia, kamforia tai mentolia, vauvasiirappia, väriaineita ja arominvahventeita. Ennen lääkkeiden käyttöä sinun on suljettava pois mahdollisuus allergiseen reaktioon komponentteihin.

Venäjän lääkemarkkinoilla on monia kotimaisia ​​ja ulkomaisia ​​lääkkeitä nuhan hoitoon, joilla on erilaisia ​​annosmuotoja ja nimityksiä. Monilla ulkomaisilla lääkkeillä ei ole yhtä laadukkaita ja tehokkaita analogeja. Allergisen nuhan lääkkeet voidaan luokitella kalliiksi. Nenäsumutteiden hinta alkaa 50 ruplasta ja nousee 2000 ruplaan. Tablettien, kapseleiden, jauheiden valmistaminen suspension valmistamiseksi on 150–3500 ruplaa. Lasten siirappien hinta alkaen 100 ruplaa.

Alla on markkinoiden suosituimmat allerginen nuhalääkkeet:

  • Tabletit: Erius, Zyrtec, Zodak, Allergoval, Claritin, Suprastin, Klarotodin, Ketotifen, Claritin jne..
  • Pisarat ja suihkeet: Naphtizin, Sanorin, Allergodil, Kromoglin, Kromoheksal, Lekrolin, Nazotek jne..

Kirjoita lääkkeitä allergiselle nuhalle taudin diagnosoinnin ja vakavuuden määrittämisen jälkeen. Kausittaisille allergioille, pääasiassa antihistamiineille ja nenäsumutteille. Mutta vakavien allergiakohtausten ja tehottoman hoidon yhteydessä voidaan määrätä Kenalog-injektioita tai Prednisalone-tabletteja.

Lisäksi, keuhkoputken astman taustalla krooninen allergia, mukana riniitti. Allergisen nuhan kroonisen kulun aikana määrätään jatkuva antihistamiinien ja useiden lääkkeiden käyttö oireiden vähentämiseksi. Päälääkkeiden lisäksi on myös muita lääkkeitä, joita käytetään kompleksisessa terapiassa..

Lääkkeet, jotka edistävät toksiinien, toksiinien poistamista kehosta. Nämä ovat geelejä, rakeita tai jauheita suspensioksi tai itse annettavaksi. Näitä ovat Polysorb, Polyphepan, Enterosgel. Niiden käyttö vähentää merkittävästi allergisen nuhan ilmenemismuotoja ja histamiinien määrää kehossa. Merivesipohjaiset ratkaisut ovat toinen tehokas lääke allergiseen nuhaan..

Niitä käytetään nenänielun puhdistamiseen eritteistä, lievittää tulehduksia ja desinfioida, sillä on korkea bakteereja tappava vaikutus. Useimmiten käytetty valmisteena nenäsumutteen käyttöä tai mihin tahansa lääketieteelliseen toimintaan. Kuten Dolphin, Equazolin ja niiden analogit. Nenäontelon puhdistamiseksi nuhalla, suolaliuosta ja furaciliinia käytetään valmiina liuoksena tai tabletteina. Desinfiointi ja bakteereja tappava vaikutus ennen muiden lääkkeiden käyttöä tai nenäontelon puhdistamista.

Valmisteet, tabletit ja muut uuden sukupolven lääkkeet allergisen nuhan hoitoon

Tavallisen kylmän allergiset muodot jatkuvat, kunnes kosketus allergeeniin on poissuljettu. Toipuminen vaatii myös lääkitystä, ja tässä yhteydessä on tärkeää, että allergisen nuhan hoito on tehokasta. Nenäsumutteiden ja tippojen lisäksi käytetään lääkkeen tablettimuotoja..

Kuinka todeta, että vuoto on allerginen luonne

Allergia on yksi nyky-ihmisten yleisimmistä sairauksista. Kehon riittämätön reaktio esiintyy monissa aineissa: kasvien siitepölyssä, eläimen karvassa, tyynyissä. Kosketuksessa allergeenin kanssa ihminen alkaa aivastaa hallitsemattomasti, silmät ovat vetisiä, nenä kutinaa.

Ympärivuotinen nuha estää allergikoita hengittämästä kunnolla. Tässä tapauksessa maku- ja hajuaisti ovat häiriintyneet. Tämän tilan komplikaatio on nenän tukkeutuminen vakavasta limakalvon turvotuksesta johtuen..

Allergisen nuhan oireet joko häviävät tai voimistuvat. Nämä sisältävät:

  • silmien kutina ja punoitus;
  • kasvojen kudosten turvotus;
  • yskä ja hengenahdistus;
  • kivun ja kurkkukipun ilme;
  • päänsärky;
  • äänen timanttien värin muuttaminen.

Vuotavaa potilasta tutkittaessa todetaan nenäontelon löysyys ja kalpeus.

Yleensä taudin kulku pahenee kukintakauden aikana. Ensimmäinen aalto tapahtuu keväällä, kun puiden siitepöly aiheuttaa nenän. Seuraava taudin puhkeaminen tapahtuu kesän puolivälissä, kun vilja kukkii, ja kauden lopussa rikkakasvien siitepöly aiheuttaa allergisen reaktion. Tulehdusvälittäjät aktivoituvat nenän limakalvon soluissa aiheuttaen allergisen nuhan oireita. Allergeenien tyypin määrittäminen suoritetaan laboratoriossa, tehdään ihotestit, verikoe vasta-aineiden havaitsemiseksi.

On tärkeää erottaa allerginen nuha tarttuvasta nuhasta, jotta löydettäisiin tehokkaita lääkkeitä hoitoon.

Tabletit allergiselle nuhalle

Allergisen nuhan hoitoon sisältyy antihistamiineja yhdessä glukokortikosteroidien kanssa. Hoitoon on ehdottomasti käytettävä varoja, joiden tarkoituksena on nenänonteossa olevien suonien kaventuminen.

Mitä antihistamiinia käytetään nuhassa

Antihistamiineja käytetään laajalti, koska histamiinilla on suuri merkitys allergioiden kliinisessä kuvassa. Histamiinin rooli H1-reseptorien stimuloinnissa on suuri, kaikissa sairauden oireissa.

Valmistelut allergiselle nuhalle ilmestyivät kauan sitten, 1900-luvun puolivälissä. Niitä kutsutaan klassisiksi ensimmäisen sukupolven H-1-antagonisteiksi. Eräs lääkkeiden ominaisuus on:

  • lyhyt valotus, enintään kuusi tuntia;
  • nopea riippuvuus heistä;
  • pääsyn kielto aamulla;
  • haittavaikutukset päänsärkyjen muodossa, heikentynyt koordinaatio.

Alkuperäisen sukupolven tablettien vaikutuksen heikko selektiivisyys allergisen nuhan suhteen johtaa ysköksen ulosvirtauksen heikkenemiseen, liman viskositeetin lisääntymiseen. Niiden vastaanottamiseen on monia vasta-aiheita..

Uuden sukupolven lääkkeet kuuluvat erittäin selektiivisten H-1-reseptorin käänteisagonistien ryhmään. Luettelo sisältää lääkkeitä, kuten:

Uusimman sukupolven lääkkeillä on korkea turvallisuustaso, toiminnan kesto, riippuvuuden puuttuminen.

Erityisesti on mahdollista erottaa tabletit allergisesta nuhasta Cetirizine ja Cetrin. Niiden käytön etuna on seuraavat ominaisuudet:

  1. Potilaat sietävät lääkettä hyvin aiheuttamatta sedaatiota.
  2. Sitä käyttävät allergiset ihmiset, joiden toiminta vaatii lisääntynyttä keskittymistä..
  3. Lääkkeen ainesosat eivät johda liman reologisten ominaisuuksien häiriöihin, joten sitä käytetään akuutin rinosinusiitin, produktiivisen yskän hoidossa.
  4. Tablettien vaikutuksen selektiivisyys auttaa keuhkoastmaa, glaukoomaa ja eturauhasen adenoomaa sairastavia potilaita toipumaan tavallisesta kylmästä.
  5. Haittavaikutusten puuttuminen mahdollistaa lääkkeen ottamisen yhdessä kortikosteroidien ja antibioottien kanssa.

Antihistamiinit ovat tehokkaimpia ja turvallisimpia allergialääkkeitä.

Pisarat allergisesta nuhasta yhdessä pillereiden kanssa

Yhdessä tablettien kanssa käytetään nenänsisäisiä glukokortikosteroideja, jotka parantavat allergista nuhaa tiputtamalla nenään. Hitaasta toiminnan alkamisesta huolimatta tipat ja sumutteet antavat muutaman päivän tai viikon kuluttua positiivisen tuloksen, mikä eliminoi takan. Maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi lääkkeitä käytetään neljästä kuuteen kuukauteen..

Nykyaikaisten välineiden käyttö nenään tiputtamiseen ei johda elimen limakalvon surkastumiseen. Paikallisten kortikosteroidien säännöllinen käyttö voi auttaa vähentämään nenän tukkoisuutta ja nenän vuotoa, aivastelua ja kutinaa. Yksi tehokkaimmista hormonaalisista lääkkeistä allergiselle nuhalle on:

  • flutikasonipohjaiset Fliksonase ja Nazarel;
  • lapsille ja raskaana oleville naisille, Fluticasone;
  • mometasonilla Nasonex;
  • beklometasonin perusteella Alcedin, Rinoclenil;
  • kanssa flunisolid Sintaris.

Ennen hormonaalisten tippojen ja suihkeiden käyttöä sinun on otettava yhteys lääkäriisi ja luettava ohjeet. Monet lääkkeistä ovat sopivia vain aikuisten allergisen nuhan oireiden hoitamiseen. Hätätapauksissa Prednisolonia ja sen johdannaisia ​​määrätään, mutta glukokortikosteroideja ei voida ottaa omahoitoon, koska ne aiheuttavat maksan, munuaisten ja mahalaukun toiminnan häiriöitä..

Taudin lievässä tai kohtalaisessa muodossa näytetään paikallisia antihistamiineja, joilla ei ole sivuvaikutuksia. Valitse lääkkeistä allergisesta nuhasta asetsetiini, levocabastiini, dimetindeeni, fenyyliefriini. Välineet vapautuvat nenän ja silmien tiputtamiseen tarkoitettujen liuosten muodossa. Niiden käytöstä vapautuminen tapahtuu kymmenen-viidentoista minuutin kuluttua toimenpiteestä. Käytä nenätuotteita 2–4 ​​kertaa päivässä ohjeiden mukaan.

Harvinaisissa tapauksissa verisuonia supistavia lääkkeitä määrätään allergisesta nuhasta. Ne soveltuvat lievittämään limakalvon turvotusta, vähentämään erittymistä sieraimista ja helpottamaan hengittämistä. Mutta sinun täytyy haudata ne nenään enintään viisi päivää. Luettelo allergisesta nenätulehduksesta nenälääkkeistä sisältää naftysiinin, galatsoliinin, vibrosiilin.

Estämään allergeenien tunkeutuminen nenäontelon läpi ihmiskehoon, Nazaval, joka on mikrodispersiivinen jauhe, ruiskutetaan limakalvon epiteeliin. Se sisältää selluloosaa sekoitettuna valkosipuliin. Sen jälkeen kun lääkepartikkelit ovat osuneet limakalvoon, muodostuu vahva geelimäinen kalvo. Se luo esteen allergeenien tunkeutumiselle. Lääke sopii naisille raskauden ja imetyksen aikana sekä vastasyntyneille.

Allergisiä lääkkeitä käytetään kolme tai neljä kertaa päivässä injektoimalla yksi annos kumpaankin sieraimeen. Prevalinilla on samanlainen vaikutus, joka sisältää emulgointiaineita sekä seesami- ja minttuöljyjä. Ne muuttavat geelin nesteeksi, ja kun se osuu allergisen reaktion alkamispaikkaan, tapahtuu käänteismuutos..

Käytä lääkkeitä allergisen nuhan hoitoon heti, kun riniitin tai heinänuhan merkkejä ilmaantuu.

Lisälääkkeet allergiseen nuhaan

Kromoglykaateille annetaan este, joka hidastaa histamiinin vapautumista vereen. Lääkkeet auttavat estämään allergisen reaktion alkamisen, kun ärsyttävä aine pääsee nenän limakalvoon. Hoidon tulos on näkyvissä, kun se suoritetaan ensimmäisten kylmäoireiden yhteydessä..

Tämän ryhmän allergisen nuhan valmisteisiin sisältyy natriumkromoglykaattiin perustuvia valmisteita:

  1. Yksi Kromosoliannos sisältää 2,6 grammaa natriumkromoglykaattia, joka estää allergisen reaktion varhaista ja myöhäistä vaihetta.
  2. Ifiral-nenäpisaroita käytetään kausiluonteiseen ja ympärivuotiseen allergiseen nuhaan. Niitä käytetään lapsille kuuden vuoden ikäiseltä ja aikuisilta.
  3. Suihkuttamalla nenässä oleva Cromohexal estää histamiinin vapautumisen, joten sitä käytetään allergioiden ehkäisyyn.

Lääkkeet ovat tehokkaita vain allergisen reaktion alkuvaiheessa. Myöhemmin niillä ei ole terapeuttista vaikutusta..

Yhdessä antihistamiinien kanssa hormonaaliset aineet lievittävät torkkoja puhdistamalla nenäkanavat, antikolinergiset lääkkeet. Ipratropium kuuluu m-antikolinergisten lääkkeiden ryhmään. Hengitys lääkeliuoksella auttaa vain yhdessä muiden antiallergisten lääkkeiden kanssa.

Toksiinien, toksiinien ja allergeenien poistamiseksi kehosta käytetään useita enterosorbentteja - Polyphepan ja Polysorb. Et voi ottaa niitä yli kaksi viikkoa. Ja yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, sorbentteja ei suositella.

Yhdistetyt lääkkeet

Laajavaikutteiset lääkkeet auttavat myös nopeuttamaan allergisen nuhan hoitoa:

  1. Sinupret -tabletit allergiselle nuhalle koostuvat kasvikomponenteista - primoosikukista, seljanmarjasta, hapokas yrtti, verbena. Työkalulla on dekongestantti, salamoottorivaikutus. Koska eritteestä on poistettu sinus, kylmä- ja allergiakomplikaatioiden määrä vähenee.
  2. Homeopaattiset lääkkeet Corizalia sisältävät rikkiä ja belladonnaa, sabadillaa, kalium bichromicumia. Tabletit otetaan kahden tunnin välein ja asetetaan kielen alle. Viiden päivän hoidon jälkeen ne lievittävät nenänielun ärsytystä, kutinaa ja turvotusta.
  3. Riniitin monimutkaisessa hoidossa käytetään Cinnabsin-valmistetta, mutta lääke sopii niille, jotka eivät pääse pitkään päästä eroon kylmästä. On kiellettyä viedä sitä alle kuuden vuoden ikäisille lapsille, naisille raskauden ja imetyksen aikana.
  4. Rinoprontilla on selvä antihistamiinivaikutus, joka lievittää allergisen nuhan oireita kahdentoista tunnin kuluessa. Mutta lääkettä ei suositella alle 12-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille ja imettäville äideille. Se voi aiheuttaa rytmihäiriöitä ja lisätä verenpainetta, joten käytä lääkettä varoen ja asiantuntijan valvonnassa..

On yksinään kiellettyä valita lääkkeitä allergiselle nuhalle. Heidän pääsystä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa..

Allergiapotilaiden elinolosuhteita koskevat vaatimukset

Koska nokkaa aiheuttavat allergeenit ovat ilmassa, niiden poistamiseksi on välttämätöntä:

  • puhdista huone matoista, pehmeistä leluista, hyllyillä olevista kirjoista;
  • korvata raskaat verhot kevyillä;
  • Suorita märkäpuhdistus kasvien kukinnan aikana päivittäin;
  • kostuta huoneen ilma erityisillä laitteilla;
  • laita huoneeseen ilmanpuhdistin, jolla on anti-allergeeniset suodattimet;
  • Poista kissat talosta, akvaario.

Allergisten nuhaoireiden pahenemisen estämiseksi pyritään vähentämään kosketusta reaktion lähteeseen. Poista ruoka-allergiat - hunaja, munat, majoneesi, sitrushedelmät.

Vaikeissa tapauksissa, kun nuha ei katoa pitkään aikaan, hoitoon käytetään verenpuhdistusta, mikä antaa jonkin verran helpotusta allergikoiden keholle..

Antihistamiinit allergiseen nuhaan

Allerginen nuha on sairaus, joka liittyy nenän limakalvon vaurioihin ja normaalin hengitysvaikeuteen, mikä johtaa heikentyneeseen suorituskykyyn, nopeaan väsymykseen, huonoon uneen ja uuden tiedon heikentyneeseen assimilaatioon. Tietysti sitä voidaan ja pitää hoitaa: tätä varten käytetään antihistamiinia allergisen nuhan hoitoon aikuisilla ja lapsilla.

Tämä on lääkeryhmä, jonka avulla voit poistaa yksilöllisen immuunijärjestelmän reaktioiden tärkeimmät oireet ja hallita sen sairauden kulkua, jota varten lääkettä käytetään. Sitä on käytetty menestyksekkäästi kliinisessä käytännössä yli 60 vuotta ja sillä on useita etuja:

  • turvallisuus;
  • tehokkuutta;
  • kohtuulliset kustannukset verrattuna muihin antiallergisiin lääkkeisiin.

Lääkkeet estävät H1-histamiinireseptoreita, jotka sijaitsevat hengityselinten, silmien, ihon ja limakalvojen elimissä.

Tämä vaikutus jatkuu jonkin aikaa ja johtaa siihen, että aktiivinen aine tai henkilökohtaisen immuunivasteen reaktion päävälittäjä (johtaja) - histamiini - menettää kykynsä provosoida allergian oireita..

Tähän mennessä kuvattuja lääkkeitä pidetään lääkkeiden perusryhmänä immuuniherkkyysreaktioihin liittyvien patologioiden hoidossa. Samanaikaisesti niitä ei pidä nähdä ihmelääkönä: he eivät voi parantaa allergioita. Ne estävät histamiinin vaikutukset - kutina, ylimääräinen liman eritys, turvotus, sileän lihaksen kouristus. Muodostunut suvaitsemattomuus (herkistyminen) ei katoa mihinkään, ja tuloksen ylläpitämiseksi toista lääkitys säännöllisesti, käytä lisätoimenpiteitä (esimerkiksi eliminointi - kontaktin lopettaminen allergeenille).

Luokittelu

Yksinkertaisin ymmärrettävyys ja samalla kysyntä on antihistamiinien jakautuminen käytännössä käyttöönoton iän mukaan:

sukupolviluokkaEdustajat (esimerkkejä huumeista)Ominaisuudet:
Minä ensinRauhoittavat lääkkeetKlooripyramiini (Suprastin), difenhydramiini (difenhydramiini), Clemastine, Tavegil, FenkarolNe parantavat etanolin vaikutusta, niitä käytetään hätähoidossa. Tunnetaan unilääkkeinä; Jotkut vaihtoehdot - samoin kuin antiemeettiset ja yskänlääkkeet.
II, toinenIlman masentavaa vaikutusta keskushermoston toimintaanDimetenden (Fenistil), Loratadin (Claritin), Azelastine (Allergodil), Bamipin (Soventol), Levocabastine (Histimet)Nopea vaikutus ja pitkäaikainen vaikutus
III, kolmas (viimeisin)aineenvaihduntatuotteidenSetiritsiini (Zyrtec), feksofenadiini (Telfast), desloratadiini (Erius, Aeolus, Eden)Hyvä sydämen turvallisuusprofiili (ei rytmihäiriöitä), nauttimiseen ei liity uneliaisuutta

Lääkkeitä voidaan tuottaa eri muodoissa:

  • systeeminen tai yleinen (nämä ovat tabletit, kapselit ja injektionesteet);
  • ajankohtaisia ​​tai paikallisia (tippoja, suihkeita, voiteita, geelejä, voiteita).

Niitä käytetään sekä allergisten sairauksien rutiiniterapiassa että hätäapuun akuuteissa tiloissa: Quincken turvotus, urtikaria, anafylaktinen sokki, keuhkoastma.

Lääkkeet aikuisille

Antihistamiinikaryhmä on tarkoitettu potilaille kaikissa allergisen nuhan tapauksissa. Valitun lääkkeen on kuitenkin täytettävä asiaankuuluvat vaatimukset:

  1. Tarjoa nopea ja pitkäaikainen (pitkäaikainen) toiminta.
  2. Älä aiheuta sedatiivisia vaikutuksia - uneliaisuutta, keskittymiskyvyn heikkenemistä.
  3. Ole turvallinen (vaikka lääkkeet ovat yleensä hyvin siedettyjä, on olosuhteita, jotka vaativat erityistä hoitoa, kuten raskaus ja imetys naisilla).

Harkitse puolestaan ​​parhaita farmakologisia aineita.

Järjestelmämuodot

Suosituimmat ja tehokkaimmat lääkkeet allergiselle nuhalle ovat:

Niitä valmistetaan uusimpien antihistamiinien - Cetirizine ja Desloratadine - perusteella. Vakioannos on 1 tabletti kerran päivässä, ruuan saannista riippumatta (tämä tekee käytöstä mahdollisimman kätevän). Ilmainen sedaatio - älä aiheuta uneliaisuutta, ja sitä voivat käyttää ihmiset, jotka ovat kiireisiä työssä laskelmien, monimutkaisten mekanismien tai muiden jatkuvaa huomiota vaativien tehtävien kanssa.

Hoidettaessa antihistamiinien systeemisillä muodoilla alkoholi on kielletty, koska alkoholi-intoleranssin akuutti reaktio on todennäköinen.

Ajankohtaiset muodot

Nämä ovat yleensä antihistamiinien toisen sukupolven edustajia. Mukavuus on siinä, että lääkettä ei tarvitse ottaa suun kautta, se pistetään nenäonteloon ja sillä on paikallinen (paikallinen) vaikutus ilman systeemistä vaikutusta koko vartaloon kokonaisuutena. Tämä vähentää haittavaikutusten esiintymistiheyttä ja todennäköisyyttä. Allergisen nuhan lääke voidaan valita luettelosta:

Nämä ovat tippoja, suihkeita ja geelejä, jotka ruiskutetaan nenäonteloon (nenänsisäisesti) ja joilla on ajankohtainen vaikutus poistaen nuhan tärkeimmät oireet: turvotus, kutina, aivastelu. Ennen lääkityksen käyttämistä on tärkeää puhdistaa kertyneiden eritteiden limakalvo pesemällä suolaliuoksella tai ainakin puhaltamalla nenäsi. Allergodilia ja Histimetia on saatavana myös silmätuotteiden muodossa - heidän avullaan voit päästä eroon sellaisista herkkyyden ilmenemismuodoista kuin oksentelu ja silmäluomien turvotus..

Mitä käyttää raskauden ja imetyksen aikana?

Krooninen nuha heikentää merkittävästi naisen elämänlaatua näinä ajanjaksoina, mutta kaikkia lääkkeitä ei voida käyttää, koska monilla niistä on haitallisia vaikutuksia sikiöön tai ne voivat tunkeutua rintamaitoon ja toimia vauvan kanssa. Sallitut sellaiset lääkkeet allergisen nuhan hoidossa kuin:

On huomattava, että kaikki hyväksytyt lääkkeet määrätään merkinnällä "varoen" ja niitä käytetään, kun odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski. Setiritsiini voi erittyä rintamaitoon, mikä edellyttää joko ruokinnan lopettamista hoidon ajan tai naisen ja lapsen annoksen ja tilan huolellista seurantaa lääkkeen ottamisen aikana.

Lasten lääkkeet

Kansainvälisten protokollien mukaan lapsen allergisen nuhan hoitoa ei voida suorittaa ensimmäisen sukupolven antihistamiinilla rytmihäiriöiden ja muiden sivuvaikutusten riskin, samoin kuin suuren yliannostuksen todennäköisyyden vuoksi (mikä on vaarallisempi, sitä pienempi potilaan ruumiinpaino). Uudemmat lääkkeet ovat edullisia. Lääkkeitä voidaan käyttää eri muodoissa:

Lapsen allergisen nuhan hoito tulisi valita siten, että kiinnitetään huomiota ikärajoituksiin; luettelo sisältää:

  1. Dimetindeenimaleaatti (Fenistil). Nämä ovat oraalisesti annettavat tiput (suun kautta), joita voidaan käyttää yhden kuukauden iästä alkaen huolellisella annoskontrollilla. Poistaa kutinaa, turvotusta, nenän liman lisääntynyttä eritystä. Voi olla rauhoittava tai päinvastoin aphrodisiac-vaikutus.
  2. Setiritsiini (Zyrtec). Saatavana tabletteina, oraalisina tippoina. Lääke hyväksytään 6 kuukauden iästä alkaen. Toimenpide alkaa 20 minuutissa normaalin annoksen ottamisen jälkeen ja voi kestää jopa päivän. Auttaa vastaamaan nenään ja sidekalvontulehdukseen (silmäluomien turvotus, silmien punoitus, vetiset silmät).
  3. Loratadin. Lapsille sitä on saatavana siirapin muodossa, vaikka tabletteja on myös ostettava. Tämä on edullinen lääke, joka on hyväksytty 2 vuoden iästä alkaen (varoen).
  4. Feksofenadiini. Pillereitä. Niitä käytetään 6-vuotiaita. Ole korkea turvallisuusprofiili, älä aiheuta rytmihäiriöitä.
  5. Ebastin (Kestin). Sitä määrätään lapsille 12-vuotiaille. Ei vaikuta sydän- ja verisuonijärjestelmään, viiden päivän annostelun jälkeen vaikutus säilyy 72 tunnin ajan.
  6. Desloratadiini (Erius). Esitetään apteekeissa siirappina, tabletteina. Nimitetty 12-vuotiaasta. Poistaa tehokkaasti allergiaoireet, ei aiheuta uneliaisuutta.

Kaikkia nuhaa sairastaville antihistamiineille määrätään yleensä useita päiviä..

Lääkityskurssi suoritetaan hoitavan lääkärin valvonnassa. Tämä on erityisen tärkeää nuorempien ikäryhmien potilaille - imeväisille ja esikoululaisille. Niiden paino on suhteellisen alhainen, ja väärinkäyttö voi johtaa yliannostukseen.

Kuinka täydentää terapiaa?

On toimittava kokonaisvaltaisesti - lääkärin suosittelemien antihistamiinien käyttö yhdistetään sellaisiin toimenpiteisiin kuin:

  • eliminointi, ts. kontaktin lopettaminen allergeenille (saavutetaan säännöllisellä puhdistuksella, naamarin ja lasien käytöllä ulkopuolella, kun kasvit pölyttävät);
  • hypoallergeeninen ruokavalio (sulje pois tomaatit, sitrushedelmät, lehmänmaito, säilykkeet, makkarat ja muut ruokia, jotka usein provosoivat allergisia reaktioita);
  • nenän huuhtelu suolaliuoksella allergeenien ja kertyneen liman poistamiseksi (0,9% natriumkloridi sopii tähän tarkoitukseen, Marimer, Humer).

Riniittiin, joka liittyy yksilöllisen immuuniherkkyyden reaktioon, voidaan tarvita lisälääkkeitä, jotka kuuluvat sellaisiin ryhmiin kuin:

  1. Paikalliset glukokortikosteroidit (Fliksonase, Nasonex).
  2. Leukotrienen reseptoreiden antagonistit (Montelukast).
  3. Mastosolukalvojen stabilointiaineet (natriumkromoglykaatti).
  4. Antikolinergiset aineet (ipratropiumbromidi).

Ne otetaan käyttöön hoidon aikana ja niitä käytetään useita päiviä poistamaan tulehduksellinen prosessi ja sen seuraukset: turvotus, kutina, liiallinen lihan eritys..

Allergisen nuhan hoito

Artikkelin sisältö

Vasta alkuperäisen tutkimuksen jälkeen potilas ohjataan allergologin puoleen. Kuinka hoitaa allergista nuhaa? Hoito sisältää sekä paikallisia että systeemisiä lääkkeitä.

Limakalvojen erittyminen, nenän tukkoisuus ja hengenahdistus ovat kaikki merkkejä immuunijärjestelmän riittämättömästä vastauksesta allergeenin toimintaan. Usein provosoivia tekijöitä ovat:

  • siitepöly. Kukinnan aikana ilmenee kliinisiä oireita (heinänuha);
  • kemikaalien kovat aromit;
  • kosmetiikka;
  • nukka;
  • villa;
  • elintarvikkeet (sitrushedelmät, äyriäiset, väriaineet);
  • hyönteisenpuremat;
  • lääkkeet;
  • pölypunkit.

oireet

Aikuisten allergista nuhaa voidaan epäillä seuraavilla:

  • läpinäkyvä vetinen vastuuvapaus;
  • kutina tunne nenässä;
  • aivastelu;
  • vaikea nenän tukkoisuus, jonka aiheuttaa limakalvon turvotus;
  • vähentynyt hajuaisti;
  • nenän siipien ihon kuoriutuminen usein tapahtuvan kitkan seurauksena. Mikrorakoista voi tulla portteja tartuntaan.

Kliinisten oireiden vahvistumista havaitaan kosketuksessa allergeenin kanssa, mikä auttaa sen etsinnässä.

Paikallisten allergian oireiden lisäksi useimmissa tapauksissa havaitaan muita oireita:

  1. kurkku, silmän kutina, näön hämärtyminen, sidekalvon hyperemia;
  2. ihottumia;
  3. kasvojen, kaulan kudosödeema;
  4. dyspeptiset häiriöt;
  5. kutiava iho.

Terapeuttinen taktiikka

Aikuisen allergisen nuhan yhteydessä vaaditaan tiettyjä suosituksia. Ne liittyvät yleiseen hoito- ja lääkehoitoon..

Hoitoon tarvitset:

  • sulje pois mahdolliset allergeenit ruokavaliosta;
  • puhdista huone säännöllisesti, minkä vuoksi provosoivien tekijöiden pitoisuus ilmassa vähenee;
  • tuuleta huone kahdesti päivässä (aamulla, illalla), mieluiten rauhallisella säällä, muuten huoneeseen voi päästä suuri määrä siitepölyä. Tämä on tärkeää heinänuhalle;
  • alenna ilman lämpötila 19 asteeseen;
  • Pidä ilmankosteus 55%: ssa, mikä helpottaa huomattavasti nenän hengitystä.
  • käytä allergiaa aiheuttavia kosmetiikkaa, kotitalouksien kemikaaleja;
  • tee säännöllisiä kävelyretkiä raikkaassa ilmassa (parhaiten sateen jälkeen). Tämä on välttämätöntä, jotta sisäelimet kylläisivät hapolla ja puhdistavat nenäkanavat luonnollisesti;
  • Poista pölynkerääjät huoneesta (koristetyynyt, matot, pehmeät lelut).

siedätyshoito

Allergioiden parantamiseksi joskus lääkkeet eivät yksin riitä. Hoidon päätehtävänä on lopettaa kosketus allergeeniin ja poistaa epämiellyttävät oireet..

Kysymys desensibilisaation suorittamisesta ratkaistaan, kun lääkehoito on tehoton. Se perustuu allergeenin fraktioituun subkutaaniseen injektioon minimaalisena annoksena. Annoksia lisätään vähitellen, mikä kehittää immuunijärjestelmän vastustuskykyä provosoivan tekijän vaikutukselle.

Hoito suoritetaan remissioissa, kun allergiaoireita ei ole.

Lääkehoito

Allergisen nuhan asianmukaiseksi hoitamiseksi on välttämätöntä käyttää paikallisia ja systeemisiä lääkkeitä. Intranasaaliseen antamiseen käytetään seuraavia lääkkeitä:

  1. jolla on antihistamiinivaikutus (Allergodil, Tizin Allergia);
  2. suolaliuokset (Aqua Maris, Humer). Turvallisuudesta huolimatta niiden hallitsematon käyttö johtaa vakaviin komplikaatioihin. Tosiasia on, että nenänielun limakalvolla on tietty mikrofloorakoostumus, joka ylläpitää paikallista suojaa riittävällä tasolla. Kasvisto sisältää sekä hyödyllisiä että opportunistisia mikro-organismeja, jotka normaalisti eivät aiheuta sairauksia. Kun suolaliuosta käytetään usein, niiden kvantitatiivinen koostumus muuttuu, minkä seurauksena limakalvon suojaus heikkenee ja infektioriski kasvaa;
  3. syöttösolujen stabilointiaineet (Cromohexal). Niitä määrätään usein vähintään kahden vuoden ikäisille potilaille nuhan paikallisten oireiden vakavuuden vähentämiseksi;
  4. yhdistelmälääkkeet allergisen nuhan hoitoon. Ne sisältävät verisuonia supistavan ja antihistamiinikomponentin. Tähän lääkeryhmään kuuluvat Vibrocil, Sanorin Anallergin;
  5. verisuonia supistavat lääkkeet. Niiden toiminta perustuu paikalliseen vasospasmiin, jonka seurauksena kudosten turpoaminen, nenän nenän rasitus vaikeutuvat ja nenän hengitys helpottuu. Ryhmän merkittäviä edustajia ovat Nazol, Otrivin, Xylo Mefa, Sanorin. Ne eroavat koostumuksesta, käyttötavasta ja vasokonstriktorin vaikutuksen kestosta;
  6. hormonaaliset lääkkeet allergisen nuhan hoidossa (Nasonex, Avamis, Fliksonase, Nasobek). Niitä käytetään vaikeissa tautitapauksissa, kun antihistamiinilääkitys ei kykene päästä eroon allergian oireista..

Hormonaaliset ja verisuonia supistavat lääkkeet voivat aiheuttaa riippuvuutta 7 päivän kuluttua, minkä vuoksi terapeuttinen vaikutus heikkenee voimakkaasti.

Tässä on luettelo systeemisistä lääkkeistä, joita käytetään allergisen nuhan hoitoon:

  • antihistamiinit (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
  • syöttösolujen stabilointiaineet (sisäinen). Lääkkeet tarjoavat terapeuttista apua jonkin aikaa antamisen jälkeen. Tässä suhteessa on suositeltavaa käyttää niitä yhdessä nopeasti vaikuttavien lääkkeiden kanssa;
  • kortikosteroidit (Prednisolone, Deksametasoni). Lääkkeen koostumuksesta riippuen terapeuttinen vaikutus voi kehittyä ensimmäisessä tunnissa lääkkeen ottamisen jälkeen tai parin päivän kuluttua.

antihistamiinit

Antihistamiinit ovat yleisimmin määrätty lääkkeiden ryhmä allergisen nuhan hoitoon. Tabletit on jaettu kolmeen sukupolveen, jotka eroavat toisistaan ​​koostumuksen, vaikutustavan ja sivuvaikutusten lukumäärän suhteen:

  • ensimmäinen sukupolvi. Tähän ryhmään kuuluvat Suprastin, Tavegil ja Diazolin. Niiden etuna on yleisen tilan nopea lievitys lievittämällä kudoksen turvotusta, vähentämällä kutina-tunteita, aivastuksen tiheyttä ja helpottamalla hengitystä. Heitä pidetään ambulanssilääkkeinä. Tästä huolimatta pillereitä käytetään melko harvoin verrattuna muiden sukupolvien lääkkeisiin. Tosiasia, että niillä on voimakas sedatiivinen vaikutus, minkä vuoksi niitä käytetään vain niillä ihmisillä, joiden ammatti vaatii huomion keskittymistä. Haitoihin sisältyy myös lyhytaikainen terapeuttinen vaikutus (enintään 5 tuntia). Psyko-emotionaalisen tilan muutosten, aggression, jännityksen ja hysterian esiintymisen riskiä ei voida sulkea pois. Riippuvuuden kehittymisen todennäköisyyden vuoksi on suositeltavaa valita erilainen hoito-ohjelma joka kolmas viikko;
  • toinen sukupolvi (Loratadin, Claritin, Tsetrin). Selkeisiin etuihin kuuluu uneliaisuuden puuttuminen lääkkeen ottamisen jälkeen. Allergisen nuhan tableteilla on pitkäaikainen vaikutus, jonka seurauksena vaikutus kestää yhden annoksen jälkeen yhden päivän. Seuraavien päivien aikana henkilö on edelleen huumeiden suojassa allergeeneilta. Käyttörajoitukset koskevat ihmisiä, joilla on vaikea sydänpatologia.

Claritinilla on minimaalinen määrä sivuvaikutuksia, joten sitä määrätään usein jopa imeväisille.

  • kolmas sukupolvi (Telfast, Zirtek, Tsetrilev). Nämä lääkkeet allergiselle nuhalle ovat parhaat taudin torjunnassa. Niillä ei ole negatiivista vaikutusta hermostoon, eivätkä ne vaikuta myös sydänlihakseen. Jotkut tämän ryhmän edustajat pystyvät kertymään kehoon, mikä on otettava huomioon hoitosuunnitelmaa laadittaessa. Lääkkeitä voidaan käyttää useita kuukausia.

Cetrin

Lääkkeen vaikuttava aine on setiritsiini. Se vähentää oireiden vakavuutta ja estää niiden toistumisen heinänuhalla. Säännöllisen saannin ansiosta saadaan dekongestantti, hermostoa torjuva vaikutus, histamiinin vaikutus estetään ja verisuonten läpäisevyys heikkenee.

Tsetriiniä määrätään tablettina kerran päivässä. Kuuden vuoden ikäisiä lapsia suositellaan puoli tablettia kahdesti päivässä. Lääke tulee ottaa pienen määrän vettä kanssa. Kurssin kesto voi olla 1-4 viikkoa, mutta tarvittaessa sitä voidaan pidentää kuuteen kuukauteen.

Lääkkeellä on joitain sivureaktioita, joista on syytä tuoda esiin:

  • vapina, huimaus, unettomuus, migreeni, päänsärky, levottomuus;
  • maun muutos;
  • suun kuivuminen, kielen värimuutokset, maksan toimintahäiriöt;
  • suutulehdus;
  • sydämentykytys, kohonnut verenpaine;
  • nivel-, lihaskipu; kurkun tulehdus.

Vasta-aiheita ovat raskaus, imetys, yliherkkyys setiritsiinille.

Kromoglin

Allergisen nuhan suihke estää biologisesti aktiivisten aineiden vapautumisen, jotka stimuloivat allergioiden kehittymistä. Lääke on määrätty terapeuttisiin ja ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin..

Vasta-aiheista korostamme:

  1. henkilökohtainen suvaitsemattomuus;
  2. polypoosimuodostelmat nenäkäytävissä;
  3. vaikea munuaisten, maksan vajaatoiminta;
  4. raskaus (ensimmäinen raskauskolmannes);
  5. ikä enintään viisi vuotta.

Allergisen nuhan hoitoa on käytettävä päivittäin, muuten terapeuttinen vaikutus on puutteellinen. Suositeltu annos on yksi suihke jopa neljä kertaa päivässä. Antotaajuutta voidaan tarvittaessa nostaa kuuteen.

Lääke on määrätty pitkälle kurssille. Senkin jälkeen, kun oireet ovat hävinneet, sen antamista tulisi jatkaa vähentäen antamisen tiheyttä. Lääke määrätään pääasiassa yhdessä verisuonia supistavan aineen kanssa nopean vaikutuksen aikaansaamiseksi..

Haittavaikutuksia ovat:

  • kyynelvuoto;
  • lisääntynyt kudoksen turvotus;
  • epämiellyttävät makuhermot;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • ärsytys, nenänielun limakalvon kuivuus.

Hormonaaliset lääkkeet

Steroidilääkkeitä allergiseen nuhaan voidaan käyttää tablettimuodossa tai suihkeena. Huomaa, että systeemisillä kortikosteroideilla on monia haittavaikutuksia. Niitä määrätään viimeisenä keinona nopean terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi..

Nyt tarkastellaan hormonaalisia valmisteita allergisen nuhan suhteen nenänsisäiseen antoon. Tässä on luettelo yleisesti määrätyistä lääkkeistä:

Fliksonaseilla on voimakas anti-inflammatorinen ja antiallerginen vaikutus pistoskohdassa. Lääkkeellä ei ole systeemistä vaikutusta. Pullon avaamisen jälkeen liuoksen lääkeominaisuudet säilyvät kaksi kuukautta..

Vasta-aiheisiin sisältyy henkilökohtainen suvaitsemattomuus. Kurssin enimmäiskesto on 3 kuukautta. Ennen kuin käytät Fliksonase-valmistetta, sinun tulee kiinnittää huomiota vasta-aiheisiin:

  1. systeemisten kortikosteroidien samanaikainen anto;
  2. tartunnan esiintyminen paranasaalisissa onteloissa;
  3. hypertermian esiintyminen;
  4. nenän limakalvon haavainen leesio;
  5. viimeaikainen trauma, nenänielun alueen leikkaus.

Fliksonaasia määrätään 18 vuoden iästä alkaen, kaksi suihketta kerran päivässä (mieluiten aamulla). Vakavissa yleisen kylmätapauksissa voit käyttää kahta annosta kahdesti päivässä. Palaa oireannoksen jälkeen ylläpitoannokseen.

Haittavaikutuksia ovat:

  • päänsärky;
  • pahanhajuinen hengitys;
  • maun muutos;
  • nenän verenvuoto;
  • nenänielun limakalvon kuivuus, ärsytys.

Steroidisumun pitkäaikainen käyttö lisää haavaumien, väliseinän puhkeamisen ja totutumisen riskiä.

Vasokonstriktorilääkkeet

Vasokonstriktorilääkkeitä käytetään usein lievittämään nenän hengitystä nopeasti. Tässä on luettelo tehokkaista lääkkeistä:

Kaikki lääkkeet, joilla on verisuonia supistava ominaisuus, jaetaan vaikuttavan aineen mukaan, mikä määrittelee terapeuttisen vaikutuksen keston, vasta-aiheet, sivureaktiot.

Valitaan huumeiden ryhmät:

  • lyhytvaikutteinen (jopa 4 tuntia) - naftatsoliinilla;
  • keskipitkä kesto (enintään 8 tuntia) - perustuu ksimetatsoliiniin;
  • pitkäaikainen vaikutus (jopa 12 tuntia) - oksimetatsoliinilla.

Vasta-aiheista on syytä tuoda esiin:

  1. feokromosytooma;
  2. hallitsematon valtimoverenpaine;
  3. glaukooma;
  4. sydämen rytmin rikkominen;
  5. masennuslääkkeiden ottaminen;
  6. lisääntyminen eturauhasen tilavuudessa;
  7. diabetes;
  8. munuaisten vajaatoiminta;
  9. epilepsia;
  10. lisääntynyt kilpirauhashormonien tuotanto;
  11. vakava ateroskleroottinen verisuonisairaus.

Lääkeliuoksia valmistetaan vaikuttavan aineen eri pitoisuuksilla, mikä mahdollistaa lääkkeiden määräämisen lapsuudessa.

Haittavaikutuksia ovat:

  • kohonnut verenpaine;
  • sydämen rytmin epäonnistuminen;
  • vapina;
  • virtsan pidättäminen;
  • nenän limakalvon kuivuus, ärsytys;
  • usein aivastelu;
  • kiihtymys.

Suositeltujen annosten noudattamatta jättäminen ja hoitojakson kesto voivat vähentää verisuonten herkkyyttä vasokonstriktioaineiden vaikutukselle. Seurauksena suonet pysyvät laajennetussa tilassa sekä endogeenisten hormonien (adrenaliini) vaikutuksen alaisena että nenän tiputtamisen jälkeen verisuonia supistavilla aineilla. Siten riippuvuus kehittyy.

Komplikaatioiden välttämiseksi lue ohjeet ennen minkään lääkkeen käyttöä..

Allergisen monivuotisen nuhan hoito antihistamiinilla

Ihmiset kohtaavat joka päivä allergeeneja, jotka voivat aiheuttaa nenän nenää, aivastelua, nenän tukkoisuutta - nuhan oireita. Allergista nuhaa pidetään nykyään yleisimpänä sairautena allergisen patologian rakenteessa. On tiedossa, että usein

Ihmiset kohtaavat joka päivä allergeeneja, jotka voivat aiheuttaa nenän nenää, aivastelua, nenän tukkoisuutta - nuhan oireita. Allergista nuhaa pidetään nykyään yleisimpänä sairautena allergisen patologian rakenteessa. On tunnettua, että allergisen nuhan esiintyvyys on väestössä 10-25%, ja sille on ominaista tasainen kasvu [4]. Tämä tarkoittaa, että miljoonat ihmiset pakotetaan päivittäin käyttämään lääkkeitä huolestuneiden oireiden lievittämiseen. Vaikka nykyaikaiset allergianvastaiset lääkkeet voivat tehokkaasti hallita taudin kulkua, ne voivat myös aiheuttaa erilaisia ​​ei-toivottuja reaktioita. Tässä suhteessa lääkkeiden oikea valinta allergisen nuhan hoitamiseksi on erittäin tärkeää, etenkin tämän taudin ympäri vuoden..

Ympärivuotinen allerginen nuha (ARC) on sairaus, diagnoosi ja turvallisen ja tehokkaan hoidon valinta, jolle liittyy useita ongelmia. Useimmat CAR-potilaat hakevat pätevää lääketieteellistä hoitoa 5-10 vuoden kuluessa taudin puhkeamisesta. Tänä aikana monet heistä käyttävät verisuonia supistavia tippoja ja turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin. Ison-Britannian ja Alankomaiden tutkijoiden (W. J. Fokkens, G. K. Scadding, 2004) mukaan jopa 20% adenotomioista tehdään CAR-potilailla. Toisaalta CAR: n puuttuessa ja riittämättömän hoidon yhteydessä keskitulehduksen, sinuiitin ja keuhkoastman kehittymisriski kasvaa [9].

Tällä hetkellä kansainvälisen konsensuksen ja suositusten mukaan natriumkromoglykaattivalmisteita, nenän kortikosteroideja ja antihistamiineja käytetään CAR: n hoitoon, joiden käyttö on tämän artikkelin aiheena..

H-antagonistien laaja käyttö1-reseptoreita antiallergisina aineina selitetään histamiinin oleellisella roolilla useimpien allergisten sairauksien oireiden patogeneesissä [1]. Vaikka allergisen nuhan kliiniset oireet johtuvat yhdestä tai toisesta allergiavälittäjäjoukosta, vain histamiini stimuloimalla H1-reseptorit osallistuvat käytännöllisesti katsoen kaikkiin oireisiin. Ainoa poikkeus on allergisen vasteen myöhäinen vaihe - allergisen tulehduksen ylläpitäminen ja siihen liittyvä limakalvojen hyperreaktiivisuus (katso taulukko).

Yli 60 vuotta sitten ensimmäiset antihistamiinit saatiin kliiniseen käyttöön. Sittemmin ne edustavat allergioiden vastaisten lääkkeiden suosituinta ryhmää, jonka laaja käyttö on tieteellisesti perusteltua [2]. Antagonistit H1-reseptorit ovat typpipitoisia emäksiä, jotka sisältävät substituoidun etyyliamiinin alifaattisen sivuketjun (kuten histamiinimolekyylissä), mikä on välttämätöntä antihistamiinisen aktiivisuuden ilmentymiselle. Sivuketju on kiinnitetty typpi-, hiili- tai happiatomin välityksellä yhteen tai kahteen sykliseen tai heterosykliseen renkaaseen. Klassinen H1-antagonistit tai ensimmäisen sukupolven antihistamiinit (difenhydramiini, klooripyramiini, klemastiini, prometatsiini, mebhydroliini, dimetindeeni, syproheptadiini jne.) ovat H-ryhmän kilpailukykyisiä salpaajia1-reseptoreihin, ja siksi niiden sitoutuminen reseptoriin tapahtuu nopeasti ja on palautuvaa. Tässä suhteessa pääasiallisen farmakologisen vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan suuria annoksia sellaisia ​​antagonisteja, kun taas niiden sivuominaisuudet ilmenevät useammin ja voimakkaammin. Lisäksi näiden lääkkeiden lyhyt vaikutusaika vaatii niiden toistuvaa käyttöä päivän aikana. Ensimmäisen sukupolven antihistamiineilla terapeuttisina annoksina on myös salpaava vaikutus muiden välittäjien (kolinergiset reseptorit, adrenergiset reseptorit) reseptoreihin, mikä selittää niiden käyttöön liittyviä ei-toivottuja sivuvaikutuksia, erityisesti kielteisiä vaikutuksia sydän-, näkö-, virtsajärjestelmään, maha-suolikanavaan, keskushermosto [7].

Kuitenkin N1-ensimmäisen sukupolven antagonistit, ainakin lähitulevaisuudessa, jäävät lääkkeiden arsenaaliin laajaan kliiniseen käyttöön. Tämä johtuu ensinnäkin kertyneestä rikasta kokemusta näiden lääkkeiden käytöstä ja toiseksi, omituisen vaikutelmana sivuvaikutuksista, jotka saattavat olla toivottavia tietyssä kliinisessä tilanteessa (etenkin antiserotoniiniaktiivisuuden, sedatiivisen tai paikallispuuduttajan läsnäolo) Toiminnot). Kolmanneksi, tämä johtuu injektoitavien lääkemuotojen läsnäolosta, jotka ovat ehdottoman välttämättömiä akuutin ja kiireellisen allergisen tilan hoidossa. Neljänneksi suhteellisen alhaiset kustannukset verrattuna viimeisimmän sukupolven lääkkeisiin. Lisäksi viimeaikaiset tiedot ovat mahdollistaneet laajentaa kliinisiä indikaatioita ensimmäisen sukupolven lääkkeiden käytölle. Joten ne osoittautuivat tehokkaiksi (ilmeisesti johtuen vaikutuksestaan ​​M-kolinergisiin reseptoreihin, johtaen limakalvojen kuivumiseen ja aivastelurefleksin tukahduttamiseen) ja potilaille, joilla on nuha, jolla on rinovirusinfektioita, joissa ne vähentävät liman eritystä, aivastuksen tiheyttä ja vähentävät jonkin verran ruuhkia. nenä. Tämä näkyy esimerkissä bromifeniramiinista, klemastiinista ja klooripyramiinista [5, 12].

Siitä huolimatta, edellä esitetyn vuoksi, tuli tarpeelliseksi luoda antihistamiineja, joilla olisi korkea affiniteetti H: hen1-reseptoreihin ja joilla olisi korkea selektiivinen vaikutus vaikuttamatta muiden välittäjien reseptoreihin. Tämä tavoite saavutettiin viime vuosisadan 70-luvun lopulla, kun H: n antagonistit1-uuden sukupolven reseptorit (terfenadiini, setiritsiini, astemitsoli, loratadiini, ebastiini ja jotkut muut), jotka vastasivat määriteltyjä farmakologisia ominaisuuksia, estävät luotettavasti H1-reseptoreita ja niitä voitaisiin käyttää kerran päivässä. Monet H1-uusimman sukupolven antagonistit sitoutuvat reseptoreihin kilpailematta. Tällaiset yhdisteet eivät juurikaan syrjäydy reseptorista, mikä selittää tällaisten lääkkeiden pitkäaikaisen vaikutuksen. Toisen sukupolven lääkkeillä, toisin kuin edeltäjillä, ei ollut sivuvaikutuksia, etenkin niillä ei ollut tai oli hyvin vähän sedatiivista vaikutusta. Nämä rahastot ovat johtaneet allergologien ja muiden asiantuntijoiden laajaan käytäntöön, niistä on tullut erittäin suosittuja kaikkialla maailmassa, myös maassamme [6]. Loratadiini on laajalti tunnettu Venäjällä, ja sitä esitetään apteekkiketjussa eri kauppanimillä (klaritiini, klaritadadiini, klasiinit, klaridoli jne.). Tätä lääkettä määrätään yhtenä annoksena 10 mg / päivä, sillä ei ole kardiotoksisia sivuvaikutuksia eikä se aiheuta sedaatiota; se on hyväksytty käytettäväksi varhaislapsuudesta sen laajan turvallisuusprofiilin vuoksi. Mutta loratadiinilla, kuten joillakin muilla toisen sukupolven antihistamiinilla, on joitain rajoituksia sen käyttöön yhdessä muiden lääkkeiden kanssa (makrolidit, ketokonatsoli ja jotkut muut).

Siksi nousi esiin kysymys tarpeesta parantaa tätä huumeiden ryhmää. Suurin osa niistä on aihiolääkkeitä, ts. Kun ne saapuvat ihmiskehoon, ne metaboloituvat ja vain lopputuotteilla on tärkein farmakologinen vaikutus - ne estävät H1-reseptoreihin. Jos lääkkeen aineenvaihdunta mistä tahansa syystä on heikentynyt, emätuotteelle kertyy akkumulaatiota, jolla voi olla ei-toivottuja vaikutuksia. Näin tapahtui terfenadiinille ja astemitsolille, jotka, kun suositellut terapeuttiset annokset ylitettiin tai maksan vaurioista johtuvat aineenvaihduntahäiriöt tai samanaikaisesti annettaessa lääkkeitä, jotka estävät entsyymien aktiivisuutta, joka osallistuu näiden aihiolääkkeiden muuttumiseen lopullisiksi metaboliiteiksi, aiheutti sydämen rytmihäiriöitä, joissakin tapauksissa kohtalokas.

Optimaalinen työn suunta antihistamiinien profiilin parantamiseksi oli lääkkeiden luominen perustuen toisen sukupolven lääkkeiden farmakologisesti aktiivisiin loppumetaboliitteihin. Heidän oli pidettävä yllä edeltäjiensä kaikkia etuja, ja samalla heidän ei saanut olla sivuvaikutuksia sydän- ja verisuonijärjestelmään, eivätkä he myöskään olleet vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa, jotka estävät sytokromi P450 -järjestelmää..

Setiritsiini (analergiini, zyrtec, zodak, letizen, setriini) oli ensimmäinen antihistamiini, jolla tapahtui erittäin vähän aineenvaihduntaa. Setiritsiinimetaboliitin jälkiä ilmenee plasmassa 10 tunnin kuluttua. Setiritsiinin puoliintumisaika aikuisilla 10 mg: n kerta-annoksen jälkeen on 7-11 tuntia. Vanhemmilla ihmisillä tämä luku on hiukan korkeampi, mikä liittyy munuaisten toiminnan erityispiirteisiin. Setiritsiinillä on alhainen jakautumistilavuus ja suuri tunkeutuminen ihoon. Hoitojakson aikana saavutetaan vakio plasmakonsentraatio 3 päivän kuluessa, ja jatkokäytöllä lääke ei kerry ja eliminaation nopeus ei muutu..

Feksofenadiinin (telfast, fexadine, fexofast) luominen oli esimerkki metaboloitumattoman H1-antagonisti, joka perustuu terfenadiinin lopulliseen farmakologisesti aktiiviseen metaboliittiin. Tämä lääke imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta, erittyy muuttumattomana sappiin maha-suolikanavan kautta ja virtsaan munuaisten kautta. Puoliintumisaika vastaa 11-15 tuntia. Koska tätä lääkeainetta ei metaboloidu kehossa, sen samanaikainen käyttö muiden sytokromi P450 -järjestelmän CYP3A4: n hapetusaktiivisuutta estävien lääkkeiden (makrolidit, ketokonatsoli jne.) Kanssa on mahdollista. Maksan ja munuaisten toiminnallisen toiminnan rikkominen ei vaikuta feksofenadiinin sietokykyyn; Lisäksi eri ikäryhmien potilaat sietävät sitä hyvin.

Viime vuosina Venäjän lääkemarkkinoille on ilmestynyt toinen lääke, joka, vaikkakaan ei loratodiinin lopullinen, mutta farmakologisesti aktiivinen metaboliitti, on desloratadiini (erius), jota käytetään pienemmässä annoksessa (5 mg / vrk) kuin edeltäjänsä (loratadiini). Desloratadiinilla on kaikki viimeisimmän sukupolven antihistamiinien edut, sen tehokkuus allergisessa nuhassa ja korkea turvallisuustaso on todistettu, minkä ansiosta lääkettä voidaan suositella käytettäväksi lastenlääketieteessä..

Ebastine (Kestin) ei ole raseeminen seos (kuten useimmat systeemiset antihistamiinit), mutta on ainoa yhdiste. 2,5 tuntia sen jälkeen kun kerta-annoksena on 10 mg ebastiinia, karebastiinin (farmakologisesti aktiivisen metaboliitin) huippupitoisuus veriplasmassa vastaa 0,12 mg / l. Ruoan saanti ei vaikuta kliinisen vaikutuksen alkamisnopeuteen, kun taas ebastiinin imeytyminen maha-suolikanavasta on jonkin verran kiihtynyt. Karebastin erittyy pääasiassa munuaisten kautta, vähemmässä määrin - ulosteen kanssa. Lopullinen puoliintumisaika on 13-15 tuntia; se on vertailukelpoinen nuorilla ja vanhuksilla, mikä mahdollistaa lääkkeen ottamisen ilman annoksen muuttamista iästä riippuen. Maksan ja munuaisten toimintahäiriöillä on minimaalinen vaikutus karebastinin farmakokinetiikkaan. Annoksina (60 mg / päivä), jotka ovat 3-6 kertaa suuremmat kuin terapeuttinen, ebastiinilla ei ole huomattavaa vaikutusta QT-ajanjaksoon. Karebastinin ja etanolin ja diatsepaamin vuorovaikutusta ei löydy, mikä säästää potilasta tarpeesta muuttaa elämäntapaa tai säätää muiden sairauksien hoitoa. Lääkkeen terapeuttista vaikutusta voidaan lisätä lisäämällä annosta 10: stä 20 mg: aan / päivä yhdellä annoksella. Samanaikaisesti lääke on hyvin siedetty, ei ole haittavaikutuksia. Ebastine estää tehokkaasti rinorrean lisäksi myös nenän tukkeutumisen, toisin sanoen oireen, jota on yleensä vaikea korjata antihistamiinilla.

Kokemus uuden sukupolven antihistamiinien laajasta lääketieteellisestä käytöstä ei vain vahvistanut niiden turvallisuutta ja terapeuttista tehoa, vaan myös mahdollistanut sellaisten tärkeiden antiallergisten ominaisuuksien löytämisen, joita ei voida selittää vain H-salpauksella1-reseptoreihin. Joten kävi ilmi, että potilailla, joilla on allerginen nuha näiden lääkkeiden käytön aikana, nenän tukkoisuus vähenee - oire, joka ei sovellu ensimmäisen sukupolven antihistamiinien, ts.1-toisen sukupolven estäjät (setiritsiini, ebastiini, feksofenadiini, desloratadiini) kykenevät tukahduttamaan paitsi allergisen vasteen varhaisen myös myöhäisen vaiheen. Useat tutkijaryhmät ovat osoittaneet, että nämä lääkkeet estävät erilaisten allergisiin reaktioihin osallistuvien solujen aktiivisuutta, estäen siten allergian molekyylinvälittäjien (välittäjien) muodostumisen ja erittymisen heistä [1]. On erittäin tärkeää, että nämä lääkkeet pitoisuuksina, jotka ovat verrattavissa ihmisen veriplasman konsentraatioihin keskimääräistä terapeuttista annosta käytettäessä, eivät menetä edellä kuvattuja ominaisuuksia..

Uuden H: n farmakologisten ominaisuuksien parantaminen1-antagonistit oikeuttavat kliinisten indikaatioiden laajentamisen niiden käyttöön. Joten toisen sukupolven antihistamiinien tulon myötä esteet niiden käytölle keuhkoastman hoidossa on poistettu. Tosiasia on, että ensimmäisen sukupolven lääkkeet, joilla on heikko selektiivisyys reseptoreihin nähden, aiheuttavat limakalvojen kuivumista ja heikentävät jo viskoosisen ysköksen erittymistä tällaisissa potilaissa. H1-antagonisteja, joilla ei ole tällaisia ​​sivuvaikutuksia, on alkanut käyttää keuhkoastmaa sairastaville potilaille nuhan ja muiden allergisten oireiden hoitamiseksi. Yhtäältä itse astmaa yritettiin hoitaa antihistamiineilla, ja toisaalta tutkijat pystyivät todistamaan, että allergisen nuhan riittävään hoitoon liittyy keuhkoastman kulun paraneminen, mukaan lukien vähentämällä keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käytön tarvetta. Valitessaan lääkettä allergisesta nuhasta kärsivän potilaan hoitoon lääkärin on otettava huomioon sellainen tekijä kuin henkilökohtainen herkkyys saman aineen farmakologiselle vaikutukselle [3]. Yhtäältä optimaalisen lääkkeen valinta tietylle potilaalle suoritetaan aina erikseen, ja toisaalta tämä määrittää tarpeen, että suuren määrän samankaltaisia ​​lääkkeitä olisi läsnä lääkemarkkinoilla. N: lle1-antagonistit, tämä on erityisen tärkeää, koska kun kyse on ympäri vuoden pidettävistä sairauksista, joihin sisältyy allerginen nuha, jolla on yliherkkyys kotitalous-, epidermaalisiin ja sieni-allergeeneihin, näitä lääkkeitä on käytettävä pitkään.

Ympärivuotiseen allergiseen nuhaan käytetään myös paikallisia ajankohtaisia ​​antihistamiineja, kuten allergodili (toinen sukupolvi), vibrosiili, sanorin-analergiini.

Edellä esitetyn perusteella on korostettava, että ympärivuotisen allergisen nuhan hoidossa on käytettävä toisen sukupolven ei-sedatiivisia antihistamiineja, joilla on korkea terapeuttinen indeksi, mikä mahdollistaa tarvittaessa lääkkeen annoksen muuttamisen labiilisesti ilman riskiä kehittää vakavia haittavaikutuksia..

Kirjallisuus
  1. Gushchin I.S.Alerginen tulehdus ja sen farmakologinen hallinta. - M.: Farmarus Print, 1998. - 251 s.
  2. Gushchin I. S. Allergisten sairauksien hoidon näkymät: antihistamiineista monitoiminnallisiin allergialääkkeisiin // IX Venäjän kansallinen kongressi "Ihminen ja lääketiede". - M., 2002. - 224 - 232.
  3. Gushchin I.S., Fridlyand D.G., Poroshina Yu. A. Valinnan yksilöinti1-antagonisti allergisen nuhan hoitoon // Allergia, astma ja kliininen immunologia. - 2001. - Nro 8. - s. 44-50.
  4. Ilyina N.I.Alergisen nuhan epidemiologia // Venäjän rinologia. - 1999. - Nro 1. - s. 23–24.
  5. Nikolaev AN Ensimmäisen sukupolven antihistamiinien tehokkuusmekanismit ARVI: ssa // Rus. hunaja. zhurn. - 2002. - T. 10. - S. 1089-1091.
  6. AARIA. Allerginen nuha ja sen vaikutukset astmaan. WHO-aloite, 2001.
  7. Blaiss M. S. Allergisen nuhan kognitiiviset, sosiaaliset ja taloudelliset kustannukset // AllergyAsthma Proc. - 2000; 21: 7-13.
  8. Davies R. J. Ebastiinin 10 ja 20 mg tehokkuuden ja siedettävyyden vertailu loratadiinin 10 mg kanssa: Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu tutkimus potilailla, joilla on monivuotinen allerginen niveltulehdus // Clin. Drtug Invest. - 1998. - V. 16. - s. 413–420.
  9. Fokkens W. J., Scadding G. K. Alle 4-vuotiaiden monivuotinen nuha: vaikea ongelma hoitaa turvallisesti ja tehokkaasti? // Pediatr Allergy Immunol - 2004: 15: 261–266.
  10. Gehhano P., Bremard-Oury C., Zeisser Ph. Ebastiinin ja setirisiinin vertailu aikuisten kausiluonteisessa allergisessa nuhassa // Ann. Allergia, astmaimmunol. - 1996. - V. 76. - s. 507-512.
  11. Moss A. J., Chaikin P., Garcia J. D. et ai. Katsaus antihistamiinien sydämen systeemisiin sivuvaikutuksiin: ebastiini // Clin. Exp. Allergia. - 1999. - V. 29. - Tarvikkeet 3. - s. 200–205.
  12. Muether P. S., Gwaltney M. Ensimmäisen ja toisen sukupolven antihistamiinien variaatiovaikutus vihjeinä niiden toimintamekanismista aivastelurefleksiin yleisen kylmähoidon aikana // Clin. Inf. Dis. - 2001. - V. 33. –P. 1483-1488.

I. S. Gushchin, lääketieteen tohtori, professori, Venäjän lääketieteellisen akatemian vastaava jäsen
Lääketieteiden kandidaatti O. M. Kurbacheva
Valtion tutkimuskeskuksen immunologiainstituutti, Venäjän federaation terveysministeriö, Moskova